- 内行血脉流注针法:子午流注法的秘密
- 黄伯灵 向谊 赵小寅等
- 1047字
- 2020-08-28 17:36:29
四、五 输 穴
五输穴是指十二经脉中每经肘或膝以下五个特定的重要穴位,古人依据其所居位置与性能分别将其命名为“井”、“荥”、“输”、“经”、“合”穴,简称五输穴。有关五输穴的最早记载应首见于《灵枢》,《灵枢·本输》详细记载了各经五输穴的名称和位置,但缺少手少阴心经,后由晋代皇甫谧在《针灸甲乙经》中将该经五输穴补齐。《灵枢·邪客》对十二经脉独手少阴心经缺少五输作有解释:“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也,其脏坚固,邪弗能容也。容之则心伤,心伤则神去,神去则死矣。故诸邪之在于心者,皆在于心之包络。包络者,心主之脉也。故独无腧焉。”
对五输穴的含义,古人用水流来形容比喻五输穴对经气流注的传输,《灵枢·九针十二原》对此形容为:“所出为井,所溜为荥,所注为腧,所行为经,所入为合。”所出为井:经气由此而出,如山谷之中,泉水初出,故曰井。所溜为荥:水小而急为溜,荥为小水,说明经气犹如小水流虽较急,但其势尚微。所注为腧:注,灌注,腧,输运,比喻经气开始注入内部,由浅注深,变大而畅通。所行为经:行,流行,经,经过,说明经气正盛并由此流行经过。所入为合:入,进入,合,汇合,经气由此汇聚会合于内脏。
五输穴与十二经中的其他穴位不同,可以用五行中的木、火、土、金、水去代表它们的属性。《灵枢·本输》指出了阴经的井穴属木,阳经的井穴属金。但未标注荥、腧、经、合穴的五行属性,《难经·六十四难》则补齐了阴阳各经脉荥、腧、经、合穴的五行属性,即“阴荥火、阳荥水;阴腧土,阳腧木;阴经金,阳经火;阴合水、阳合土”,均依五行相生规律补充。《难经·六十二难》还解释了五脏经脉各有井、荥、腧、经、合五穴,唯独六腑经脉各有六穴的理由是:三焦之气运行在各阳经之间,故六腑的阳经均添置了一个腧穴,即原穴,这样六腑之气也就与三焦之气贯通一气了。
对五输穴“井、荥、输、经、合”的作用规律,《灵枢·顺气一日分为四时》给予了总结:“病在藏者,取之井;病变于色者,取之荥;病时间时甚者,取之输;病变于音者,取之经……病在胃及以饮食不节得病者,取之于合。”并根据疾病与季节的关系提出:“藏主冬,冬刺井;色主春,春刺荥;时主夏,夏刺输;音主长夏,长夏刺经;味主秋,秋刺合。”而《难经·七十四难》则提出医经上所说的:“春刺井,夏刺荥,季夏刺腧,秋刺经,冬刺合”的针法;《难经·六十八难》又指出:“井主心下满,荥主身热,腧主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”六阳经、六阴经五输穴配置见表1-8、表1-9。
表1-8 六阳经五输穴配置表
表1-9 六阴经五输穴配置表