4 健脾消癌饮
方剂组成
党参15g,黄芪20g,白术12g,茯苓12g,灵芝15g,薏苡仁30g,枳壳6g,仙灵脾15g,丹参6g,半枝莲30g,白花蛇舌草15g,七叶一枝花15g,石见穿30g,莪术10g,法半夏10g,木香6g,甘草6g。
[蒋益兰,潘敏求,蔡美.健脾消癌饮配合化疗拮抗大肠癌术后复发62例总结[J].湖南中医杂志,2007,23(1):1-3]
临床应用
结直肠癌维持治疗期。
方义分析
大肠癌术后患者多表现为脾胃亏虚、气血不足、瘀毒未尽。针对大肠癌术后“虚、瘀、毒”并存的病机特点,蒋益兰等人认为当以健脾益气、化瘀解毒为治疗大法,方中党参、白术、茯苓、黄芪健脾益气,灵芝大补元气,薏苡仁、法半夏健脾化湿,枳壳、木香健脾理气,此类药均针对病机中“虚”的特点。丹参、石见穿、莪术均有活血化瘀功效,针对病机中“瘀”的特点。半枝莲、白花蛇舌草、七叶一枝花等清热解毒类药针对“毒”的特点,诸药合用,达到健脾益气、化瘀解毒的功效。
疗效报道
蒋益兰等人采用中药健脾消癌饮配合化疗治疗大肠癌根治术后62例,并与用单纯化疗治疗的60例作对照。治疗6个周期为1个疗程。观察患者复发转移率、生存期、生存质量等指标。治疗组62例中,复发转移率为25.8%,而对照组复发转移率为48.3%。治疗后1、2、3、4、5年生存率,治疗组分别为92.2%、86.4%、81.5%、70.5%、63.4%,而对照组则分别为82.5%、71.3%、61.8%、50.8%、35.5%,治疗组优于对照组。同时治疗组在改善临床症状、提高生活质量、增强患者的免疫功能和降低癌胚抗原的含量等方面均有较好的作用。