卷 一

调经上

月经先期

经以月至为常,若阳太过而月经趱前,一月忽早一月,则其形色多赤,或紫而浓,其脏气饮食喜冷畏热,乃为血热。如证夹痰火,宜服加味调经丸。

加味调经丸

香附五斤,分作五股,以酒、醋、盐汤、童便、米泔各浸三日,仍用原汁煮干。再用葱五斤,取白细切,拌香附焙干,以葱白香黄为度 当归 白芍 生地黄各四两 黄连 黄芩各三两 川芎 杏仁 柴胡各二两 白芷二两五钱 青皮一两五钱 荆芥 滑石水飞净。各五两

共为末,醋面糊丸,空心,白汤下。

月经后期

妇人以血为主,唯能谨于调护,则气血周流,月水自然如期。若阴不足而月经退后,一月忽迟一月,则其形色不鲜,或涩滞而少,其脏气恶寒喜暖,宜服正经养血汤。

正经养血汤

白芍酒炒 当归酒洗 茯苓 白术蜜炙黄 阿胶蛤粉炒。各一钱 五味子 川椒 甘草蜜炙。各二钱 半夏姜汁制 人参各七分 柴胡八分

姜三片,水煎,食前服。如五心烦热,日晡发热,加胡黄连五分;不思饮食,加神曲、麦芽各五分;头痛加川芎七分。

月经或前或后

脾土不胜,不思饮食,由此血衰,故月水往后,或次月饮食多进,月水又往前矣。治宜理脾,脾旺则血匀气顺,自然应期,宜用紫金丸。

紫金丸

青皮 陈皮各五钱 苍术 槟榔 砂仁 红豆(1)各六钱 良姜 乌药 香附各八钱 三棱一两 蓬术二两 枳壳八钱

共为末,粳米糊为丸,食后米汤下百丸。一方无苍术、蓬术、香附。

月经愆期

经来或前或后,名曰愆期。此由脾胃虚弱,冲任损伤,气血不足,宜服加减八物汤,兼服调经乌鸡丸。

加减八物汤

人参三钱 白术 茯苓 甘草各五钱,炙 白芍 当归身 陈皮 香附 牡丹皮各一钱

水煎,食前服。

调经乌鸡丸

白毛乌骨未镦(2)雄鸡一只,约重一斤。以糯米喂养七日,勿令食虫蚁,以绳缢死,干捋其毛,去肚内杂脏不用。纳生地黄、熟地黄、天门冬、麦门冬各二两于鸡肚内。以好酒十碗,文火煮烂,取出肚内药,将鸡连骨用桑柴火焙干,仍以前煮过生地黄等药酒,又浸又焙,至鸡骨肉枯为度,研极细末。再用人参五钱,肉苁蓉酒洗净、破故纸炒、砂仁、当归身、白术、川芎、丹参、茯苓、甘草、杜仲盐水炒各一两,香附米醋制四两。共为细末,入鸡骨肉末和匀,酒面糊丸。空心,米汤下五十丸。

