- 神经创伤学新进展2016
- 张赛 涂悦
- 554字
- 2020-08-28 11:05:03
165.老年人因跌倒而患TBI的风险
Hwang HF, et al. J Head Trauma Rehabil, 2015, 30( 6): E9-E17
目的:确定中国台湾老年人因跌倒而患创伤性脑损伤(TBI)的风险。参与者:因跌倒而致中、重度TBI的60岁以上的老年患者。2个对照组:①339例60岁以上软组织挫伤的老年患者,②113例因跌倒而致轻度TBI的60岁老年患者。为一定数量的患者而提供信息需要一项代理。实验设计:匹配对照研究组。实验地点:第三中心医院急诊室。记录范围:社会人口统计、生活方式、有无慢性疾病、药物的使用、活动能力及跌倒的特征。结果:软组织挫伤患者划分到对照组的,男性患中、重度TBI的可能性比女性高2.06倍。跌倒之前4小时内服用过抗心律失常药物的受试者患中、重度TBI的可能性比未服用过的受试者高2.59倍。在上下楼梯和床(或椅子)时跌倒的受试者患中、重度TBI的可能性比走路向后跌倒的患者分别高3.12倍和2.97倍。向后跌倒和向一旁跌倒的受试者患中重度TBI的可能性比向前跌倒的受试者分别高4.07倍和2.30倍。将轻度TBI患者划分到对照组的,结果相似,不同之处在于抗心律失常药物的使用效果变得不明显,而且服用2种或2种以上药物的受试者患TBI的可能性,比不服用任何药物的受试者高3.07倍。结论:向后或向一旁跌倒时避免头部的撞击,减少多重用药和抗心律失常药不必要的使用及上下楼梯和床(或椅子)时保持安全性警惕,可以降低老年人因跌倒而患TBI的风险。
(郎胜坤)