- 2019年护士执业资格考试过关必做2000题(含历年真题)
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- 49392字
- 2021-06-29 10:48:28
第一章 基础护理知识和技能
A1/A2型题
1.工作时,护士言语的基本要求是( )。
A.规范性、道德性和保密性
B.规范性、情感性和艺术性
C.规范性、道德性和艺术性
D.情感性、保密性和道德性
E.规范性、情感性和保密性
【答案】E
2.人际交往中的语言和非语言信息交流,其各占的比例是( )。
A.55%和45%
B.50%和50%
C.45%和55%
D.40%和60%
E.35%和65%
【答案】E
3.不属于护士的职业角色功能的是( )。
A.提供护理的角色
B.科研的角色
C.母亲的角色
D.管理协调者的角色
E.教师的角色
【答案】C
4.在心理学上,素质是指人的一种较稳定的( )。
A.心理特征
B.行为举止
C.心理涵养
D.文化修养
E.品质特点
【答案】A
5.患者,女性,75岁,患冠心病入院。患者因年迈听力下降,护士的沟通方法不妥的是( )。
A.让患者看见护士的脸部和口型
B.交流时给患者充分的时间
C.让患者用点头或摇头来回答问题
D.适当采取抚摸加强沟通效果
E.用手势和表情加强信息的传递
【答案】C
6.患者,男性,26岁,因患肺炎,需要静脉输液,下列不属于护理操作前解释用语的是( )。
A.本次操作目的
B.执行者的承诺
C.讲解简要方法
D.患者准备工作
E.谢谢患者的合作
【答案】E
7.能最快传达信息给对方的交流方式是( )。
A.表情的交流
B.动作的交流
C.体态的交流
D.语言的交流
E.眼神的交流
【答案】D
8.护士的素质包括( )。
A.思想品德、技术素质
B.知识技能、行为规范
C.专业素质、道德规范
D.行为习惯、文化涵养
E.思想品德、专业、仪态素质
【答案】E
9.下列护士语言的保密性不妥的是( )。
A.护士应直言告诉患者一切病情
B.护士要意识到患者有权利知道他的病情
C.护士必须尊重患者的隐私权
D.护士必须含蓄地向患者解释病情
E.护士必须委婉地向患者解释病情
【答案】A
10.护士对患者进行评估时,下列不属于资料来源的是( )。
A.患者
B.患者家属
C.病历
D.护士的判断
E.其他医务人员
【答案】D
11.对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是( )。
A.体格检查
B.交谈和观察
C.使用疼痛评估工具
D.阅读相关资料
E.心理社会测试
【答案】B
12.关于合作性问题,下列叙述错误的是( )。
A.合作性问题常指一些病理生理并发症
B.并非所有的并发症都是合作性问题
C.对于合作性问题,护士的任务主要是提供监测
D.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的
E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断
【答案】E
13.关于出院护理的“卫生指导”,下列陈述不妥的是( )。
A.单纯普及卫生常识
B.包括复诊指导
C.包括休息指导
D.包括饮食指导
E.必要时给予功能锻炼指导
【答案】A
14.构成护理程序框架的理论是( )。
A.系统论
B.解决问题论
C.方法论
D.信息交流论
E.人的基本需要论
【答案】A
15.护士发现某患者缺乏预防哮喘复发的知识,下列陈述正确的是( )。
A.知识缺乏
B.知识缺乏(特定的)
C.知识缺乏:与缺乏预防哮喘复发的知识有关
D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识
E.知识缺乏:与哮喘发作有关
【答案】D
16.下列属于护理体检的是( )。
A.心率、血压、脉搏、呼吸
B.性格特征、情绪状态、康复信心
C.姓名、性别、年龄、民族、职业
D.患病史、婚育史、药物过敏史
E.家庭关系、经济状况、工作环境
【答案】A
17.下列不属于主观资料的是( )。
A.腿部疼痛
B.右上肢麻木
C.皮肤瘙痒
D.体温38.5℃
E.下肢活动软弱无力
【答案】D
18.有关“护理程序”概念的解释,下列不妥的是( )。
A.指导护士工作及解决问题的工作方法
B.有计划、有决策与反馈功能的过程
C.以系统论为理论框架
D.其目标是增进或恢复服务对象的健康
E.由估计、诊断、计划、实施4个步骤组成
【答案】E
19.护士记录患者资料不符合要求的是( )。
A.收集资料后需及时记录
B.描述资料的词语应确切
C.避免护士的主观判断和结论
D.客观资料应尽量用患者的语言
E.内容要正确反映患者的问题
【答案】D
20.患者,女性,12岁,因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,属于主观性资料的是( )。
A.心动过速、发热
B.气促、感觉心慌、心率快
C.心悸、疲乏、周身不适
D.气促、心动过速、发热
E.感觉心慌、发热、疲乏
【答案】C
21.护理诊断指出护理方向,有利于( )。
A.进行护理评估
B.制订护理措施
C.实施护理措施
D.收集客观资料
E.修改护理计划
【答案】B
22.患者,女性,24岁,初产妇,妊娠40+2周,于10:00am正常分娩,16:40pm患者主诉下腹胀痛,视诊下腹膀胱区隆起;叩诊耻骨联合上鼓音。患者可能存在的护理诊断是( )。
A.有子宫内膜感染的可能
B.分娩后疼痛
C.便秘
D.尿潴留
E.体液过多
【答案】D
23.下列有助于建立有效沟通的是( )。
A.患者处于主动状态
B.双方沟通时距离尽量近
C.护士对患者要用说教口气进行沟通
D.护士用患者易懂的语言进行沟通
E.双方有一方情绪处于兴奋状态
【答案】D
24.“有……危险”的护理诊断的陈述方式属于( )。
A.ES公式
B.PE公式
C.PES公式
D.PS公式
E.P公式
【答案】B
25.下列不是护理诊断的是( )。
A.完全性尿失禁
B.体温过高
C.体液不足
D.营养失调
E.急性胃肠炎
【答案】E
