序

由陈伯华、陈博光教授主编的《胸椎外科学》终于与大家见面了。在脊柱方面的专著中，胸椎外科相关专著不多，胸椎疾病与颈椎及腰椎疾病相比，情况更加复杂，诊断及手术治疗也比较困难，本书的出版对胸椎外科临床工作很有意义。

胸椎周围解剖复杂、特殊：胸椎后凸，两边有肋骨支撑，上连颈椎、下接腰椎，显露困难，内固定的力学平衡难以控制；胸椎前方有大血管，病灶粘连容易大出血；胸椎侧前方与胸腔及肺组织相靠，胸椎骨折、脱位易合并气胸、血胸，造成呼吸困难甚至危及生命，且抢救困难；胸椎管比较狭窄，胸椎疾病和外伤易伤及脊髓导致瘫痪，康复困难；胸椎退变中的黄韧带、后纵韧带骨化比较常见，手术棘手，即便非常小心，也可能发生脊髓损伤。胸椎代谢性疾病相对少见且隐蔽，容易被忽视遗漏，本书专列章节介绍很有必要。胸椎感染尤其是结核较多见，处理策略难倒不少医生。化脓及其他细菌感染的诊断、处理争论较多，尤其是手术时机和具体方法，不同的医生有不同的经验。胸椎肿瘤并不少见，特别是转移癌的好发部位，原因是胸腔静脉无瓣膜、癌细胞易停留并侵入椎体，临床表现及影像学表现变化多、活检又有一定困难，误诊延诊时有发生，处理甚是困难。胸椎畸形矫正手术创伤大、矫正难度大，且并发症不少。以上几大方面内容，本书都作了全面系统的介绍。

本书有基础理论也有实践经验、有传统方法也有现代化方法，参与写作的都是有丰富经验的相关领域专家，针对性、实用性强，对脊柱外科医生的临床工作有很好的指导作用。在此，感谢陈伯华、陈博光教授的辛勤工作。

李佛保

2016年5月