低血糖症或者低血糖反应可能导致昏迷、死胎等严重的后果。因此，正确辨认低血糖反应非常重要。低血糖反应可能只会出现下列症状的1个或2个：头晕、头痛、心慌、手抖、过度饥饿感、出汗、面色苍白、打冷战、行为改变或异常（如烦躁、哭喊、易怒、富有攻击性）、口唇麻木、针刺感、全身乏力、视物模糊，严重者可能出现神志不清、全身抽搐、昏睡甚至昏迷，危及生命。这些症状均表明血糖水平可能过低。妊娠早期严重低血糖发生率更高，预测指标包括妊娠前低血糖史和未察觉的低血糖症。低血糖的一些典型症状可能很难与妊娠症状进行区别，如恶心、呕吐、心悸、颤抖、出汗、头晕头痛、饥饿、乏力等。为了识别低血糖和尽量减少严重低血糖的发生，患者需要频繁的自我血糖监测。交感神经症状的削弱会影响患者对低血糖的识别。