肌性标志

部位：位于斜方肌的深面。起点：第6、7颈椎棘突。止点：肩胛骨脊柱缘的上部。运动功能：近固定时，使肩胛上提、后缩和下回旋；远固定时，两侧收缩使脊柱颈、胸段伸直。神经支配：发自臂丛的肩胛背神经（C₂～C₆）。

部位：位于斜方肌的深面。起点：第1～4胸椎棘突。止点：肩胛骨脊柱缘。运动功能：近固定时，使肩胛上提、后缩和下回旋；远固定时，两侧收缩使脊柱颈、胸段伸直。神经支配：发自臂丛的肩胛背神经（C₂～C₆）以及第2～5胸神经前支。此肌瘫痪时，肩胛骨脊柱缘翘起，呈翼状。如图2-12所示。

■　图2-12　斜方肌和大菱形肌

部位：纵列于脊柱两侧，为躯干背部深层长肌，由棘肌（spinalis）、最长肌（longissimus）、髂肋肌（iliocostalis）三个部分组成。起点：骶骨背面、腰椎棘突和髂嵴后部及胸腰筋膜。止点：棘肌止于颈、胸椎棘突；最长肌止于颈、胸椎横突和颞骨乳突；髂肋肌止于肋骨的肋角。运动功能：上固定时，使骨盆前倾；下固定时，两侧收缩使脊柱后伸并仰头，一侧收缩，使脊柱向同侧侧屈。神经支配：相应区域脊神经后支（C₁～L₁）。练习方法：慢起倒立和负重屈伸。如图2-13～图2-17所示。

■　图2-13　竖脊肌

■　图2-14　髂肋肌和胸最长肌

■　图2-15　竖脊肌解剖结构

■　图2-16　多裂肌解剖结构

■　图2-17　背阔肌

部位：位于腰背部和胸部后外侧。起点：第7～12胸椎棘突、全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴外侧唇后1/3和第10～12肋外面。止点：肱骨小结节嵴。运动功能：近固定时，使上臂在肩关节伸、内收和旋内；远固定时，上肢上举停止时，拉引躯干向上臂靠拢，提肋协助吸气。神经支配：胸背神经（C₆～C₈）。练习方法：单杠引体向上、划船、向后或向身体侧拉拉力器。如图2-17～图2-19所示。

■　图2-18　背阔肌

■　图2-19　背阔肌

部位：位于胸廓侧面。起点：第1～8或9个肋骨外面。止点：肩胛骨内侧缘及下角的前面。运动功能：近固定（肋骨固定）时，使肩胛骨前伸、上回旋，该肌与斜方肌共同作用，能使上臂举到垂直部位；远固定（肩胛骨固定）时，下部纤维收缩可提升肋骨，协助吸气。神经支配：发自臂丛的胸长神经（C₅～C₇）。练习方法：举重挺举，负重俯卧撑；推手倒立；持哑铃侧上举；拳击沙包；拉橡皮筋向前上举。如图2-20所示。

■　图2-20　前锯肌

部位：位于腹部前外侧浅层，其肌纤维从外上方向前内下方斜行。起点：第5～12肋骨外面。止点：后部止于髂嵴外唇；前部移行为腱膜，参与形成腹白线；下缘止于髂前上棘和耻骨结节，形成腹股沟韧带。运动功能：上固定时，两侧同时收缩，可使骨盆后倾；下固定时，一侧收缩，使脊柱向同侧侧屈和向对策回旋，两侧同时收缩，可下拉胸廓，使脊柱前屈。神经支配：第5～12对肋间神经、髂腹股沟下神经、髂腹股沟神经。练习方法：负重体侧屈、负重转体和投掷铅球。如图2-21所示。

■　图2-21　腹直肌

部位：位于腹部前壁正中线两侧。起点：耻骨结节和耻骨联合。止点：第5～7肋软骨的前面和胸骨剑突。运动功能：上固定时，两侧同时收缩，可使骨盆后倾或保持水平位收腹；下固定时，一侧收缩，协助脊柱侧屈，两侧同时收缩，使脊柱前屈。还可降肋骨协助呼气。神经支配：第7～12对肋间神经、髂腹下神经。练习方法：仰卧起坐、仰卧举腿、悬垂举腿；体操桥（下腰）；悬垂举腿抬臀、抗阻力仰卧举腿、抬足屈膝仰卧起坐、负重下斜仰卧起坐。如图2-20、图2-21所示。

腹直肌鞘由腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的三层腱膜构成，是几个节段样的囊状结构，其包裹着腹直肌。如图2-21所示。