Thelin EP， et al. Neurocrit Care， 2014， 20（ 2）： 217-229

严重的创伤性脑损伤（TBI）患者常继发脑损伤，可能产生恶化结局。S100β是脑损伤的一种生物标志物，已证实在继发脑退化时会升高。该研究的目的是分析血清中S100β继发性升高的发生以及它和随后CT/MRI扫描影像学的关系。方法：对神经ICU1级医院250例脑外伤住院患者的回顾性研究，纳入最少2次影像学检查和至少3份血清S100β，其中至少有一份样本在外伤后48小时之内获得。结果：39%（ n=98）的患者CT/MRI发现继发损害，与S100β继发增高高度相关（ P＜0.0001，Pseudo-R ²=0.532）。意义仍然在调整已知重要TBI的预测。此外，继发影像学结果与结局[格拉斯哥预后评分（GOS）]单（ P＜0.0001，Pseudo-R ²=0.111）和多变量分析显著相关。继发影像学检查的敏感性和特异性在3个S100β点水平上：0.05、0.1、0.5µg/L进行了研究。继发影像学S100β继发增高，≥0.05µg/L多有较高的灵敏度（80%），但特异度较低（89%），与之相比S100β继发增高≥0.5µg/L，≥0.5µg/L（敏感度16%，特异度98%）。结论：血清S100β的继发性增高，甚至低至≥0.05µg/L，在TBI超出48小时后，与临床上显著的继发影像的发展密切相关。