对于烧伤患者而言，其所经历的一系列创伤性应激均是对心理抗击能力的巨大挑战，包括生理、心理以及社会关系等方面。随机抽样的成年烧伤患者中30%表明持续存在中至重度的心理和（或）社会问题，儿童的精神病理学改变的发生率大致与成年人相同。因此，在整个烧伤患者的复原和康复过程中，心理评估与治疗是必不可少的组成部分。

烧伤患者心理愈合时间与生理愈合时间的可预见性和一致性成对称性模式。基本可分为烧伤前阶段和五个复原阶段：入院、特殊性护理、院内恢复、回归和康复阶段。患者在康复期间需要处理和应对繁重的康复治疗和变化的心理应激。烧伤患者伤口所覆盖的敏感且脆弱的皮肤以及增生性瘢痕是需要特殊处理的，包括换药、锻炼、运用特殊矫形器和压力衣的持续穿戴等。离开医院保护性环境后，患者在此前已缓解的创伤后应激症状或将重新出现。同时患者接受自己形象和容貌上的巨大变化都需要强大的心理适应状态。临床上，烧伤患者最常出现的情绪包括抑郁和焦虑两种消极情绪，因此，对于烧伤患者康复期间进行心理评估和干预都显得极其重要。

抑郁主要表现为持续而持久的情绪低落，通常患者会拒绝进行康复治疗，对于生活中以及来自家人的关心和鼓励采取淡漠的处理方式，甚至可能出现自责、睡眠和食欲障碍以及自杀行为。目前，国内和国际通常采用的抑郁评定量表是汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD），是由医务人员进行评定的量表，评估总分最高为76分，评估时间约需15分钟完成。此表较适用于抑郁成年患者，通常可分为无、轻度、中度和重度抑郁4个等级。

焦虑障碍具体表现为持续性紧张或发作性惊恐状态，但并非由实际威胁构成或引发惊恐事件，可伴有自主神经症状。焦虑评估使用方法最为常用的即为汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale，HAMA）。评估总分最高为56分，评估时间约需15分钟。此表较适用于焦虑成年患者，通常可分为无、可能、肯定、肯定明显和严重焦虑5个等级。

临床使用最为广泛的抑郁和焦虑量表还包括抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）（表2-9）和焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）（表2-10）。该表由患者自行进行评估，其中包括正向计分和反向计分，根据没有或很少时间、少部分时间、相当多时间、绝大部分时间或全部时间依次定1、2、3、4分。总计50分为分界值，50分以上为抑郁或焦虑状态。