26.下列内容为确定护理诊断的基础的是( )。
A.患者的疾病
B.患者疾病潜在的病理过程
C.患者疾病的病理变化
D.患者的疾病病理过程
E.患者对疾病所做出的反应
【答案】E
27.患儿,男,4岁,因急性支气管炎入院治疗3d,现病情好转,但时常哭闹不安,最合适的沟通技巧是( )。
A.仔细倾听
B.交流意见
C.亲切抚摸
D.沉默不语
E.细语安慰
【答案】C
28.某护士与糖尿病患者及家属共同研究患者出院以后的饮食安排,这时护士的角色是( )。
A.策划者
B.教育者
C.咨询者
D.治疗者
E.帮助者
【答案】B
29.患者,女性,29岁,因结肠癌进行结肠造口术,生活自理能力差,责任护士在对其护理的过程中采取的措施不妥的是( )。
A.对患者进行有计划有目的护理
B.指导家属参与一定的护理活动
C.指导患者进行造口护理,发挥其积极性
D.责任护士不在班,将连续的工作进行交班
E.对患者实施24h连续的整体护理
【答案】C
30.管理急救物品应做到“五定”,其中不包括( )。
A.定数量、品种
B.定期检查维修
C.定期消毒、灭菌
D.定点安置、定人保管
E.定时使用
【答案】E
31.不符合铺床节力原则的是( )。
A.备齐用物,按序放置
B.下肢稍分开,保持稳定
C.上身前倾,两膝直立
D.身体靠近床沿
E.使用肘部力量,动作轻柔
【答案】C
32.根据WHO规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是( )。
A.45~50dB
B.40~45dB
C.35~40dB
D.30~35dB
E.25~30dB
【答案】C
33.病室相对湿度为30%时,患者可出现( )。
A.肌肉紧张
B.咽干、口渴
C.发热、多汗
D.头晕、倦怠
E.闷热、不适
【答案】B
34.门诊就诊顺序首先应( )。
A.挂号
B.预检分诊
C.卫生宣教
D.提供检验单
E.测体温
【答案】B
35.一级医院是指( )。
A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
B.一般市、县医院及省辖市的区级医院
C.全国、省、市直属的市级大医院
D.医学院的附属医院
E.为诊治专科疾病而设置的医院
【答案】A
36.与病室通风目的无关的是( )。
A.调节室内温度、湿度
B.保持空气新鲜
C.降低空气中微生物的密度
D.增加氧含量
E.避免噪音的刺激
【答案】E
37.患者,男性,18岁,因交通事故致左下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医生未到之前当班护士应立即完成的是( )。
A.询问发生交通事故的原因
B.给患者注射止痛剂和镇静剂
C.给患者止血,测血压,建立静脉输液通道
D.向公安部门报告
E.安慰患者,耐心等待医生
【答案】C
38.急诊观察室的护理工作不包括( )。
A.预检分诊
B.处理医嘱
C.建立病历
D.入室登记
E.观察病情
【答案】A
39.患者,男性,45岁,因哮喘发作急诊入院,护士不需要做的是( )。
A.将患者安置在危重病房
B.配血
C.建立静脉通道
D.立即测量生命体征
E.配合医生共同抢救患者
【答案】B
40.患儿,男,7岁,溺水后心跳、呼吸骤停,送急诊室,护士不需实施的措施是( )。
A.开放气道
B.做好抢救记录
C.配血
D.人工呼吸
E.胸外心脏按压
【答案】C
41.患者,男性,72岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工呼吸,患者的病室环境应特别注意的是( )。
A.保持安静
B.调节适宜的温、湿度
C.适当绿化
D.合理采光
E.加强通风
【答案】B
42.患者,男性,43岁,矿工,工龄15年,近日咳嗽,感胸痛,呼吸困难,X线检查可见肺部有片状阴影,怀疑矽肺。为进一步诊治,该患者应转入的医院是( )。
A.一级医院
B.全民所有制医院
C.企业医院
D.综合医院
E.职业病医院
【答案】E
43.需备麻醉床的患者是( )。
A.外科新入院患者
B.肠梗阻待手术的患者
C.腰椎穿刺术后的患者
D.行口服法胆囊造影的患者
E.腹腔镜术后患者
【答案】E
44.患者,男性,46岁,胃溃疡,计划于2天后行胃大部切除术,目前应对该患者实施的护理级别是( )。
A.一级护理
B.三级护理
C.二级护理
D.不需护理
E.特别护理
【答案】B
45.入院时,对乙肝患者个人衣服正确的处理方法是( )。
A.包好后存放
B.日光曝晒后存放
C.消毒后存放
D.交给家属带回
E.消毒后交患者保管
【答案】C
46.护士对前来门诊的患者,首先应完成的是( )。
A.健康教育
B.查阅病案
C.预检分诊
D.卫生指导
E.心理安慰
【答案】C
47.填写住院患者表格,下列错误的是( )。
A.用蓝色钢笔逐页填写病案眉栏
B.用蓝色钢笔填写住院日期
C.用红色钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写入院时间
D.用蓝色钢笔填写体温单日期
E.用红色钢笔填写血压、体重
【答案】E
48.下列不属于急诊留观室的护理工作的是( )。
A.住院登记,建立病历
B.做好心理护理
C.及时处理医嘱
D.填写各种记录单
E.做好晨晚间护理
【答案】E
49.住院病案不包括( )。
A.医疗记录
B.体温单
C.病区报告
D.检查记录
E.护理记录
【答案】C
50.不属于家庭病床护理人员工作范围的是( )。
A.为尿潴留患者导尿
B.对糖尿病患者进行饮食指导
C.协助卧床患者翻身
D.为便秘患者灌肠
E.对常见病做出诊断
【答案】E
51.患者,女性,55岁,因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列不妥的是( )。
A.护士自我介绍,消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.通知医生,给予诊治
D.详细介绍环境及规章制度
E.安慰患者,减轻焦虑
【答案】D
52.护士采用挪动法协助患者向平车移动时,正确顺序是( )。
