第三节　分型

腹主动脉瘤的分型有多种方法。根据有无腹痛、周围脏器压迫症状可分为有症状性腹主动脉瘤和无症状性腹主动脉瘤；根据发病部位与肾动脉关系可分为肾上型腹主动脉瘤、肾周型腹主动脉瘤和肾下型腹主动脉瘤；根据瘤壁结构可分为真性动脉瘤、假性动脉瘤、夹层动脉瘤；根据瘤体的形态可分为梭性动脉瘤和囊性动脉瘤；根据腹主动脉瘤的发病原因可分为炎性动脉瘤、粥样硬化性动脉瘤。动脉粥样硬化是腹主动脉瘤最常见病因，常累及肾动脉下段腹主动脉，该段是腹主动脉瘤最好发部位，临床上90%以上的腹主动脉瘤为肾下型，仅少数腹主动脉瘤是肾上型，包括胸主动脉瘤的扩展（胸腹主动脉瘤）。与腹主动脉相比，动脉粥样硬化累及胸降主动脉相对少，累及升主动脉更罕见。因此，临床上腹主动脉瘤比胸主动脉瘤更常见。