“关系户”接生记
前面咱们就说了,现在到医院看病,都流行找个“关系”给照顾照顾。您还别说这事儿纯粹“多此一举”,就说我们自己吧,平时嘴上都认为这事儿没必要,但一到自己头上,有时候也不能“免俗”。前几年,我们科一个大夫的老婆在别的医院做手术,也是东找西求的,最后找到了“关系”才放心的。
其实,这年头,不光看病,好像啥事儿都得这样,因为如果不这样,这事儿啊还真就难办,唉。
在产房里接生,我们也经常接待一些“关系户”。这不,前几天,那个害我“非法行医”的、以前的同事小戴打来电话,说是她老公的老板的弟弟的老婆要生产,希望帮帮忙。
“什么?46岁?多大岁数了,还生孩子?”
“是二胎。小红姐,你一定要帮忙,要不,我老公的饭碗就砸了。”电话里,小戴哀求道。
恰巧,我们医院内科的护士小梅也要生产,就把这两个“特殊”人物安排在了同一间病房。小戴的关系户是1床,小梅是2床。
在我们产房,这些有来头的“关系户”,态度也各不一样,有的客客气气,有的就趾高气扬。很不幸,1床的产妇属于后一种,有事没事就指手画脚,搞得我们忍不住电话里向小戴发牢骚。小戴只能陪着笑脸说:“忍一忍,忍一忍,我一定请你们吃饭。”
这天下午,小文正在给1床的产妇常规检查胎心,就在这个时候,紧挨着的2床的小梅说是感觉不太好,胎心好像没有了。一听这种情况,小文就要过去,1床不干了。
“我这个胎心检查还没有完呢,你怎么能撒手不管呢?”
小文赶快解释:“你的情况很好,胎心没有问题,可是,2床的胎儿是个珍贵儿,我得赶快看看。”
不解释还好,这么一解释反倒坏了,产妇严重不乐意了。
“哦,2床是珍贵儿,我们就不是珍贵儿了。我知道,她是你们医院的,是内部关系户,我们也不是不认识人呀,小心我投诉你。”
没办法,小文只好赶快找来了小橘子去照看2床了。
到了中午,1床果然找到了我。
我赶紧解释说:“您误会了。我们说的这个‘珍贵’只是医学上一个比较通俗的说法,和您理解的可能不一样。这珍贵不珍贵的,主要是根据产妇怀孕生孩子的困难程度来说的,跟其他因素没有关系。”
其实,所谓“珍贵儿”,主要是指怀孕很难,或即使怀孕了保胎也有困难的情况,比如:如果产妇的第一胎死亡,或者有先天缺陷,第2胎就可以视做”珍贵儿”;有的产妇一直想要孩子,可是,一直不孕,现在怀孕了,也算是珍贵儿;还有,年龄超过37岁,有习惯性流产史的,再怀上孩子,都属于珍贵儿。
“您看,我们没有别的意思,更不是说您的孩子不珍贵,谁家的孩子不珍贵呀,您就别多心了。”我笑着说。
看她的表情,还是一副不解不依的样子,我赶忙又说:“本来是不应该和您说的,但我看还是跟您说了吧,小梅肚子里的是试管婴儿,我们才对她特殊照顾的。”
小梅的孩子是试管婴儿这件事儿,本来是真的不想说出来,尽管小梅没做这样的交代,我们医院的人也都知道,但患者的隐私是应该保密的,这是我们的基本原则,不仅仅因为她是我们的同事。
谁知,1床撇撇嘴:“试管婴儿怎么了,现在做试管婴儿的多了,我看哪个也没像你们这么照顾的。”
我看了她一眼,内心还真有点生气,但咱毕竟是“工会主席”出身,立即稳了稳,还是接着解释说:“小梅是我们医院的内科护士,今年已经39岁了,本来,她是想在27、28岁就要孩子的。可是,在2003年,小梅27岁那年,正好遇到了非典,在内科急诊室的小梅报名参加非典抢救工作,作为第一批医疗救护队员到了小汤山医院,在小汤山医院一干就是1个多月。”
“啊,是这样呀?”我感觉1床产妇的态度终于有了些变化……
我趁热打铁,接着介绍了一些小梅的情况:很不幸,1个多月后,在抢救病人时,小梅也被感染了非典。虽然经过治疗、抢救、恢复,非典过后,小梅重新返回了工作岗位,可是,怀孕变得很难了。而且,她还出现了非典后遗症症状,需要定期服用药物,这些药物都对胎儿有损害。