A.下肢、臀部、上身
B.上身、臀部、下肢
C.上身、下肢、臀部
D.臀部、下肢、上身
E.臀部、上身、下肢
【答案】B
53.用平车搬运患者,下述正确的是( )。
A.搬运腰椎骨折患者,平车上放置木板
B.进门时,用平车前端轻轻将门撞开
C.下坡时,患者头部在平车前端
D.上坡时,患者头部在平车后端
E.暂停输液,以免针头脱出
【答案】A
54.患者入院时间,在体温单上应填写为( )。
A.39~40℃,相应时间格内用红笔竖写
B.38~42℃,相应时间格内用红笔竖写
C.40~42℃,相应时间格内用红笔竖写
D.40~42℃,相应时间格内用蓝笔竖写
E.40~41℃,相应时间格内用蓝笔竖写
【答案】C
55.患者,男性,58岁,患胃溃疡住院治疗,现病情好转即将出院,护士为其保健指导中错误的是( )。
A.少食多餐
B.避免辛辣类食物
C.饮咖啡、浓茶
D.宜吃易消化食物
E.定时定量
【答案】C
56.出院患者的病床处理错误的是( )。
A.污被服撤下、送洗
B.铺备用床
C.床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗
D.非一次使用的脸盆、痰杯用消毒液浸泡
E.被褥曝晒6小时
【答案】C
57.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为( )。
A.5个
B.4个
C.3个
D.2个
E.1个
【答案】A
58.两人搬运患者的正确方法是( )。
A.甲托头肩部,乙托臀部
B.甲托头、背部,乙托臀和小腿
C.甲托颈、腰部,乙托大腿和小腿
D.甲托背部,乙托臀、腋窝部
E.甲托颈肩、腰部,乙托臀、腘窝部
【答案】E
59.患者,男性,66岁,因肺心病发生Ⅱ型呼衰,急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意的是( )。
A.暂停输液,吸氧继续
B.暂停吸氧,输液继续
C.拔管暂停输液、吸氧
D.继续输液、吸氧,避免中断
E.暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房
【答案】D
60.下列减轻患者痛苦的护理措施,错误的是( )。
A.端坐位可减轻呼吸困难
B.肢体蜷曲可减轻腹痛
C.中凹位可减轻肺部淤血
D.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
E.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛
【答案】C
61.患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显,呼吸困难,应取( )。
A.仰卧位
B.侧卧位
C.膝胸位
D.端坐位
E.头高足低位
【答案】D
62.取半坐卧位时,床头支架的角度为( )。
A.45°~65°
B.30°~50°
C.20°~40°
D.15°~30°
E.10°~15°
【答案】B
63.下列关于卧位及翻身的论述,正确的是( )。
A.当颅骨牵引患者翻身时,应先放松牵引
B.为患者翻身侧卧时,应使其下腿弯曲,上腿稍伸直
C.颅脑手术后,只能卧于健侧或平卧
D.膝胸卧位适用于膀胱镜检查
E.休克患者卧位时应抬高下肢20°~30°
【答案】C
64.下列处于被动体位的是( )。
A.心包积液患者
B.胸膜炎患者
C.昏迷患者
D.支气管哮喘患者
E.心力衰竭患者
【答案】C
65.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是( )。
A.俯卧位
B.半坐卧位
C.膝胸位
D.头高脚低位
E.端坐位
【答案】C
66.颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取的卧位是( )。
A.端坐位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.头高足低位
E.头低足高位
【答案】D
67.下列为患者翻身的处理中错误的是( )。
A.手术后患者,先换药后再翻身
B.颅脑手术后的患者,只能卧于患侧或平卧
C.翻身时注意节力
D.石膏固定和有较大伤口的患者,翻身后将患侧放于适当位置,防止受压
E.颈椎或颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引
【答案】B
68.下列患者应采取半坐卧位的是( )。
A.胎膜早破
B.颈部手术后
C.颅骨牵引
D.脊柱手术后
E.脑水肿
【答案】B
69.预防脑水肿,降低颅内压应采用的卧位是( )。
A.截石位
B.头低脚高位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.侧卧位
【答案】C
70.护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是( )。
A.摇起床头支架
B.将枕头横立床头
C.护士一手托住患者肩部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头
D.嘱患者双手握住床头栏杆
E.患者仰卧屈膝
【答案】A
71.患者,女性,66岁,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显紫绀。给予半坐卧位的主要目的是( )。
A.使回心血量增加
B.促进排痰,减轻发绀
C.使膈肌下降,呼吸通畅
D.减轻咽部刺激及咳嗽
E.使肺部感染局限化
【答案】C
72.患者,女性,48岁,双脚脚趾及脚背不慎被热油烫伤,可为其选用的保护具为( )。
A.床档
B.支被架
C.踝部约束带
D.膝部约束带
E.肩部约束带
【答案】B
73.初产妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是( )。
A.头低脚高位
B.截石位
C.俯卧位
D.膝胸卧位
E.侧卧位
【答案】D
74.腹腔感染术后患者取半坐卧位,其目的是( )。
