第二节 慢性肾脏病的生活方式调整

一、锻炼

肾病患者需要注意休息、避免劳累,但并非完全不能运动,适当的运动锻炼不仅可以增强机体的免疫力,保持心情愉快,而且可以在一定程度上增加进食量、预防肌肉萎缩。运动方式上建议选择低强度的有氧运动,比如步行、慢跑、骑自行车、太极拳等。剧烈的高强度运动可造成或加重肾脏损害。对于从来不运动的人,锻炼强度和频率应逐渐增加,最好做到每周3次,每次30~40分钟。

二、社交和社会回归

由于肾脏病通常为长期慢性病,患者由于反复就医、躯体不适、心理压力、经济负担等原因,常常在回归社会时适应不良,需要医护人员额外的关注和支持。
为提高患者社会回归率,建议构建以患者为主体、医疗为核心、家庭和社会支持为支撑的全方位联动救助体系,通过恢复患者躯体健康和心理健康,帮助患者重建自身社会角色定位,提高生活质量和社会回归率。具体来讲,在医疗方面,尽量有效地控制并发症、改善患者症状,有条件的话可以联合康复科为患者制定科学的康复计划;在患教方面,要指导患者实现更好的自我管理,内容包括饮食管理、体液控制、运动康复以及心理疏导等,鼓励患者不要把自己置于弱者的位置,多参与一些力所能及的家务,条件允许者继续工作,此举不仅能体现患者的自身价值,增强自信心,还可以减轻家庭的经济负担;再次还可以定期举行肾友会,类似的经历可能会使患者之间的交流更为融洽、更容易产生共鸣,从而有利于心理健康的重建;此外医护人员还应同患者家属进行同步沟通和交流,取得家属的理解和配合,积极让家属参与整个治疗护理过程,使患者感受到来自家庭的关心和帮助,促进患者康复。
(王 琰)