劳瘵各疰蒸病

夫骨蒸殗殢[24]，复连尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰。疰者，注也，自上注下，与前人相似，故曰疰。其变有二十二种，或三十六种，或九十九种。令人沉沉默默，寒热盗汗，梦与鬼交，遗泄白浊，或腹中有块，或脑后两边有结核，咳嗽脓血，下利羸瘦，死而传疰，甚至灭门。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸疰，谓之五尸。人为其疰者，不自知所苦，虽有狸骨、獭肝、天灵盖等方，未尝见效，唯崔氏灸法，早用有济。

若寒热自汗，面白目干口苦，神昏善恐，不能独卧，传在肝也。若寒热面黑，鼻燥善忘，大便秘泻，口舌生疮，传在心也。若寒热面青唇黄，舌本硬强，言语不出，饮食无味，羸瘦吐涎，传在脾也。若寒热面赤鼻白，干燥毛折，咯嗽喘急，吐涎脓血，传在肺也。若寒热面黄耳焦，脚胻[25]酸痛，小便白浊，遗沥腹痛，传在肾也。故葛仙翁用獭肝一具，阴干杵末，水下方寸匕，日三服，未愈再作。

宋宣和间，一法师善考讯鬼怪，时一妇以疾投状，既而如有鬼祟所附。曰：非我为患，乃病人命自衰尔。渠今已成虫食肺，故令吐血声嘶。又屡掠问彼所畏何物，云：以獭爪为末，酒服之，则去矣。患家如其言得愈。獭爪即獭肝之类欤。　《玄珠》云：虫瘵多有兄弟互相传染，甚至绝户。此乃冤牵相缠及风水所系，虽有符文、法水下虫之方，然虫去而人亦亡。若能平素保养，亦可免矣。

窃究 《济生微旨》云：益气补肺，益精滋肾，皆资其化源也。盖人之精血常不足，加之数夺其真，资化失常，则胃气不固，精气滑脱，不能上接阳气，故头重或痛，气弱而食少，元气下陷，脉即微弱，外散欲绝而虚洪，或见损脉，此实元气不足之所致，非有外感贼邪之病也。

所谓劳蒸者，毛折发焦，肌肤甲错，其蒸在皮。外热内寒，身振肉，其蒸在肉。发焦鼻衄，或复尿血，其蒸在血。身热烦躁，痛如针刺，其蒸在脉。爪甲焦枯，眼昏胁痛，其蒸在髓。头眩热闷，涎浊眵泪，其蒸在脑[26]。男子失精，女子白淫，其蒸在玉房[27]。乍寒乍热，中脘烦闷，其蒸在三焦。小便赤黄，凝浊如膏，其蒸在膀胱。大便秘泄，腹中雷鸣，其蒸在小肠。大腹隐痛，口舌干疼，其蒸在大肠。口鼻干燥，腹胀自汗，睡卧不安，其蒸在胃。口苦耳聋，两胁下痛，其蒸在胆。里急后重，肛门秘涩，其蒸在广肠。小腹疼痛，筋脉纵缓，阴器自强，其蒸在宗筋。眩晕下泪，躁怒不常，其蒸在肝。舌黑气短，烦闷洒淅，其蒸在心。唇干口疮，胸腹胀闷，畏寒不食，其蒸在脾。咳嗽喘满，咯痰吐血，声嘶音哑，其蒸在肺。耳轮焦枯，脚气酸痛，其蒸在肾。情想不宁，精物时下，其蒸在右肾。心膈噎塞，攻击疼痛，俯仰烦冤，其蒸在膈。此症虫多啮心肺，治当绝其根也。

按：　《医林集要》云：前症若蒸肺，用天、麦[28]门冬，桔梗，紫菀，乌梅肉。若蒸皮，石膏、桑白皮。若蒸气，喘促鼻干，身热不安，人参、黄芩、栀子。若蒸大肠，大黄、芒硝。若蒸心，黄连、生地黄、当归。若蒸脉蒸血，皆用生地黄、当归、童子小便。若蒸小肠，赤茯苓、木通、生地黄。若蒸脾，芍药、木瓜、苦参。若蒸肉，芍药。若蒸胃，石膏、粳米、大黄、芒硝、干葛。若蒸胆，柴胡、瓜蒌。若蒸三焦，石膏、竹叶。若蒸肝，川芎、当归、前胡。若蒸筋，川芎、当归。若蒸肾，生地黄、石膏、知母、寒水石、藁本。若蒸脑，生地黄、防风。若蒸髓，天门冬、当归、生地黄。若蒸骨，鳖甲、地骨皮、当归、牡丹皮、生地黄。若蒸玉房，知母、黄柏、当归、芍药。若蒸脬，泽泻、茯苓、生地黄、沉香、滑石。若蒸膀胱，泽泻、滑石。凡此诸蒸，多因热病食肉与油腻、房劳、饮酒而成者，久蒸不除，变为疳症即死。亦有疟病久而不愈，以致咳嗽失治，渐成骨蒸劳瘵之症，当推标本而治之。