A.防止发生呼吸困难
B.有利于腹腔引流,使炎症局限
C.减少术后出血
D.使切口张力增加
E.防止呕吐物流入呼吸道
【答案】B
75.初产妇,32岁,行剖宫产术,术前准备作留置导尿,护士在操作时应该为患者安置的体位是( )。
A.右侧卧位
B.膝胸位
C.去枕仰卧位
D.头低脚高位
E.屈膝仰卧位
【答案】E
76.用平车搬运患者,下列不妥的是( )。
A.中断输液
B.进门时不可用车撞门
C.下坡时患者头在平车后端
D.患者向平车挪动时,要保护患者
E.腰椎骨折患者,车上垫木板
【答案】A
77.患者,男性,36岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查,应协助其采用的卧位为( )。
A.仰卧位
B.侧卧位
C.膝胸卧位
D.截石位
E.半坐卧位
【答案】D
78.患者,女性,42岁,发热、咳嗽,左侧胸痛。患者多采取左侧卧位休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,呼吸稍通畅。此卧位性质属于( )。
A.主动卧位
B.特异卧位
C.被迫卧位
D.习惯卧位
E.被动卧位
【答案】C
79.心包积液、呼吸极度困难的患者应采用的体位是( )。
A.头高脚低位
B.端坐位
C.仰卧位
D.侧卧位
E.半坐位
【答案】B
80.患者,女性,73岁,体重约40kg,某护士独自为患者翻身时,下列操作不正确的是( )。
A.让患者仰卧,两手放于腹部
B.将患者肩部移向护士侧
C.将患者两下肢移向护士侧
D.让患者两腿屈曲
E.一手扶肩一手扶膝,轻推患者,使其面对护士
【答案】E
81.大量不保留灌肠时应采取的卧位是( )。
A.截石位
B.膝胸位
C.头高脚低位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
【答案】E
82.患者,男性,35岁,因车祸致脾破裂急诊入院。患者出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa(68/50mmHg),其应采取的体位是( )。
A.平卧位
B.中凹卧位
C.头低足高位
D.俯卧位
E.侧卧位
【答案】B
83.患者,男性,55岁,中毒性痢疾。查体:体温39℃,脉搏124次/分,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),患者最适宜的卧位是( )。
A.平卧头偏向一侧
B.头高脚低位
C.侧卧位
D.中凹位
E.头低脚高位
【答案】D
84.帮助乳腺癌根治术后并带有引流管的患者翻身时,以下做法正确的是( )。
A.翻身后更换伤口敷料
B.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
C.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
D.翻身前必须夹紧引流管
E.患者只能侧卧于健侧
【答案】C
85.防患者坠床,最佳的措施是( )。
A.约束带固定肩部
B.约束带固定腕部
C.床档
D.约束带固定踝部
E.约束带固定膝部
【答案】C
86.限制患者坐起时可使用( )。
A.支被架
B.约束带固定手腕及踝部
C.约束带固定双肩
D.约束带固定膝部
E.床档
【答案】C
87.下列不属于热力消毒灭菌法的是( )。
A.煮沸法
B.燃烧法
C.压力蒸汽灭菌法
D.紫外线灯管消毒法
E.干烤法
【答案】D
88.用于擦洗棉布上陈旧血渍的是( )。
A.乙醇
B.漂白粉澄清液
C.过氧乙酸
D.草酸
E.过氧化氢
【答案】E
89.细菌对紫外线吸收最快的波长是( )。
A.524nm
B.425nm
C.452nm
D.254nm
E.245nm
【答案】D
90.在传染病区使用口罩,下列符合要求的是( )。
A.口罩应遮住口部
B.口罩潮湿应晾干再用
C.取下口罩后外面向外折叠
D.污染的手只能触摸口罩外面
E.脱下口罩后勿挂在胸前
【答案】E
91.下列方法能消灭物品上包括芽孢在内一切微生物的是( )。
A.清洁
B.抗菌
C.抑菌
D.消毒
E.灭菌
【答案】E
92.使用燃烧法灭菌时,不正确的是( )。
A.锐利刀剪不能用燃烧法
B.燃烧时须远离易燃易爆物品
C.消毒时应使其内面全部被火焰烧到
D.在燃烧中可随时加入95%的酒精以提高灭菌效果
E.燃烧前容器应洗净擦干
【答案】D
93.煮沸消毒时为提高沸点,可加入的是( )。
A.氯化铵
B.亚硝酸钠
C.碳酸铵
D.碳酸氢钠
E.碳酸钠
【答案】D
94.下列处理中,能达到灭菌的是( )。
A.将水煮沸(达100℃)后经5~10min
B.用0.2%过氧乙酸溶液浸泡手
C.用2%碘酊在皮肤上涂擦20s后用70%乙醇脱碘
D.床垫、毛毯、衣服、书籍曝晒6h
E.2%戊二醛溶液浸泡金属器械及内镜10h
【答案】E
95.下列无菌技术操作原则中,错误的是( )。
A.操作者戴好口罩帽子
B.治疗室每日用紫外线消毒
C.操作前0.5h,停止清扫地面
D.取出的无菌物品,未使用,应立即放回
E.取无菌物品,用无菌钳
【答案】D
96.当蒸汽压力达到104.0~137.3kPa时,温度可达( )。
A.141~146℃
B.131~136℃
C.121~126℃
D.111~116℃
E.101~106℃
【答案】C
97.关于煮沸消毒灭菌法的叙述中,下列不正确的是( )。
A.物品应全部浸没在水中
B.大小相同的物品不能重叠放入
C.煮沸法不能用于消毒橡胶类物品,以免高温使其变软
D.玻璃类物品用纱布包好
E.物品的盖子或轴节应该打开
【答案】C
98.不属于物理消毒灭菌方法的是( )。
A.燃烧法
B.臭氧灭菌灯消毒法
C.生物净化法
D.浸泡法
E.微波消毒灭菌法
【答案】D
99.下列属于高效类消毒剂的是( )。
A.过氧化氢
B.氯己定
C.75%乙醇
D.碘伏
E.苯扎溴铵
【答案】A
100.下列属于传染病区内半污染区的是( )。
A.盥洗室
B.值班室
C.浴室
D.更衣室
E.医护办公室
【答案】E
101.高压蒸汽灭菌法压力及温度一般为( )。
