5 化瘀消瘤方
方剂组成
莪术15g,三棱12g,当归12g,白花蛇舌草30g,郁金9g,黄芪30g,白术12g,鸡内金24g,佛手15g,生甘草9g。
[王朋,张慧玲,齐元富.化瘀消瘤方联合OLF方案治疗晚期胃癌的临床观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(18):1952-1954]
临床应用
晚期胃癌姑息治疗期。
方义分析
化瘀消瘤方中莪术、三棱活血破瘀相须配伍,消散瘀肿,共为君药。当归补血和血,与三棱、莪术相伍,祛瘀不伤正,补血不留瘀,其活血化瘀之效更著;郁金活血行气止痛、清心解郁,增强化瘀之功同时兼行气滞,以利气化,又可解郁清心安神,缓解患者紧张焦虑情绪,共为臣药。蛇舌草解毒抗肿瘤,作为抗肿瘤之品随方辨病选用;黄芪、白术补气健脾,合当归补益气血;鸡内金有健脾和胃之功,善消瘀积,其与白术配伍,补益与宣通并用,升清降浊,合莪术、三棱可开胃、助消化,促进食欲,也有利于患者营养的改善和体力的恢复,佛手疏肝理气,和胃止痛,均为佐药。甘草生用为使,取其补益调和之性,更用其解毒抗肿瘤之效。
疗效报道
王朋等人将46例晚期胃癌患者随机分为对照组和观察组,2组均给予OLF(奥沙利铂+亚叶酸钙+ 5-氟尿嘧啶)方案化疗,观察组加服化瘀消瘤方并随证加减。2个化疗周期后观察疗效。结果显示2组近期疗效比较无显著性差异,但化瘀消瘤方加减配合化疗可较好改善胃癌患者临床症状,显著降低血瘀证证候积分,提高生活质量,稳定并增加体质量,提高机体免疫功能,改善血液的高凝状况,减轻血液、消化系统毒副反应及脱发、周围神经损害等。