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正常情况下,下丘脑分泌的促性腺素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)可刺激垂体分泌卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH),进而刺激卵巢分泌性激素,构成下丘脑-垂体-卵巢调节系统。对于激素受体阳性的绝经前女性,卵巢是雌激素的主要来源,单用雌激素受体拮抗剂不能完全阻断雌激素的生成。
在各种卵巢去势方法中,双侧卵巢切除术优点是彻底阻断来源于卵巢的雌激素,缺点是手术创伤及不可逆性;放疗卵巢去势缺点是所需时间较长,定位不准确,卵巢功能有可能阻断不完全,也可能造成毗邻器官的放射损伤。促性腺激素释放激素类似物是一种人工合成的促性腺激素释放激素,作为外源性GnRH占据了垂体的GnRH受体后,垂体对正常GnRH反应受到抑制,下丘脑-垂体-卵巢轴被阻断,卵巢激素分泌减少至绝经后水平,使机体处于人工绝经的状态。采用这种促性腺激素释放激素类似物治疗即药物性卵巢去势,克服了手术和放疗的上述缺点,更能为年轻患者所接受 [15]