A.103kPa,121℃
B.137kPa,128℃
C.103kPa,130℃
D.103kPa,128℃
E.137kPa,130℃
【答案】A
102.下排式压力蒸汽灭菌法的压力及温度一般为( )。
A.100kPa,105℃
B.150kPa,140℃
C.137kPa,126℃
D.103kPa,115℃
E.205kPa,132℃
【答案】C
103.浸泡纤维胃镜的消毒液宜用( )。
A.0.1%苯扎溴铵
B.0.2%过氧乙酸
C.碘伏
D.2%戊二醛
E.70%乙醇
【答案】D
104.甲醛进行汽化消毒需加的氧化剂是( )。
A.氯化钾
B.高锰酸钾
C.氢氧化钾
D.氰化钾
E.乳酸钾
【答案】B
105.不符合无菌技术操作原则的是( )。
A.无菌操作时手臂位于腰部水平以上
B.无菌包潮湿必须重新灭菌
C.1份无菌物品供1位患者使用
D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品
E.无菌物品与非无菌物品分别放置
【答案】D
106.紫外线灯管消毒,开始计时的时间是从灯亮后( )。
A.9~11min
B.7~9min
C.5~7min
D.3~5min
E.1~3min
【答案】C
107.光照消毒法的原理是( )。
A.使微生物的蛋白质及酶变性凝固
B.使菌体蛋白发生光解变性
C.抑制细菌代谢和生长
D.破坏细菌膜的结构
E.干扰细菌酶的活性
【答案】B
108.铺无菌盘时错误的是( )。
A.用无菌持物钳夹取治疗巾
B.避免潮湿和暴露过久
C.治疗巾开口部分及两侧反折
D.有效期不超过6h
E.注意使治疗巾边缘对齐
【答案】D
109.患者,女性,16岁,因猩红热入院治疗,消毒在其床旁固定使用的体温计最好选用( )。
A.甲醛
B.乙醇
C.环氧乙烷
D.氯己定
E.新洁尔灭
【答案】B
110.用紫外线灯消毒空气,下列错误的是( )。
A.灯管用70%的乙醇棉球擦净
B.关灯后须冷却3~4min以上再开
C.灯亮5min开始计时
D.消毒过程用纱布遮盖患者双眼
E.使用超过2000h的灯管应更换
【答案】E
111.用煮沸法消毒物品,下列正确的是( )。
A.水沸后放橡胶管
B.大小相同的治疗碗可重叠
C.水沸后放入玻璃物品
D.组织剪刀打开轴节
E.煮沸中途加入物品应从加入开始即计时
【答案】A
112.紫外线消毒空气的有效距离是( )。
A.≤3m
B.≤2.5m
C.≤2m
D.≤1.5m
E.≤1m
【答案】C
113.执行隔离技术,下列步骤错误的是( )。
A.取下口罩,将污染面向内折叠
B.从指甲至前臂顺序刷手
C.隔离衣应每天更换消毒
D.从页面抓取避污纸
E.隔离衣挂在走廊里,清洁面在外
【答案】B
114.患儿,男,5岁,因患水痘入住院,护士在护理患儿时不妥的是( )。
A.对该患儿实施接触隔离
B.接触患儿前后注意洗手
C.接触该患儿时应穿隔离衣
D.让患儿自己带口罩
E.为该患儿涂药时带手套
【答案】D
115.某房间长4m、宽3m、高3m,用食醋熏蒸消毒空气,其用量为( )。
A.180mL
B.160mL
C.140mL
D.120mL
E.100mL
【答案】A
116.热力消毒灭菌法的原理是( )。
A.抑制细菌代谢和生长
B.破坏细菌膜的结构
C.使微生物的蛋白质及酶变性凝固
D.使微生物的蛋白质发生光解变性
E.干扰细菌酶的活性
【答案】C
117.可用于浸泡金属器械的高效消毒剂是( )。
A.0.2%过氧乙酸
B.2%戊二醛
C.70%乙醇
D.3%漂白粉溶液
E.0.5%碘伏
【答案】B
118.关于医嘱种类的解释,下列不正确的是( )。
A.长期医嘱有效时间在24h以上
B.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
C.临时备用医嘱有效时间在24h以内
D.长期医嘱医生注明停止时间后失效
E.临时医嘱一般只执行一次
【答案】C
119.使用隔离衣的要求,下列正确的是( )。
A.每周更换1次
B.隔离衣挂在走廊内应外面向外
C.必须完全盖住工作服
D.隔离衣潮湿后立即晾干
E.要保持袖口内外面清洁
【答案】C
120.无杀灭芽孢作用的消毒剂是( )。
A.碘酊
B.甲醛
C.碘伏
D.过氧乙酸
E.戊二醛
【答案】C
121.无菌持物钳的正确使用方法是( )。
A.可以夹取任何无菌物品
B.手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次
C.钳端向上,不可跨越无菌区域
D.取无菌持物钳时钳端无需闭合
E.到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回
【答案】B
122.接触传染病人后刷洗双手,正确的顺序是( )。
A.前臂,腕部,手掌,手背,手指,指甲,指缝
B.腕部,前臂,手掌,手背,手指,指甲,指缝
C.前臂,腕部,指甲,指缝,手指,手背,手掌
D.手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝,手背
E.手指,指甲,指缝,手背,手掌,腕部,前臂
【答案】A
123.使用手提式高压蒸汽灭菌器,下述错误的是( )。
A.要驱除灭菌器内的冷空气
B.布类物品放在搪瓷物品下面
C.物品之间要有间隙
D.隔层器内加水2000mL
E.灭菌毕要待压力降至“0”再开盖
【答案】B
124.正确的无菌技术操作是( )。
A.解开无菌包系带卷放在包布上
B.将无菌敷料接触无菌溶液瓶口倒溶液
C.打开无菌容器盖使外面向上放于桌上
D.用无菌持物钳夹取无菌油纱布
E.将无菌盘盖巾扇形折叠开口边向外
【答案】E
125.各种内镜应选用的消毒灭菌法是( )。
A.紫外线照射
B.高压蒸汽
C.0.5%氯胺喷雾
D.煮沸
E.戊二醛浸泡
【答案】E
126.内镜用2%戊二醛浸泡消毒,下述正确的是( )。
A.加入5%亚硝酸钠防锈
B.打开轴节全部浸于液面下
C.浸泡前用清水冲洗
D.浸泡时间需15分钟
E.浸泡取出后即可使用
【答案】B
127.用于冲洗伤口和黏膜的碘伏浓度是( )。
A.2%
