前言

医学超声广泛应用于临床诊断仅20～30年，开始就用于腹部的肝、胆和肾脏疾病的诊断，给临床带来了震撼的诊疗效果。但是腹部器官众多，结构复杂，超声的物理特性较易受组织厚度、含气的胃肠道的干扰和影响，使超声在腹部的应用价值受限。

超声医师每天都在做腹部检查，腹部的很多问题仍然是超声的难题，如胃肠道、胰腺、腹膜后的病变。尤其是腹腔和腹膜后病变，要么超声难以发现而漏诊，要么是病变的定位、定性不准确而误诊，与CT和MRI相比具有明显的不足。

超声在腹腔和腹膜后疾病的诊断上仅是一个筛查手段，但对腹壁和腹膜的检测则具有独到的优势。随着超声设备的改进，超声医师的经验积累，高频超声能准确分辨腹壁的各个层次，检出毫米级的病变，并根据病变的回声、包膜和血流信号做出初步鉴别诊断。在超声引导下做穿刺活检，能准确及时地明确病变的病理性质。如临床诊断困难的结核性腹膜炎，有经验的超声医师根据声像图特征，能达到一锤定音的诊断效果。

因腹腔和腹膜后的超声诊断较难，在编写本书时也遇到一定的困惑，一些病变的归属较模糊，腹腔和腹膜后？腹腔和腹膜？在解剖学上虽有明确界定，但在病理学和医学影像学中则难以准确鉴别。

感谢邓绍平教授对本书编写的悉心指导和作序。邓绍平教授是肝胆胰外科及器官移植领域的专家，在宾夕法尼亚大学和哈佛大学医学院等欧美著名大学从事临床、科研和教学二十余年，发表SCI论文100多篇。近年回国，现任四川省医学科学院·四川省人民医院业务院长。

在编写本书的过程中，深深感到自己的学识浅陋，积累的病例有限，有很多不足和错误，希望同道批评指正，也希望有志编写这方面书籍的学者，以此为鉴，甄别谬误，出版你们更完善的著作。

岳林先

2014年5月于成都