疟

夫疟之为疾，名状不一，有所谓瘅疟、寒疟、湿疟、食疟、牝疟、牡疟。名(315)虽不同，皆由外感风寒暑湿之气与卫气相搏，而后成之。虽《经》云夏伤于暑、秋必痎疟，然四时有感，郁积七情，饥饱失时，致令脾胃不和，痰留中脘，皆成疟疾。其初发也，欠伸，畏寒战栗，头痛，或先寒后热，或先热后寒，或单寒单热，或寒多热少，或热多寒少。一日一发者，易治；二日三日一发者，难愈。疟脉自弦，弦数者，多热；弦迟者，多寒。弦而小紧者，宜下；弦迟者，宜温；浮大者，宜吐。治疗之法，当先发散寒邪，不可骤用截补之药。若截早则补住邪气，其证变异，不能即愈，致成痨瘵者有之。发散之药，热多，宜小柴胡汤、参苏饮、清脾汤之类；寒多者，宜养胃汤、四兽饮。发散不退，然后以常山饮、胜金丸截之；截而不愈，久则脾气虚败，唯宜多进养脾驱痰之药，脾气一盛，自然平复。此证既愈，尤当节饮食，谨劳伤，防其再作。如烟瘴之地居人常患疟疾，又当随其方土所宜药性，施以治法。客旅往来瘴地，常(316)服平胃散、草果饮，先以防之。

