七、图像存储和检查报告

对于常规胎儿心脏超声检查，建议留存指南要求的标准切面静态图像；对可疑异常病例，建议留存所有异常的静态图像和动态图像。超声图像中应包括被检查者基本信息、仪器设备信息、检查时间等，解剖位置空间关系可根据实际情况进行标示。

诊断信息丰富而严谨的超声报告对后续医疗处理是非常必要的。胎儿心脏超声检查报告书写应包括以下内容：

1.超声描述

一般项目应包括本指南所列对应级别检查需观察的所有内容。有可疑异常时，可按照心脏节段分析法的顺序进行描述，亦可按照检查切面声像图表现进行描述。

2.数据测量

正常胎儿心脏超声筛查不需要常规测量，胎儿超声心动图检查可选择性测量。有可疑异常时应描述异常声像图表现，并进行测量及详细记录。

3.超声提示

根据异常声像图表现，提出最可能的先心病类型；无法得出诊断时，可以进行描述性提示，建议定期复查，或可转诊至上级机构或专业人员会诊。