痹症八

三气袭人成痹症，风行湿著痛因寒风气胜者为行痹，脉浮，身体不仁，游走不定，或气血凝于手足，三痹汤。湿气胜者为著痹，脉沉缓，留著不去，四肢拘急，浮肿，茯苓川芎汤。腰膝臀髀肿痛，苍术散、当归拈痛汤。寒气胜者为痛痹，身体烦疼，项背拘急，手足冷痛，蠲痹汤。寒湿肿痛，茯苓汤。寒气甚者，附子汤。四时筋脉肌皮骨，内舍心脾肺肾肝。感在皮肤还易已，深于五脏治应难以春遇此为筋痹，久不已，复感于邪，内舍于肝，其状夜卧则惊，多饮小便数。以夏遇此为脉痹，久不已，复感于邪，内舍于心，其状脉不通，烦则心鼓，上气嗌(22)干。长夏遇此为肌痹，不已，复感邪，内舍于脾，四肢怠惰，发咳呕。以秋遇此为皮痹，不已，复感于邪，内舍于肺，烦满喘息。以冬遇此为骨痹，不已，感邪，内舍于肾，遗尿。尻(23)以代踵，脊以当头(24)。在皮肤者浅而易治，在筋骨者、留连入脏者深而难治。须真知其名状浅深，而随经调治，斯免危困，岂可概作风治而用燥剂哉。

三痹汤　治风气血痹。

川续断　杜仲姜炒　桂心　细辛　人参　防风　茯苓　酒归　甘草　芍药各六分　秦艽　生地　川芎　独活各五分　酒牛膝　黄耆各一钱

姜枣煎。

茯苓汤　治痛痹兼寒湿四气，四肢疼痛浮肿。

茯苓　桑皮各八分　防风　桂心　麻黄　川芎　芍药各一钱　甘草三分

姜枣引。去甘草加当(25)，为茯苓川芎汤，治著痹浮肿。

苍术散　治寒湿热成痹，脚骨热，腰膝臂髀大骨痛，及脚气。

苍术盐炒　酒檗各四两　虎胫骨酥炙，二两　防风一两

细末，温水调服。

当归拈痛汤　下部湿热，腰引膝髀痛。

酒归　白术　苍术　酒芩　羌活　防风　泽泻　猪苓　茵陈　干葛　苦参酒炒　人参　知母　甘草炙　升麻

水煎，食前服。

蠲痹汤身体烦疼，项背拘急，手足冷痹。

当归　芍药　黄耆　姜黄　羌活各二钱　甘草一钱

分二服，姜枣引。

附子汤　治寒甚痛痹。

生附一钱　白芍　官桂　茯苓　人参各二钱　白术钱二分　甘草一钱

分二贴，姜枣引。寒甚，倍附子。