（十二）治疗中的注意事项

第一次治疗和入组评估、每次治疗和上次治疗之间、最后一次治疗和前面四次治疗之间需要有衔接。在第一次治疗的开始阶段，治疗师需要在入组评估和PST治疗之间建立衔接，即简单回顾来电者入组评估的结果和请其加入此项目的依据，从而引出此项目。在随后的几次治疗中，需要和前面的治疗情况建立衔接，即请来电者简要回顾上次治疗主要内容、行动计划和愉快活动的落实情况及效果等，再开始本次治疗。

在第一次电话PST治疗的开始，治疗师先进行自我介绍，然后马上询问并获得来电者的姓名，以免出现一个来电者多次参与课题的情况。尽量获得来电者的姓名才能最大限度地避免来电者的身份定位出现困难。因此，一上来就可以说：“您好，我叫某某某，我是北京心理危机研究与干预中心的心理治疗师，可否请您告诉我您的姓名，以方便我们以后联系和完善我们的项目登记。”而不是像人们社交场合初次见面那样询问来电者：“您贵姓？”

在第一次治疗时，需要在介绍完PST是怎么回事后尽快和来电者确认他能够投入时间和精力完成5次电话PST治疗的可能性，获得他的承诺后再开始治疗；这样以确保更多的来电者能够完成5次治疗。对于那些不能给予承诺的来电者，最好不开始治疗。因为他们很可能无法完成5次治疗；而心理治疗起效需要一个相对连续的过程，一次治疗的效果不会很明显。

治疗师的用语需要规范。这个项目提供的是每周一次的电话问题解决治疗，而不是“每周进行一个回访”；治疗师可以这样说：“我每周给您去电话一次，使用问题解决治疗给您进行心理干预，以帮助您早日走出抑郁困境。”

在找问题和界定问题阶段，治疗师的常见问题是自己事先设想这个问题应该如何解决而导致注意力分散，无法更好地引导来电者找出存在的全部问题或者给予某个问题清晰客观的描述。需要注意的是，治疗师的职责是启发、鼓励和引导来电者思考，采用问题解决治疗的模式理性地去解决现实问题，而不是治疗师帮助来电者解决问题。