146.利用NEISS检测儿童颅脑创伤:选择恰当的病例定义

Thompson MCet al. Brain Inj2014284): 431-437
目的:评价国立电子损伤检测系统(NEISS)对创伤性颅脑损伤定义的准确性,并比较NEISS和ICD-9-CM诊断编码确定的创伤性颅脑损伤病例。方法:比较2008年参加NEISS的急诊室的两个数据样本:①NEISS记录符合NEISS推荐的TBI的定义;②医院急诊室记录符合ICD-9-CM推荐的TBI的定义。以ICD-9-CM的定义为金标准,计算NEISS定义的敏感性和阳性预测值,对两个数据库均定义为TBI的病例进行进一步分析,并寻找某些病例没有在两个数据库中均定义为TBI的原因。结果:NEISS记录1834例TBI病例,急诊室ICD-9-CM记录1836例TBI病例,但仅有1542例适合编入NEISS。NEISS和ICD-9-CM诊断编码均定义为TBI的病例有1403例,NEISS对TBI定义的敏感度为91.0%、阳性预测值为76.5%。结论:采用该文献中提及的NEISS关于TBI的定义将规范和提高应用NEISS进行TBI研究的准确性。
(李迪彬)