五苓散《和剂方》。方见暑门

治寒热未分，头疼发热，烦渴引饮，小便赤涩。

人参养胃汤《和剂方》。方见伤寒门

治疟疾寒多热少者，必须先用此药发散，然后用四兽饮之类截之。因食，倍加草果。

四兽饮《简易方》

治五脏气虚，喜怒不节，致阴阳相胜，结聚涎饮与卫气相抟，发为疟疾。

人参去芦　白术　茯苓去皮　橘红　草果仁　半夏汤洗　枣子　生姜　乌梅去核，各等分　甘草炙，减半

上咀，以盐少许淹食顷，用厚皮纸裹了，以水湿之，慢火炮令香熟，焙干，每服半两，水二盏，煎六分，未发前并进数服。

柴胡桂姜汤《活人方》

治疟疾寒多微热，或但寒不热。并治劳疟。

柴胡四两　桂枝去皮，一两半　黄芩一两半　瓜蒌根二两　牡蛎煅，碎，炒　甘草炙　干姜炮，各一两

上咀，每服五钱，水一盏半，煎八分，温服。

定斋草果(317)饮子《简易方》

快脾治疟。

草果仁　苍术泔浸　厚朴姜制　陈皮　半夏曲　甘草炙　乌梅去核，各等分

上咀，每服半两，水盏半，姜五片，枣二个，同煎七分，不拘时。寒多者，加干姜、附子；热甚者，止加柴胡；瘴疟，加槟榔。

七枣汤《济生方》

治五脏气虚，阴阳相胜作，为痎疟，发作无时，或寒多热少，或单寒者。

附子一枚，炮裂，以盐水浸，再炮，如此七次，不浸去皮、脐

一方又用川乌代附子，以水调陈壁土为糊，炮、浸七次。

上咀，分作二服，水一碗，姜七片，枣七个，煎七分，当发日凌晨空心温服，未久再进一服。

果附汤《济生方》

治气虚疟疾，寒多热少，或单寒者。

草果仁　附子炮，去皮、脐，各等分

上咀，每服半两，水一盏，姜七片，枣一个，煎服，不拘时。

小柴胡汤《和剂方》。方见伤寒门

治疟疾热多寒少，或单热，头痛，胸满，咽干。

柴胡加桂汤《活人方》

治疟疾先寒后热，兼治支结。

柴胡八两，去苗　人参去芦　甘草炙　半夏泡七次　黄芩　肉桂去皮，各二两

上咀，每服五钱，水盏半，姜七片，枣二个，煎服。若渴者，去半夏，加人参、瓜蒌根，同煎服之。

白虎加桂汤《活人方》

治疟疾但热不寒者。

知母六两　甘草炙，三两　肉桂去皮，三两　粳米三撮　石膏一斤

上咀，每服五钱，水一盏半，煎至一盏，去滓，温服。

清脾汤《济生方》

治瘅疟，脉来弦数，但热不寒，或热多寒少，口苦咽干，小便赤涩。

青皮去白　厚朴姜制　白术　半夏汤泡七次　黄芩　草果仁　柴胡去芦　茯苓去皮　甘草炙，各等分

上咀，每服四钱，水盏半，姜五片，煎七分，去滓，温服，不拘时候。

清脾汤《三因方》

治因食伤脾，停滞痰饮，发为寒热。

厚朴四两，姜制　乌梅去核　半夏汤去滑　青皮　良姜各二两　草果去皮，一两　甘草炙，半两

上咀，每服四钱，水一盏，姜三片，枣一枚，煎七分，未发前并三服。忌生冷、油腻之物。

参苏饮《和剂方》。方见伤寒门

治发疟热多寒少兼咳嗽者。

黄连香薷散《和剂方》。方见暑门

治伏暑发疟，烦渴者。

红丸子《济生方》

专治食疟。

青皮炒，三两　阿魏醋化，二钱半　蓬术　京三棱醋煮，各二两　胡椒一两

上为末，别用陈仓米同阿魏、醋煮糊，为丸如梧桐子，每服五十丸至百丸，淡姜汤下；或因食生果成疟，用麝香汤吞下。

鳖甲饮子《济生方》

治疟疾久不愈，胁下痞满，腹中结块，名曰疟母。

草果仁　鳖甲醋炙　黄耆去芦　白术　白芍药　厚朴姜制，炒　槟榔　橘红　川芎　甘草炙，各等分

上咀，每服四钱，水一盏，姜七片，枣一枚，乌梅少许，煎七分，温服，不拘时。

老疟饮《三因方》

治久疟结成癥瘕，癖在胸胁，诸药不愈者。

苍术泔浸　草果去皮　桔梗　青皮　陈皮　良姜各半两　白芷　茯苓　半夏汤去滑　枳壳麸炒　甘草炙　桂心　干姜炮，各三钱　紫苏叶　川芎各二钱

上咀，每服四钱，水一盏，盐少许，煎七分，空心服。

胜金丸《和剂方》

治一切寒热疟疾，胸膈停痰，发散不愈者。

槟榔四两　常山酒浸，蒸，焙，一斤

上为末，面糊为丸如梧桐子大，每服三十丸，于发前一日，临卧用冷酒吞下，便睡至四更，再用冷酒吞下十五丸，至午方可食温粥。忌食热物并一切生冷。一方用鸡子清为丸。

常山饮《和剂方》

治疟疾发散不愈，渐成痨瘵。

知母　川常山　草果各二斤　良姜二十两　甘草炙，一斤　乌梅去仁，一斤

上咀，每服五钱，水一大盏，姜五片，枣一枚，煎七分，温服。

四将军饮《澹寮方》

治寒热疟疾作而仆厥，手足俱冷，昏不知人。此虽一时急救之方，用之有验。

附子一个，炮，去皮　诃子四个，去核　陈皮四个，全者，净洗　甘草四寸(318)，炙

上咀，为四服，每服水一盏半，姜七片，枣七枚，煎取一半，令热灌病者，立可苏省。

露姜饮《澹寮方》

用生姜四两和皮捣汁一碗，夜露至晓，空心冷服。

大治脾胃聚痰，发为寒热。

分利顺元散《澹寮方》

治体虚之人患疟寒多，不可用截药者。

川乌　附子各一两　南星二两　木香五钱，别剉，临时入

上除木香不见火外，三味各将一半去皮生用，一半炮熟，合和咀，每服四钱，枣七枚，生姜十片，水一盏，煎七分。当发前一日及当发日早晨，连进二三服，半生半熟。能分解阴阳也。