B.0.5%
C.0.25%
D.0.025%
E.0.01%
【答案】D
128.患儿,男,6岁,因确诊流脑转入传染病房,其原住病房需用食醋空气消毒,病房高4m、宽4m、长5m,食醋用量是( )。
A.400mL
B.300mL
C.200mL
D.100mL
E.50mL
【答案】A
129.下列不适宜空气消毒的化学消毒剂是( )。
A.乳酸
B.过氧乙酸
C.甲醛
D.食醋
E.环氧乙烷
【答案】E
130.患者,男性,32岁,出差途中感染急性甲型肝炎在外地住院,他需要告知家人自己生病的情况,于是给家里写信,他的信件在寄出前应采用的处理方法是( )。
A.用紫外线照射
B.甲醛熏蒸柜熏蒸
C.用氯胺溶液喷雾
D.高压蒸汽灭菌
E.过氧乙酸擦拭
【答案】B
131.使用无菌持物钳,下列不正确的是( )。
A.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
B.取钳应将钳端闭合
C.每个容器只能放一把
D.液面浸没轴节以上2~3cm
E.可用于夹取消毒的油纱布
【答案】E
132.取用无菌溶液应首先检查的是( )。
A.瓶盖有无松动
B.瓶签是否符合
C.溶液有无沉淀物
D.瓶子有无裂缝
E.溶液有无变色
【答案】B
133.无菌操作中发现手套破裂应( )。
A.用无菌纱布将破裂处包好
B.再加套一副手套
C.立即更换
D.用胶布将破裂处粘好
E.用乙醇棉球擦拭手套
【答案】C
134.在传染病区,护士穿隔离衣后禁止进入的区域是( )。
A.走廊
B.化验室
C.治疗室
D.严密隔离病室
E.患者浴室
【答案】C
135.下列做法违反隔离原则的是( )。
A.穿隔离衣后不得进入治疗室
B.脚垫要用消毒液浸湿
C.隔离单位要有醒目的标记
D.使用过的物品先冲洗后立即消毒
E.患者用过的物品不得放于清洁区
【答案】D
136.患者,男性,30岁,急性腹膜炎入院,无其他疾病,手术后康复出院,护士应( )。
A.仅更换清洁的大单、被罩及枕套即可
B.用消毒剂擦拭患者使用过的家具及地面
C.无需处理和更换床垫
D.将同病室的其他患者转移出病室后对病室空气进行熏蒸消毒
E.用紫外线灯进行空气消毒
【答案】B
137.关于穿脱隔离衣的注意事项中,下列说法错误的是( )。
A.隔离衣里面及领部应避免污染
B.病区所用隔离衣,应每天更换一次
C.脱下的隔离衣送去消毒时清洁面应向内
D.隔离衣被呕吐物污染应立即更换
E.隔离衣要全部遮盖工作服,有破洞则不可使用
【答案】C
138.以下情况中不需立即更换口罩的是( )。
A.口罩潮湿时
B.隔离衣袖口触及口罩
C.污染的手接触了口罩
D.为流行性感冒患者作保健指导后
E.接触霍乱患者后
【答案】D
139.1%~3%过氧化氢溶液用于口腔护理时,下列正确的是( )。
A.可消除口臭,轻微抑菌
B.遇有机物时,可释放新生氧抗菌
C.用于真菌感染
D.用于口腔pH值为碱性时
E.用于铜绿假单胞菌感染
【答案】B
140.为昏迷病人做口腔护理时,下列错误的是( )。
A.张口器从臼齿处放入
B.用等渗盐水漱口
C.取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中
D.用血管钳夹紧棉球擦洗
E.局部溃疡用冰硼酸涂布
【答案】B
141.为危重患者口腔护理时,取下的活动性义齿应( )。
A.浸于酒精中备用
B.浸于清水中备用
C.浸于热水中备用
D.浸于复方硼酸溶液中备用
E.浸于碳酸氢钠溶液中备用
【答案】B
142.灭头虱用物的处理方法,下列不妥的是( )。
A.篦子上的棉花——焚烧
B.治疗巾——曝晒6h
C.隔离衣——高压蒸汽灭菌
D.梳子——浸泡于消毒液中
E.患者衣服——高压灭菌
【答案】B
143.口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡,下列不可选用的是( )。
A.西瓜霜
B.冰硼散
C.碘酊
D.锡类散
E.金霉素甘油
【答案】C
144.下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是( )。
A.仰卧——足跟
B.坐位——坐骨结节
C.俯卧——髂前上棘
D.侧卧——内外踝
E.侧卧——骶尾部
【答案】E
145.下列褥疮的易发部位错误的是( )。
A.俯卧位——膝部
B.仰卧位——髂前上棘
C.半坐卧位——骶尾部
D.侧卧位——踝部
E.头高足低位——足跟
【答案】B
146.患者沐浴的最佳时间是( )。
A.饭前30min
B.饭后30min
C.饭前60min
D.饭后60min
E.活动15min后
【答案】D
147.下列不属于压疮诱发因素的是( )。
A.石膏夹板内衬垫放置不当
B.皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激
C.全身营养缺乏
D.肌肉萎缩
E.局部组织长期受压
【答案】D
148.某患者因病使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,做口腔护理时应选择的漱口液是( )。
A.2%过氧化氢
B.0.02%呋喃西林
C.4%碳酸氢钠
D.2%硼酸
E.0.1%醋酸
【答案】C
149.去除口臭应选用的漱口液是( )。
A.生理盐水
B.0.1%醋酸溶液
C.朵贝尔液(复方硼酸溶液)
D.1%~2%碳酸氢钠溶液
E.2%~3%硼酸溶液
【答案】C
150.描述炎性浸润期褥疮,下列不正确的是( )。
A.皮肤呈紫色
B.水疱表皮剥脱,露出湿润的创面
C.有大、小水疱
D.皮下硬结
E.创面上有脓性分泌物
【答案】E
151.压疮瘀血红润期的特点是( )。
A.局部皮肤出现红肿热触痛
B.浅层组织感染
C.表皮有水疱
D.皮下产生硬结
E.局部组织坏死
【答案】A
152.住院患者自行沐浴时,下列不妥的是( )。
A.入浴时间太长应予以询问
B.饭后马上即可进行
C.浴室不应闩门
D.水温调节在40~45℃
E.教会患者使用浴室内的呼叫器
【答案】B
153.对有活动假牙患者进行口腔护理,下列错误的是( )。