过期经行

妇人德性温和,有痰而过期经行,此气血两虚也,宜服八物汤。如性躁多怒而过期经行,亦气血虚也,宜服八物汤加青皮、香附,兼服苍附丸。

八物汤

人参 茯苓 白术 甘草 熟地黄 当归 川芎 白芍各一钱二分

姜三片,枣二枚,水煎服。如性躁者,加青皮、香附。

苍附丸

苍术二两,炒 香附三两,童便制 条芩一两,酒炒

共为末,神曲糊丸,白汤下。

形瘦经不调

形瘦多热,致经不调,素无他症,此水亏血少,燥涩而然,宜服加味四物汤。

加味四物汤

熟地黄 当归 白芍 川芎 黄芩 黄连 黄柏酒炒。各一钱 字甘草五分

水煎,空心服。

形瘦过期经行

形瘦,素无他症,而过期经行者,此气血不足也,宜服十全大补汤。如食少而脾胃虚弱,过期经行者,此气衰血少也,宜服异功散合芎归汤,兼服地黄丸。

十全大补汤

人参 白术 茯苓 甘草 黄芪 肉桂 熟地黄 白芍 当归 川芎

姜三片,枣二枚,水煎服。

异功散

人参 茯苓 白术 陈皮 甘草

姜、枣为引,食前服。

芎归汤

当归身 川芎 香附 枳壳各一钱,炒 滑石二钱

姜、枣(3)为引。

地黄丸

熟地黄四两 山药 山茱萸各二两 牡丹皮 茯苓各一两五钱 泽泻 香附童便制。各一两

形肥过期经行

形肥,饮食过多,而过期经行者,此湿痰壅滞,躯脂逼迫也,宜服六君子汤合芎归汤。

六君子汤

人参 白术 茯苓 炙甘草 陈皮 半夏

芎归汤

当归身 川芎 香附 枳壳各一钱,炒 滑石二钱

姜、枣为引,空心服。

一月经再行

性躁,多气伤肝,而动冲任之脉,宜服九味四物汤,兼服滋阴丸。如误食辛热药物,致经再行,亦用九味四物汤,更服三补丸。

九味四物汤

熟地黄 当归 川芎 白芍 人参 柴胡 黄芩 黄连 甘草

水煎,空心服。

滋阴丸

知母 黄柏

等分,蜜丸,滚汤下。

三补丸

黄芩酒炒 黄柏酒炒 黄连酒炒

蜜丸,白汤下。

每月经来二三次

经来几点而止,过五六日或十日,又来几点,一月之内常行二三次,面色青黄。先服胶艾汤一二剂,次服紫金丸。

胶艾汤

阿胶 白芍 熟地黄各一钱 艾叶三钱 川芎八分 大枣三枚

水煎,空心服。

紫金丸

青皮 广皮各五钱 苍术 槟榔 砂仁 红豆(4)各六钱 良姜 乌药 枳壳 香附各八钱 三棱一两 蓬术一两

粳米糊丸,食后米汤下百丸。一方无蓬术、苍术、香附。

经来不止

经来十日半月不止,乃血热妄行也。当审其妇,曾吃椒、姜热物过度,治之犹易,宜用金狗汤。

金狗汤

金毛狗脊 川续断 阿胶 地榆 川芎 当归 白芷各一钱 白芍 黄芩各八分 熟地黄二钱

水煎,空心服。

数月行经

形盛多痰气虚,至数月而经始行者,宜服苍附六君汤,兼服苍附导痰丸。若形瘦脾胃虚弱,气血两亏,至数月而经始行者,宜服十全大补汤。

苍附六君汤

人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮 苍术米泔浸 香附童便制 条芩酒炒 川芎 当归 枳壳麸炒

