- 药用对了才治病:孕产妇合理用药问答
- 冯欣 韩朝宏
- 534字
- 2020-08-28 18:27:40
72.患有慢性高血压的育龄女性孕前选用中枢降压药安全吗
中枢性降压药甲基多巴多年来证实对母婴均安全,其美国食品药品监督管理局(FDA)妊娠期应用的安全性分级为B,该药品可抑制对心、肾和周围血管的交感冲动输出,并使周围血管阻力及血浆肾素活性降低,从而降低动脉血压。成人常用量为:一次0.25克,一日2~3次口服,每2天调整剂量一次,至疗效达到。维持量为每天0.5~2克,分2~4次服,但不宜超过每天3克。用药2~3个月后可产生耐药性,给利尿剂可恢复疗效。
另一个中枢性降压药可乐定可直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α 2受体,还可激动外周交感神经突触前膜α 2受体,降低外周血管和肾血管阻力,减慢心率,降低血压。肾血流和肾小球滤过率基本保持不变,直立性症状较轻或较少见,很少发生体位性低血压。其FDA妊娠期应用的安全性分级为C。口服给药:起始剂量0.1毫克,一日2次,需要时隔2~4天递增,每日0.1~0.2毫克。常用维持剂量为0.3~0.9毫克/日,分2~4次口服。严重高血压需紧急治疗时开始口服0.2毫克,继以每小时0.1毫克,直到舒张压控制或总量达0.7毫克,然后用维持剂量。
温馨提示:需要服用药物治疗时,应该到医院就诊,经相应的医学检查后,再遵医嘱用药。药物的用法、用量和服药时引起的身体不适应及时就诊,或咨询医生、药师。