第三节 高压氧治疗

【证据】
2014年,郭鹏等为了评价高压氧治疗在跟骨骨折术后预防切口不愈合的疗效,纳入2008年6月至2012年2月的100例跟骨骨折行手术治疗的病例,采用随机对照方法,分为治疗组和对照组。两组均给予换药、抗生素、理疗、中药治疗及对症处理,治疗组同时给予高压氧治疗,对照组不给高压氧治疗,经20天治疗后评定切口愈合情况。结果:治疗组切口不愈合的发生率明显低于对照组。
2004年,陈克芳回顾性分析收治难治性创面患者16例。其中腹部切口感染6例,外伤及慢性皮肤溃疡不愈7例,肛瘘术后切口不愈3例。男9例,女7例,采用高压氧联合药物治疗。对照组16例,腹部切口感染10例,外伤及慢性皮肤溃疡不愈4例,肛瘘术后、会阴感染不愈2例,局部换药及抗生素治疗。高压氧组治疗压力2.0ATA,治疗5~30次不等。结果:高压氧组治愈11例,有效5例;总有效率100%;对照组治愈5例,有效7例,无效4例,总有效率75%。
【推荐意见】
1.高压氧治疗骨折术后伤口,能改善切口局部血液供应和局部缺氧状态,可明显减少术后切口不愈合的发生率 [1](B)。
2.采用高压氧治疗创伤后切口不愈合以及皮肤溃疡,可有效促进愈合;缩短患者切口愈合时间 [1~3](C)。
参考文献
1.郭鹏,蒋红明.高压氧治疗预防跟骨骨折术后切口不愈合的临床观察[J].中国伤残医学,2014,7:4-5.
2.何艳斌,谢秋幼,虞容豪.高压氧治疗顽固性皮肤溃疡1例[J].实用医学杂志,2006,21:2572.
3.纪明毅,吴荣,冯梅秀,等.高压氧治疗下颌骨造釉细胞瘤术后切口不愈合一例[J].中华航海医学与高气压医学杂志,2006,2:120.