水煎,食前服。

苍附导痰丸

苍术 香附 枳壳各二两 陈皮 茯苓各一两五钱 胆星 甘草各一两

共为末,姜汁和神曲丸,淡姜汤下。

十全大补汤

人参 白术蜜炙 茯苓 甘草 熟地黄 当归 川芎 白芍 黄芪蜜炙 肉桂

姜、枣为引。

经来色紫

经来色紫者,热也,慎勿作风冷,而行温热之剂,宜服四物连附汤。

四物连附汤

当归尾 赤芍 香附童便制 黄连 丹皮 甘草

水煎,食前服。

经来色淡

经来色淡者,血虚也,宜服加味八物汤,兼服地黄丸。

加味八物汤

人参 白术蜜炙 茯苓 甘草 熟地黄 当归 川芎 白芍各一钱二分 黄芪 香附四制。各一钱

姜为引,水煎服。

地黄丸

熟地黄四两 山药 山茱萸各二两 丹皮 白茯苓各一两半 泽泻 香附童便制。各一两

形瘦经少

形瘦经少,此气血弱也,宜服加味四物汤。

加味四物汤

熟地黄 当归 川芎 白芍 人参 香附童便制 甘草

姜、枣为引。

形肥经少

形肥经少,此痰凝经隧也,宜服二陈汤合芎归汤。

二陈汤

陈皮 半夏制。各二钱 茯苓 炙甘草各一钱

芎归汤

川芎 当归身 香附童便制 枳壳各一钱,炒 滑石二钱

姜为引,合二陈汤,水煎服。

经来过多

经多不问形肥形瘦,皆属于热,宜服增味四物汤,兼服三补丸,或单服增味四物汤亦可。

增味四物汤

熟地黄 当归 川芎 白芍各一钱 黄芩 知母酒炒 黄连姜汁炒 黄柏酒炒 甘草各五分

姜为引,水煎服。

三补丸

黄芩酒炒 黄柏酒炒 黄连

蜜丸,白汤下。

经来如猪肝水

经来如猪肝水,五心烦热,腰腹疼痛,面黄肌瘦,不思饮食,此气血皆虚也。先用黄芩汤退其烦热,后用调经丸调其气血。

黄芩汤

黄芩六分 当归一钱 川芎八分 天花粉 知母酒炒 苍术 白芍各七分

水煎服。一方无苍术、白芍,有甘草七分。

调经丸

生地黄 熟地黄 当归 白芍 三棱 蓬术 玄胡索 白茯苓各一两 川芎 砂仁 乌药各八钱,炒 香附一两二钱 大茴 小茴各二两

共为末,粳米糊丸,如梧子大,每服百丸,酒下。

经来如屋漏水

经来如屋漏水,头昏目眩,小腹作痛,更兼白带,咽中臭如鱼腥,恶心吐逆,此血虚有热也。先用理经四物汤,次用内补当归丸。

理经四物汤

川芎 当归 白芍 生地黄 白术蜜炙 柴胡 香附童便制 玄胡索各一钱 黄芩 三棱各八分

水煎,临卧服。

内补当归丸

续断 阿胶 蒲黄炒黑 肉苁蓉酒浸焙 厚朴姜汁炒 山茱萸 白茯苓 香附童便制 当归 白芷各一两 川芎 白芍各八钱 甘草 干姜各五钱 熟地黄一两五钱

共为末,炼蜜为丸,白汤下八十丸,空心服。

经来如黄泥水

此大虚证也,最忌凉药,宜用加味四物汤,以暖其经,以和其血。

加味四物汤

川芎 当归 玄胡索 乌药各一钱,炒 白芍酒炒 小茴各八分 熟地黄二钱 生姜二片

水煎,空心服。

经来如铜绿水

经来全无红色,乃大虚大冷也,忌用凉药,宜服乌鸡丸半月,非特病愈,且有孕。

乌鸡丸

乌鸡肉去皮油不用,酒蒸熟,三两 山药 肉桂 肉苁蓉酒洗净,炒 蒲黄炒黑 当归 山茱萸 白芍各一两 熟地黄一两五钱 大附子三钱,制 鹿茸一钱,酥炙 川芎五钱

共为末,粳米糊丸,空心酒下百丸。

经来全白色

