第二节　腰椎间盘突出症的预后

腰椎间盘突出症主要是需要早诊断、早治疗。对于那些病程短、症状轻、神经损害不太严重者,经过系统的中医保守治疗,并注意自身加强保健与合适的锻炼,大部分可以治愈。对于部分椎间盘突出明显,症状严重,或失治误治以及中医保守治疗后无效果或效果欠佳,迁延难愈的,病症已经影响患者生活及工作能力,表现为有神经损害的,应当进行手术治疗或采用髓核化学溶解术治疗。当然,手术治疗原则既要彻底干净摘除突出压迫神经的髓核组织,又要解除神经周围增生使神经卡压的因素,尽可能保持术后脊柱稳定。对于一部分患者术后出现粘连、腰椎失稳或邻近阶段椎间盘突出者,应注意术中彻底止血,术后加强功能锻炼,以确保远期疗效。

(陈　华　何帮剑)