七宝饮《简易方》

治一切疟疾，无问寒热多少及山岚瘴气，寒热如疟等证。

厚朴姜制　陈皮　甘草炙　草果仁　常山鸡骨者(319)　槟榔　青皮各等分

上咀，每服五钱，水一盏半，酒半盏，煎取一盏，露一宿，空心向东温服，睡少顷时。须忌热物。寒多加酒，热多加水。

治疟疾良方《百一选方》

今人治疟疾多用常山、砒霜之类，发吐取涎。纵使得安，脾胃不能不损。不若此药最为稳当也。

辰砂光明者　阿魏真者，各一两

上研匀，和稀糊为丸如皂角子大，每服一丸，空心人参汤化下。

生熟附子汤《澹寮方》

分利阴阳，止寒热。治疟疾欲作，胸痞痰呕，头眩战掉。

附子二只，一生、去皮用，一盐汤浸去皮、炮用

上各取二(320)钱，沉香、木香水各一盏，姜七片，枣七枚，煎一盏，当发日空心服；亦宜以此下黑锡丹，可以回元气，坠痰。

治疟方《医方大成》

上用狗蝇一只去翅足，以蜡丸之，作一丸，当发日冷酒吞下。

灸法《济生方》

治疟疾久不愈。不问男女，于大椎中第一骨节尽处，先针后灸三七壮，立效。或灸第三骨节亦可。

碧霞丹(321)《百一选方》

治久疟不愈者。

东方甲乙木巴豆取肉，去油，别研细　南方丙丁火官桂去皮　中央戊己土硫黄去砂石，研细　西方庚辛金白矾别研细　北方壬癸水青黛别研细，各等分

上于五月一日修治了，用纸各裹，以盘盛，依前方位排定。勿令猫犬及妇人见之，安顿神佛前。至端午日午时，用五家粽尖和前药令匀，丸如梧桐子大。令患者以绵裹一丸，塞于鼻窍中，男左女右，于未发前一日安之，约度寻常发过少许方除。一方塞耳内。

