138.爆炸伤性脑损伤急性期:急性应激反应部分介导意识丧失与症状的关系

Norris JNet al. Brain Inj2014288): 1052-1062
主要目的:比较爆炸相关轻型创伤性脑损伤(mTBI)患者伴或不伴随意识丧失(LOC)临床症状。研究设计:临床医师接诊遭受爆炸72小时以内相关的mTBI美国军事人员( n=210),同时继续随访48~72小时。方法和步骤:人口统计,脑震荡后症状,急性应激反应(ASR)和简单反应时间,数据均来自自动神经心理学评估指标(NAM)。主要成果及结果:相对于无意识丧失患者,伴随意识丧失这更易于出现明显ASRS。在第一次受伤后的访问,LOC主要是入睡困难,相关的听力损失,记忆问题和更多的症状。后续分析探讨是否ASR影响症状差异。调整ASR后LOC与症状差异统计学关系降低(即减少的比率)。在随访中,入睡困难与LOC存在相关性,无论ASR调整前后。ASR和LOC同时存在的患者,其简单反应时间最慢。结论:结果表明,ASR可能部分介导爆炸相关mTBI急性期症状和认知功能障碍。未来的研究是必要的。
(令狐海瑞)