A.用牙膏彻底清洗假牙
B.患者漱口后,协助将假牙戴回
C.取下的假牙用冷水冲洗干净
D.暂时不用的假牙可置于乙醇中浸泡
E.协助患者戴假牙前,应先浸湿
【答案】D
154.30%含酸百部酊的制作方法正确的是( )。
A.百部30g,加70%乙醇1OOmL,再加入纯乙酸2mL
B.百部30g,加70%乙醇50mL,再加入纯乙酸1mL
C.百部50g,加50%乙醇100mL,再加入纯乙酸2mL
D.百部30g,加50%乙醇100mL,再加入纯乙酸1mL
E.百部30g,加50%乙醇50mL,再加入纯乙酸1mL
【答案】D
155.下列患者应进行床上擦浴的是( )。
A.心梗急性期患者
B.左腿骨折石膏固定患者
C.腹部手术术后当天的患者
D.截瘫患者
E.大出血患者
【答案】D
156.患者,男性,48岁,急性胆囊炎术后第2天,为其晨间护理的内容不包括( )。
A.漱口
B.检查局部伤口
C.梳头
D.洗脸
E.观察睡眠情况
【答案】E
157.患者,女性,65岁,因髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导中不妥的是( )。
A.避免局部长期受压
B.适当增加营养
C.红外线照射
D.局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
E.避免潮湿摩擦
【答案】D
158.下列患者不需进行特殊口腔护理的是( )。
A.昏迷患者
B.口腔疾患患者
C.高热患者
D.禁食患者
E.足外伤患者
【答案】E
159.为卧床患者进行床上擦浴时,下列操作错误的是( )。
A.水温应调节到50~52℃
B.注意遮挡患者,保护患者隐私
C.动作轻柔,尽量减少翻动次数和暴露
D.为患者脱下衣服时先远侧后近侧
E.擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处
【答案】D
160.患者,女性,22岁,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点,为该患者做口腔护理时不妥的是( )。
A.耐心解释护理目的
B.等渗盐水棉球不宜过湿
C.每次夹紧一个棉球擦拭
D.先取下活动义齿
E.用棉球轻轻擦拭瘀点
【答案】E
161.下列人群最容易发生褥疮的是( )。
A.肥胖患者
B.糖尿病患者
C.全身瘫痪患者
D.高热患者
E.老年痴呆患者
【答案】C
162.下列不属于“七勤”的是( )。
A.勤搬运
B.勤按摩
C.勤整理
D.勤观察
E.勤交班
【答案】A
163.患者,男性,68岁,因心衰绝对卧床一月。一日,发现骶尾部皮肤红、肿、起小水泡,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,患者此情况属于( )。
A.褥疮淤血红润期
B.褥疮炎性浸润期
C.褥疮前期
D.局部皮肤感染
E.褥疮浅度溃疡期
【答案】B
164.下列关于受压处局部按摩方法,错误的是( )。
A.蘸50%乙醇做局部按摩
B.全手掌紧贴皮肤按摩
C.每次3~5分钟
D.按摩力度由轻到重,再由重到轻
E.作压力均匀的环形按摩
【答案】B
165.为褥疮好发患者进行全背按摩的主要目的是( )。
A.保持皮肤清洁、干燥,去除污垢
B.润滑皮肤,增进皮肤营养
C.增进局部血液循环
D.降温
E.防止局部组织长期受压
【答案】C
166.患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是( )。
A.消化功能减退
B.致病菌大于非致病菌
C.口腔内温度改变
D.口腔内湿度改变
E.机体抵抗力降低
【答案】E
167.不属于晨间护理目的的是( )。
A.使患者舒适
B.增进护患交流
C.保持病室整洁、美观
D.预防褥疮及肺炎
E.消除患者疲劳
【答案】E
168.不属于床上擦浴目的的是( )。
A.去除污垢,保持皮肤清洁
B.预防关节僵硬
C.预防肌肉挛缩
D.观察全身皮肤情况
E.预防口腔溃疡
【答案】E
169.患者,男性,42岁,诊断为再生障碍性贫血。检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点,轻触牙龈出血,为其进行口腔护理应特别注意( )。
A.动作轻稳
B.先取下义齿
C.不可漱口
D.擦拭时勿触及咽喉壁
E.血管钳夹紧棉球
【答案】A
170.患者,男性,72岁,因急性肺炎高热入院。为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡,应选择的药物是( )。
A.藿香散
B.制霉菌素粉
C.冰硼散
D.小苏打粉
E.抗生素粉剂
【答案】C
171.患者,男性,18岁,踢足球时不慎摔倒致左侧胫骨骨折。经石膏固定1周后,患处出现压疮,分析其最主要原因是( )。
A.石膏透气性差,患处出汗多,汗液刺激皮肤
B.运动减少致食欲下降、营养不良
C.石膏固定后患者卧床时间长
D.石膏过松
E.石膏衬垫不平整
【答案】E
172.绘制物理降温后的体温,使用的符号及连线是( )。
A.红点红虚线
B.蓝圈蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝点蓝虚线
E.红圈蓝虚线
【答案】C
173.适宜在口腔测量体温的患者是( )。
A.昏迷者
B.呼吸困难者
C.口鼻手术患者
D.患儿
E.肛门手术患者
【答案】E
174.洋地黄中毒患者的脉搏为( )。
A.洪脉
B.间歇脉
C.水冲脉
D.速脉
E.丝脉
【答案】B
175.下列体温生理性变化错误的是( )。
A.清晨2~6时最低
B.下午2~8时最高
C.成人较儿童略低,女性较男性稍高
D.24小时内变化范围不超过平均数上下0.53℃
E.大量食用蛋白质后,体温轻度下降
【答案】E
176.下列体温计检查方法错误的是( )。
A.3分钟后取出检查
B.同时放入40℃温水中
C.所有体温计的汞柱甩至35℃以下
D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用