草果饮《和剂方》

治寒热疟疾初愈，服此进食理脾。

紫苏　草果仁　良姜炒　川芎　青皮去白，炒　甘草炒　白芷各等分

上咀，每服四钱，水一盏，煎七分，热服。

对金饮子《和剂方》

治寒热疟疾愈后，调理脾胃。

厚朴去皮，姜汁炙　苍术泔浸，去皮　甘草炙，各二两　陈皮去白，炒赤黄色，半斤

上咀，每服四钱，水一盏，姜三片，枣一个，煎服。一方加草果，倍用苍术，名草果平胃散。

辰砂丸《宣明方》

治一切脾胃虚，疟邪热毒者。

信砒　甘草各一钱　朱砂二钱　大豆四十九粒

上为末，滴水和丸，匀分作四十丸服，发日日欲出，煎桃心汤下。忌热物。

疟神丹《宣明方》

治诸般疟疾。

信砒一两　雄黄一钱

上以五月五日，用粽子尖左右研三千下，日未出，不令鸡犬、妇人见，丸如桐子大。未发前一日，面东冷水下一丸。

雄黄散《保命集》

治久疟不能食，胸中郁郁，欲吐而不吐，此药吐之必愈。

雄黄　瓜蒂　赤小豆各等分

上为细末，每服半钱，温水调下，以吐为度。

桂枝石膏汤《拔粹方》

治疟先寒后热，热多寒少。

桂枝五钱　石膏　知母各一两半　黄芩一两

上为末，分三服，每服水一盏，同前煎服。间日者，邪气所合深(322)也。

桂枝羌活汤《拔粹方》

治疟疾处暑前发，头痛项强，脉浮，恶寒有汗。

桂枝　羌活　防风　甘草各半两

上为粗末，每服半两，水煎。如吐者，加半夏曲等分。

麻黄羌活汤《拔粹方》

治疟疾头痛项强，脉浮，恶风无汗者。

麻黄去节　羌活　防风　甘草各半两

上为粗末，每服五钱，水一盏半，煎服。如吐，加半夏曲等分。

麻黄桂枝汤《拔粹方》

治疟疾如前证而夜发者(323)。

麻黄一两，去节　炙甘草三钱　黄芩五钱　桂二钱　桃仁三十个，去皮、尖

上为末，水煎服，桃仁散血缓肝，夜发乃阴经而有邪，此汤散血中风寒也。

桂枝黄芩汤《拔粹方》

治疟服药寒热转大者，知太阳、阳明、少阳三阳合病也。

甘草　人参　黄芩各四钱半　半夏四钱　柴胡一两二钱　石膏　知母各五钱　桂枝二钱

上为粗末，每服五钱，水煎服。

正气散徐同知方

退寒疟，止胃寒，进饮食。

藿香四两　草果四两　半夏　陈皮　厚朴　缩砂　甘草各一两

上为剉散，生姜、枣子煎，温服。疟疾俟发日早服。

万安散《济生方》

治一切疟疾得病之初，以其气壮，进此药以取效。气虚胃弱及妊妇，不宜服之。

苍术泔浸，去皮，炒　厚朴姜制，炒　陈皮去白　槟榔　常山酒浸　甘草炙，各一钱半

上咀，水一盏半，煎至一盏，去柤，露一宿，当发日作二服。忌热物片时。

柴胡栝楼根汤《御药院方》

治疟疾往来寒热，烦渴引饮。

柴胡去苗，一两七钱半　花粉一两　黄芩去黑心　人参去芦头　甘草炙，七钱半

上咀，每服一两，姜五片，枣二枚，煎至一盏，去渣，通口服。

疟疾药秘方

常山一两　甘草一钱(324)　向东桃心、柳心各七枝

上以水二盏，酒半盏，煎至七分，去渣，未发前半日服。

治疟疾诸药不效秘方

常山　茯苓　甘草

上等分，大人八钱，弱人六钱，用好酒一钟浸一宿，露。当发日早，汤温服。

克效饼子《和剂方》

治一切疟疾发作有时，先觉伸欠，乃作寒栗，鼓(325)振颐颔，中外皆寒，腰脊俱痛，寒战既已，或内外皆发热，头痛如破，渴饮冷水，或痰聚胸中，烦满欲呕，或先热后寒，或先寒后热，或寒多热少，或热多寒少，或但热不寒，但寒不热，或一日或隔日，或发后六七日再发，皆治之。

龙脑　麝香　定粉研，各五钱　荷叶　绿豆末　甘草，各五两　朱砂一两二钱半，研　信醋煮，二两半　金箔二十五个，为衣

上为末，炼蜜搜和，每两作二十丸，捏匾(326)，金箔为衣，每服一饼子，以新汲水磨化。日发者，未发前服之；间日者，不发夜服；隔数日发者，前一日夜服；连日夜，凌晨服。

脾寒药《圣惠方》

上用黄丹不以多少，火上炒紫色为度，用煨蒜和匀，五月五日日午为丸桐子大，每服七八丸。当日发，用长流水早面东服。合药时不令阴人(327)、鸡犬见。《三因方》蒜用独头者，每服桃柳枝汤吞五丸。

斩鬼散秘方

人言(328)一两　面四两，水和作棋子，用香油二钱半炒焦，地下出火毒用　茶末三两半　白扁豆末一两半，同研

上每两分四十贴，明日发，今晚朝北斗，男左手，女右手，放药于手心干舔。忌热物。

疟丹秘方

大南星二枚　好信三钱

上先将南星开孔，用信三钱研末，装入孔内，两星相对，用泥固济，炭火煅存性，取出，研为细末，用绿豆粉打糊为丸如豆大，每服一二丸，前半日温茶清下，白面汤亦可。

又方《三因方》

雄黑豆四十九粒，米醋浸一日，去皮。一方井花水浸　信一钱，研

上以端午日午时研匀，丸如绿豆大，朱砂为衣。忌鸡犬、妇人见。未发前半日，新汲水下一丸。若女人病，令男子闭目送入口。孕妇、小儿(329)以帛系一丸于臂，男左女右。

又方秘方

苦丁香三钱，为细末　细芽茶一(330)两，为末，愈陈愈好　细飞罗面五钱，同前二味拌匀，用井花水搜和，捏如棋子大，晒干，用真麻油炒至紫黑色为度，纸摊地上出火毒

上为末，再用白扁豆一两半炒，为末，拌匀，每服半钱，量虚实加至一钱。临发日五更，病人朝东坐，男左女右，手掌内擎干舔吃，隔夜先备冷茶送下，至天明为吐。头重身疼，觉身子难过，勿虑。切忌热物。如得止可服冷茶清，午前吐尽黄水。可用温粥补之。

不二散秘方

人言一两，为末　飞面四两，与人言用水和软饼，锅内焙干，为末　白扁豆末二两　细茶末二两

上同和匀，每服小半钱，巳前半日用温茶调下，再用水汤下。忌酒、面、鱼等。