经来白色,五心烦热,小便作痛,面色青黄,乃血气虚也,亦忌凉药,宜服乌鸡丸方见前,半月即有孕。

经来成块如葱白色

经来成块,如葱白色,或如死猪血黑色,头昏目暗,口唇麻木,此虚冷也,药忌寒凉,急服内补当归丸。

内补当归丸

续断 阿胶炒珠 蒲黄炒黑 肉苁蓉酒洗净,炒 厚朴姜汁炒 山茱萸 白茯苓 香附童便制 当归 白芷各一两川芎 白芍各八钱 甘草 干姜各五钱 熟地黄一两二钱

共为末,炼蜜丸,空心白汤下八十丸。

经来臭如腐肉

此乃血弱,更伤热物。譬如沟渠水干,天气无雨,久则臭也。身衰旧血少,新血不生则臭,如夏月腐肉,宜服龙骨丸,兼服通瘀饮。

龙骨丸

龙骨 海螵蛸 生地黄各一两 白芍 当归酒炒 牡蛎粉 川芎 黄芩 白茯苓各八钱

共为末,炼蜜丸,空心酒下百丸。

通瘀饮

当归酒洗 三棱 莪术 赤芍 丹皮 白术蜜炙 香附童便制 猪苓 陈皮 木通各八分 生姜一片

水煎服。

经来如鱼脑髓

经来如鱼脑髓,双脚疼痛,不能举动,乃下元虚冷,更兼风邪所致,当行血行气,宜服苏风止痛汤。

苏风止痛汤

天麻 僵蚕 紫金皮 乌药 牛膝 独活 川芎 当归 乳香去油 南藤 补骨脂 生姜三片 葱白二茎

酒煎,空心服。

经来如牛膜片

经来不止,兼下物如牛膜片,昏迷倒地,乃血气结聚,变成此证。证虽惊人,却无大事,宜服朱雄丸。

朱雄丸

朱砂水飞 雄黄各一钱 白茯苓二两

共为末,水丸,姜汤下五十丸。

经来下肉胞

经来不止,忽下肉胞三五个,状如鸡子大,软如絮,用刀剖开,内如石榴子,昏迷不省人事,证亦惊人,宜服十全大补汤,五剂即安。

十全大补汤

人参 白术 茯苓 甘草 熟地黄 当归 川芎 白芍 黄芪 肉桂

姜三片,枣二枚,温服。

经从口鼻出

经不往下行,而从口鼻中出,名曰逆经。此由过食椒、姜辛热之物,热伤其血,则血乱上行,宜服犀角地黄汤数剂。

犀角地黄汤

犀角 白芍 牡丹皮 枳壳各一钱,炒 生地黄三钱 黄芩 桔梗 陈皮 百草霜各八分 甘草三分

水煎,空心服。

逆经咳嗽气急

经从口鼻出,五心烦热,咳嗽气急,治宜推血下行,先服红花汤七剂,再服款冬汤止嗽下气,四五剂可安。

红花汤

红花 黄芩 苏木各八分 天花粉六分

水煎,空心服。

款冬汤

款冬花(5) 桔梗 粟壳蜜炙 苏子 紫菀 知母各八分 石膏 桑白皮蜜炙 杏仁去皮尖,各一钱

水煎,温服。

经从大小便出

经来大小便俱出,名曰差经。此因食热物过多,积久而成,治宜解其热毒,顺其阴阳,宜服分利五苓汤。

分利五苓汤

猪苓 泽泻 白术蜜炙 赤芍各一钱 阿胶 当归酒洗 川芎各八分

水煎,空心服。

经来吊阴痛

经来有两条筋从阴吊至两乳,痛不可忍,身上发热,宜服川楝汤,二剂即安。

川楝汤

川楝子 大茴 小茴 猪苓 泽泻 白术各一钱,蜜炙 乌药 槟榔 乳香去油 玄胡索各八分 木香五分 麻黄六分

姜三片,葱一根,水煎服

经来小便痛

经来小便痛如刀割,此乃血门不通,人皆用八珍散,不效,急服牛膝汤。

牛膝汤

大牛膝三两 麝香一分 乳香一钱,去油

水一盏半,煎牛膝至一盏,临服,磨麝、乳二香入内,空心服。

经来胁气痛

经来胁内有一块如杯作痛,其血淡黑色,宜治块为先,急服四物玄胡汤。

四物玄胡汤(6)