崔氏灸骨蒸劳瘵，用细绳一条，男左女右，从足大拇指头齐量起，从脚板底当脚跟中心，向后引绳，循脚肚贴肉直上，至曲臂中横纹截断。又令患人解发分两边，见头缝自囟门平分至脑后，乃平身正坐，取前所截绳，一头从鼻端齐引绳向后，正循头缝至脑后贴肉垂下，循脊骨，引绳向下，至绳尽处，当脊骨以黑点记此黑点不是灸穴。别取一绳，令患人合口，将绳按于口上两头至吻，却钓起绳中心至鼻端根下，如八[29]字样，齐两吻截断，将此绳展直于前，在脊骨上黑点处取中横量，勿令高下，于绳两头以白圈记之此是灸穴，初灸七壮，累灸[30]至百壮。此名患门穴。初灸此讫，次令其人平身正坐，稍缩臂膊，取一绳绕项向前双垂，与鸠尾齐鸠尾是心歧骨，无是歧骨者，胸前两歧骨间量取一寸即是鸠尾也，即截断，却背翻绳头向项后，以绳中停取心正，令当喉咙结骨上第二次墨点处，摺中横量绳两头，以白圈记之此是灸穴，初灸七壮，累灸[31]至百壮。又将第二次量口绳摺中，当脊直上下竖停，中心在第二次墨记上下，绳头尽处以白圈记之此是灸穴，初灸七壮，累灸至百壮。此纵横四方凡四穴，是名曰四花穴。初灸各七壮，若疮愈，其疾未效，依法复灸，故云累灸至百壮凡灸时可用灸足三里，以泻其火为好。若妇人缠足短小，难为量，只取膏肓俞灸之在第四椎下两旁各三寸是穴，次灸四花穴。道轩用此法灸之，无有不效者。

本条附方

神仙秘法 取劳虫，须先择良日，焚香祷祝，令病人面向福德方服，神效。

青桑枝　杨柳枝　梅枝　桃枝俱向东者，各七寸　葱白七茎青蒿一握，如无以子代　阿魏一钱　真安息香一钱

上用童便一升半，煎一升，入阿魏，再煎数沸，入朱砂半两，小槟榔半两，麝香半钱。五更并天明各进一服，下白虫尚可治，以淡粥补之，用药调理三五月再服，以除病根。如虫黑，已入肾，不可救矣。

治心胸痛引两胁，昏闷声浊，热壅鼻衄，或痰喘发热。

桑白皮炒　枳壳面炒　木通　子芩炒　生地黄　白芍药　甘草各五分

用水煎服。

温金散　治肺嗽恶寒，发热唾痰，皮毛焦燥。

甘草炒　黄芩炒　桑白皮炒　防风各一两　杏仁二十七粒[32]，制人参　茯苓各半两　麦门冬三钱

上前五味，用米泔浸一宿，晒干，入人参等三味，每服三钱，入蜡一豆大，水煎。

桔梗饮子　治心气不足，解倦溢血，或喘嗽痰甚。

桔梗炒　甘草炒　黄芪炒　人参　麦门冬各一钱　青皮三分

上用水煎服。

治咽喉痛。

百药煎去黑皮　硼砂　甘草　生白矾等分

上为末，每服一二钱，食后用米饮调，细呷咽之。

含化丸　治肺间邪气，胸中积血作痛，失音痰喘。

蛤蚧一双，去足，炙　诃子去核　阿胶粉炒　麦门冬去心　细辛甘草炒　生地黄各半两

上为末，蜜丸芡实大，食后含化一丸。

河车丸　治一切劳瘵虚损、骨蒸等疾。

紫河车一具，初生男胎者尤良，洗净杵煨。本草云：人肉治瘵病，胞衣主劳损，面[33]皮黑，诸疾瘦悴　白茯苓半两　人参一两　干山药二两

上为末，面糊和，入河车，加三末，丸梧子大。每服三五十丸，空心，米饮下。嗽甚，五味子汤下。

补肺汤　治劳嗽，五脏亏损，晡热发热，盗汗自汗，唾痰喘嗽。

桑白皮炒　熟地黄各一钱　人参　紫菀　黄芪炙　五味子炒，各五分

用水煎，入蜜少许，食后服。

养正膏　治传尸出汗，取虫辟邪[34]。

鳖甲一两，醋炒　青蒿一握　淡豆豉三七粒　葱白两茎　安息香一分，研　桃柳　桑枝各七茎　天灵盖用七豆大一片，酥炙　桃仁四十九个，去皮尖，双仁

上隔夜，以水一升，浸至五更，煎至半升，入童便半升，煎取四合，调槟榔、麝香末各一钱，日高时顿服。以衣覆十指，汗出如藕丝，泻下如虫状。甚者旬日再服。

阿胶丸　治劳嗽出血，咯血，发热晡热，口渴盗汗。

阿胶炒　生地黄　卷柏叶　山药炒　大蓟根　五味子杵，炒鸡苏各一两　柏子仁炒　人参　防风　麦门冬去心，各半两

上为末，炼蜜丸弹子大。每服一丸，细嚼，麦门冬煎汤下。

四君子汤加秦艽、黄蜡，水煎服尤妙，治劳嗽咯血。

神授散　治传尸虫，用川椒二斤去核，并合口者，炒为末，每服一钱，面糊丸，空心米饮下，服尽见效。

苏合香丸治传尸骨蒸，劳瘵疰忤，鬼气心痛。