在2004年,小梅也曾经到我们科里咨询,当时,评估了一下她的身体,我们也不建议她要小孩。这样,小梅一直到了快40岁,还是没有孩子。最后还是在我们医院,做了试管婴儿,终于成功了。在整个怀孕期间,小梅把该吃的药都停掉了,身体出现了很多状况,呕吐、心电图异常……她完全是在拿命赌命。
听了我的话,产妇愣了一会儿,我以为她肯定是被小梅的感人故事打动了……谁知,她忽然说:“哎呀,原来是非典的产妇呀,我看,咱们换个房间吧,虽说不传染了,但怎么都感觉不舒服。”站在旁边的她老公也点点头,说:“对对对,换个房间。”
瞬间,我彻底无语了。
1床的产妇是二胎,臀位。在我们产房,经产妇的臀位是可以自己生的,不是剖宫产的硬指标。可是,1床偏要剖宫产。我们科的李主任检查了一下,羊水少,临界,B超也显示孩子偏大,考虑生产过程中确实可能存在一定的风险,加上产妇的坚决态度,也就决定对1床剖宫产了。
可是,在剖宫产的时间上,又出现了状况。本来,定好的,李主任是先给小梅剖宫产,第二天再给1床剖宫产。谁知道,李主任接到通知,第二天有个紧急的会,没法给1床剖宫产了。这下,1床可不干了,非要提前一天做,这就和小梅的时间冲突了。
听到这些,小梅说,我不给你们添麻烦,等李主任开会回来再做也行。
就这样,1床的产妇趾高气扬地顶替了小梅,上楼做剖宫产手术去了。
小文看着她的背影,不高兴地对我说:“师父,我看,你劝小戴姐的老公辞职算了,这对夫妻,可真不怎么样。”
我们正聊着,李主任从手术室打来了电话:“小红,待会儿,你让小梅上来吧,我这台手术快完了,我们加一个班,给小梅做了吧,我怕下个星期,小梅的身体有变化。”
我赶紧把这个好消息告诉了小梅,小梅当时有点慌神儿,这么快?我说,你也不用多想了,赶快准备吧。
小文赶快招呼小梅进值班室洗澡、备皮,然后换上肥大的手术衣裤,同时打电话给她老公,赶快回家拿东西,再通知家人。
这一通儿忙活,如同紧急拉练。
一会儿,小梅就准备好了,我拿着她早就签好的术前同意书,嘻嘻哈哈地把她按倒在床上,青霉素皮试,阴性,挂了美洛西林,尿管来不及插了,准备上手术室打了麻醉再插。
进了手术室,我问小梅:“什么感觉?”
“好啊,头一次躺着进来一回。”
手术室里,马麻开始进行腰间麻醉,三下五除二,马麻的技术那是没得说的。
李主任上台,接过助手递过来的亮闪闪的手术刀,标准的剖宫产流程,首先确定开刀部位,然后切开腹壁。腹膜切开后,李主任重新将手用生理盐水冲洗,然后伸入腹腔检查子宫、胎儿及附近器官,查明有无破裂及粘连情况。小梅的情况不错。李主任找好了子宫切口,一刀下去,子宫壁上切开了一个小口,用钳子分开子宫壁和胎膜,然后沿着子宫切口抓住胎儿的双腿,紧接着小脑袋就拉出来了,哇的一声啼哭,宣告了胎儿的降生。小宝宝,6斤1两,阿氏评分10分。
剩下的事情就很简单了,缝合子宫,再缝合腹壁。缝合完毕后,我又小心地在手术部位皮肤盖上了保护敷料,一次十分完美的剖宫产手术。
小梅恢复得很快,头天下午剖,送入病房,第二天早上就排气了,中午就拔去了尿管下床小便。第三天就大便了,第四天,她已经洗完头吹干发,精神抖擞地出现在护士站与我们聊天了。
“师父,1床又告状了,您去看看吧。”小文跑过来叫我。
“别急,又怎么啦……”
问:孩子早产一个月出来的,现在一直爱哭闹,总喜欢让人抱着,也老生病。有人说,应该锻炼孩子的御寒能力,不要老捂着孩子,小红姐,您说,我对孩子是应该多捂着还是应该多冻着?
答:早产儿的皮下脂肪比顺产儿的薄很多,这使得他们的触觉神经更加敏感,也容易产生条件反射,加剧了怕疼爱哭的毛病;而且早产儿身体虚弱,血液循环欠佳也可能加重出生后的痛感。此外,早产儿由于体温调节中枢发育不完善,体表面积大,散热快,极易造成体温过低。而低体温造成了早产儿体内的血液循环减弱而加重的疼痛感。早产宝宝真的比足月宝宝脆弱。所以,早产的孩子要多捂着。