熟地黄 当归 白芍 川芎各七钱五分 玄胡索四两 沉香五钱

每服三钱,水煎服。

经来遍身痛

经来二三日,遍身疼痛,此寒邪入骨,或发热,或不发热,俱宜解表,服乌药顺气汤。

乌药顺气汤

乌药 僵蚕 川芎 白芷 陈皮 枳壳各八分,麸炒 干姜 甘草各五分 麻黄四分

姜三片,葱一根,水煎,温服。

经前腹痛

经水将来而脐腹绞痛,此血涩不行以作痛也,宜服通经汤。

通经汤

熟地黄 当归 川芎 白芍 川楝子 小茴香 槟榔 玄胡索 木香各七分

水煎,食前服。

经来腰腹痛

经来腰腹痛而气滞血实者,宜服桃仁汤。

桃仁汤

当归尾 赤芍 生地黄 香附童便制 牡丹皮 红花 玄胡索 桃仁另捣如泥,冲服

水煎,临服时入桃仁泥,空心服。形瘦有火,加条芩、黄连;形肥多痰,加枳壳、苍术、半夏。

经来小腹痛

经来小腹结成块,或如皂角一条横过,痛不可忍,面色青黄,不思饮食,宜服玄胡散,半月可愈。

玄胡散

玄胡索四两 头发灰四钱

为末,酒调下。

经来未尽腹痛

经来一半,余血未尽,腹中作痛,或发热,或不发热,乃气血俱实也,宜服红花当归汤,破其余血,而热自止。

红花当归汤

红花 当归 牛膝 苏木各一钱 川芎五分 枳壳六分,麸炒 莪术 赤芍 三棱 芫花各八分

水煎,临卧服。

经来潮热气痛

经来一半,遍身潮热,头痛口渴,小便作痛,此因伤食生冷,故血滞不行,内有余血,忌服补剂,宜服莪术汤。

莪术汤

莪术 三棱 红花 苏木 牛膝

水煎,空心服。

经来尽后作痛

经尽作痛,手足麻痹,乃腹中虚冷也,血虚衰甚者,宜服四物汤加吴茱萸滚汤泡,炒一钱。

四物汤

熟地黄 当归各三钱,酒炒 白芍二钱,酒炒 川芎一钱

姜枣为引,水煎服。

经后腹痛

经后腹痛,此虚中有滞也,宜服加味八物汤。

加味八物汤

人参 白术蜜炙 茯苓 甘草 熟地黄 当归 白芍 川芎 木香 香附童便制 青皮

姜、枣为引,水煎,食前服。

经来呕吐

经来时常呕吐,不思饮食,宜服丁香散,半月方愈。

丁香散

丁香 干姜各五分 白术一钱,蜜炙

为末,每晨米汤调下三匙。

经来饮食后即吐

此因痰在胸脘,阻隔米谷不能下胃,急服乌梅丸,化其痰涎,后服九仙夺命丹。

乌梅丸

朱砂水飞 雄黄水飞 木香各五钱 硼砂 乳香去油 没药各一钱,去油 草果一个 胡椒 绿豆各三十五粒

共为末,乌梅肉丸,如杨梅大,每服含化一丸。

九仙夺命丹

豆豉 木香 陈皮 山楂各一钱 草果一个 枳壳麸炒 白茯苓 厚朴姜制 苍术各三钱

共为末,姜汤调下。

经来浮肿

经来遍身浮肿,此乃脾土不能克化,水变为肿,宜服木香调胃汤。

木香调胃汤

木香 陈皮 车前子 甘草 三棱 莪术 红豆 大腹皮 砂仁 苍术 木通 山楂 萆薢 姜皮

水煎,空心服。

经来泄泻

经来之时,五更泄泻,如乳儿尿,此乃肾虚,不必治脾,宜服理中汤七剂。

理中汤

人参 白术各八分,蜜炙 五味子 甘草各三分 干姜五分

水煎,空心服。

经来常咳嗽

经来时常咳嗽,名曰血咳,此肺燥金枯也,急用茯苓补心汤,止其嗽,再用鸡苏丸,除其根。

茯苓补心汤

茯苓 川芎 当归 白芍 生地黄 苏叶 人参 前胡 陈皮 干葛 甘草 半夏 桑皮 桔梗 枳实 生姜三片

水煎,空心服。

鸡苏丸

川贝母四两 萝卜子一升

共为末,蜜丸,滚汤下五十丸,空心服。

经来下白虫

经来血内有白虫,形似鸡肠,满肚疼痛,先用追虫丸通其虫于大便而出,后用建中散补之。

追虫丸

大黄一两 续随子 槟榔 牵牛 大戟各五钱 芫花一钱 麝香五分

为末,面糊丸,如圆眼核大,每服一丸,酒下。

建中散

黄芪蜜炙 肉桂 甘草各五钱,炙 白芍一两

为末,白汤调下。

经来吐蛔虫

经来寒热,四肢厥冷,大汗不止,呕吐蛔虫,痰气紧满,百无一生,不治之证也。

经来潮热不食

经来胃气不开,潮热旬日,不思饮食,当以开胃为先,宜服鸭血酒。

鸭血酒

白鸭一只,用铜刀取血,调热陈老酒(7)服。

经来伤寒厥冷

经来误食生冷,忽然作渴,遍身潮热,痰气急满,恶寒,四肢厥冷,名曰触经伤寒,急服五积汤。

五积汤

厚朴八分,姜汁炒 陈皮一钱 桔梗八分 苍术二钱 川芎七分 白芷七分 白茯苓八分 当归八分 香附酒炒,八分 半夏七分,姜汁制 枳壳八分,麸炒 肉桂七分 甘草六分 白芍酒炒,八分 麻黄一钱,去节 青皮八分

姜三片,葱一茎,水煎,温服。

经来狂言谵语

经来怒气触阻,逆血攻心,不知人事,狂言谵语,如见鬼神,先服麝香散定其心志,后服茯神丸以除其根。

麝香散

麝香 甘草 辰砂各三分。水飞 木香不见火 人参 茯神 桔梗 柴胡各八分 远志一钱,制

研末,白汤调服二钱。

茯神丸

茯神 茯苓 远志各八钱。制 砂仁三钱

粳米糊丸,如绿豆大,金银汤(8)下五十丸。

经前经后痢疾

月经将临,伤食椒、姜辛热毒物,热攻五脏,变作痢疾,诸药不效,宜服甘连汤二三剂。

甘连汤

甘草(9)五分 黄连二钱,姜制

水煎服。

热入血室

妇人伤寒,或劳役或怒气,身体发热,适遇经行,以致热入血室,或血不止,或血不行,昼则安静,夜则谵语,如见鬼神者是也。若热因外邪,由表而入者,宜一柴胡饮;若或怒或劳,火由内生,其人多汗而无表证者,宜清化饮;若病虽渐愈而元气素弱,热未退,血未止者,宜补阴益气煎;若脾气素虚者,宜归脾汤;若血热多滞者,宜加味柴胡汤。

一柴胡饮

柴胡 白芍各二钱 黄芩 生地黄 陈皮各一钱五分 甘草八分

水一盅半,煎七分,温服。如内热甚者,加连翘去心一钱;外邪甚者,加防风一钱;热在阳明而兼渴者,加天花粉一钱,或葛根一钱。

清化饮

白芍 麦冬去心。各二钱 牡丹皮 茯苓 黄芩 生地黄各一钱 石斛七分

水一盅半,煎七分,食远温服。如骨蒸多汗,加地骨皮一钱五分;如兼外邪发热,加柴胡一钱;热甚头痛者,加石膏一钱;小便闭涩者,加木通一钱。

补阴益气煎

人参 当归 山药酒炒。各二钱 熟地黄三钱 陈皮 炙甘草 柴胡各一钱 升麻炒,三分

水二盅,加生姜三五片,煎八分,食远温服。如无外邪,除去柴胡;如火浮于上,除去升麻。

归脾汤

人参 黄芪 白术蜜炙 茯苓 枣仁各二钱 远志 当归各一钱 木香 炙甘草各五分

水二盅,加圆眼肉七枚,煎七分服。

加味柴胡汤

柴胡 半夏 黄芩 人参各一钱 牡丹皮 当归各七分 红花 甘草各四分

姜三片,枣二枚,水煎服。

石瘕证治

石瘕,因经来之后,寒入阴户,客于胞宫,血凝不行,而腹渐大,如有胎孕。在壮盛之妇,半年之后,气力强健,不治自消。若虚弱者,必成肿胀,宜服加味温经汤。

加味温经汤

当归尾 赤芍 川牛膝 肉桂 莪术醋炙 破故纸盐水炒 小茴香 香附四制者 乌药 川芎各一钱 甘草五分

姜三片为引,水煎服。

血结成瘕

冲脉、任脉起于胞中,为血之海,寒气冲之,血涩不行,成瘕作痛,若暂见停蓄而根盘未固者,宜服济川煎。

济川煎

当归三钱 熟地黄 牛膝各二钱 乌药 肉桂各一钱 桃仁七粒,捣如泥

水二盅,煎八分,食前服。

肠覃证治

肠覃,亦行经时寒入阴户,客于大肠,以致血凝,经虽行而血少,其腹渐大,亦如有孕,俗名胎漏。其妇壮盛,半年自除,若虚弱者,必成胀满,宜服桂枝桃仁汤。

桂枝桃仁汤

桂枝 槟榔 枳壳 白芍 生地黄各一钱半 炙甘草五分 桃仁三十粒,捣如泥

姜三片,枣二枚,水煎,空心服。