E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用
【答案】D
178.喉头有异物,呼吸可呈( )。
A.库斯莫尔呼吸
B.毕奥呼吸
C.鼾声呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.呼气性呼吸困难
【答案】D
179.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位,其目的是( )。
A.保持患者体位不变
B.转移患者注意力
C.观察患者面色
D.对照呼吸与脉搏的频率
E.易于计时
【答案】B
180.1999年世界卫生组织规定的高血压标准是( )。
A.收缩压≥21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压≥13.3kPa(100mmHg)
B.收缩压≥20kPa(150mmHg)和(或)舒张压≥12.7kPa(95mmHg)
C.收缩压≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥10.7kPa(90mmHg)
D.收缩压≥17.3kPa(130mmHg)和(或)舒张压≥10kPa(75mmHg)
E.收缩压≥16kPa(120mmHg)和(或)舒张压≥9.3kPa(70mmHg)
【答案】C
181.高热持续期的特点是( )。
A.产热多于散热
B.产热和散热趋于平衡
C.散热增加而产热趋于正常
D.散热大于产热
E.产热和散热在较高水平上趋于平衡
【答案】E
182.对脉短绌的患者,正确测量心率、脉率的方法是( )。
A.先测心率,后测脉率
B.一人测心率、脉率,另一人报告医师
C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟
D.先测脉率,后测心率
E.一人发口令,另一人测心率、脉率
【答案】C
183.测血压时袖带缠得过紧可使( )。
A.血压偏低
B.舒张压偏高
C.收缩压偏高
D.脉压加大
E.舒张压偏低
【答案】A
184.患者,女性,43岁,因安眠药中毒意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是( )。
A.以1/4的脉率计算
B.用手感觉呼吸气流通过计数
C.听呼吸音响计数
D.测脉率后观察胸腹起伏次数
E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率
【答案】E
185.呼吸增快常见于( )。
A.高热
B.呼吸中枢衰竭
C.安眠药中毒
D.颅内疾病
E.老年人
【答案】A
186.下列提示高热患者退热期可能发生虚脱的是( )。
A.皮肤苍白、寒战,出汗
B.脉细速,四肢湿冷、出汗
C.头晕,恶心,无汗
D.脉搏、呼吸渐慢,无汗
E.脉速,面部潮红,无汗
【答案】B
187.代谢性酸中毒患者的呼吸可表现为( )。
A.深长而规则的呼吸
B.呼吸和呼吸暂停交替出现
C.蝉鸣样呼吸
D.浮浅性呼吸
E.吸气和呼气均感费力
【答案】A
188.患者,女性,68岁,诊断心房纤维颤动。护士为其测血压,动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下列做法错误的是( )。
A.将袖带内气体驱尽
B.测量值先读收缩压,后读舒张压
C.稍等片刻后重测
D.连续加压直到听清为止
E.使汞柱降到“0”点
【答案】D
189.为肿瘤性发热常见热型的是( )。
A.稽留热
B.超高热
C.间歇热
D.弛张热
E.不规则热
【答案】E
190.体温突然升高多见于( )。
A.休克
B.极度衰竭
C.肺结核
D.急性感染
E.肝癌
【答案】D
191.下列为呼吸和呼吸暂停交替出现的是( )。
A.陈-施呼吸
B.毕奥呼吸
C.鼾声呼吸
D.浮浅式呼吸
E.库氏呼吸
【答案】B
192.患者,男性,42岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/12.6kPa(150/97mmHg),脉搏46次/min,此脉搏被称为( )。
A.绌脉
B.洪脉
C.不整脉
D.缓脉
E.水冲脉
【答案】D
193.测量脉搏的首选部位是( )。
A.颞动脉
B.桡动脉
C.颈动脉
D.足背动脉
E.肱动脉
【答案】B
194.患者,男性,72岁,患败血症,近几天病情恶化,体温骤降至肛温35℃以下,采取的最理想的护理措施是( )。
A.加盖棉被或毛毯
B.提高室温至24~26℃
C.每4小时测量体温1次
D.给予50℃以下的热水袋保暖
E.给予高热量易消化的热流质
【答案】B
195.下列关于血压的叙述,错误的是( )。
A.中年以前女性血压比男性血压低
B.血压在傍晚时较清晨时低
C.右上肢血压高于左上肢血压
D.运动、恐惧时血压升高
E.下肢收缩压一般比上肢收缩压高
【答案】B
196.体温调节中枢位于( )。
A.延髓上部
B.丘脑下部
C.脊髓颈段
D.大脑枕叶
E.小脑蚓部
【答案】B
197.某患者在测口腔温度时不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是( )。
A.让患者喝500mL牛奶
B.检查体温计破损程度
C.清除口腔内玻璃碎屑
D.了解咬破体温计的原因
E.给予电动吸引洗胃
【答案】C
198.患者,男性,26岁,因肺炎入院。测口温为39.5℃,脉率120次/分,其发热程度为( )。
A.低热
B.中度热
C.高热
D.超高热
E.正常体温
【答案】C
199.脉压增大常见于( )。
A.休克
B.心肌梗死
C.心动过速
D.动脉硬化
E.心包积液
【答案】D
200.患者,男性,42岁,主诉头晕。测收缩压21kPa(158mmHg),舒张压12kPa(90mmHg),其血压为( )。
A.收缩压偏低
B.低血压
C.舒张压偏低
D.高血压
E.临界高血压
【答案】E
201.患儿,男,4岁,腹泻入院,给其测体温及记录,下列正确的是( )。
A.口腔测量法:3分钟,用蓝“·”
B.腋下测量法:5分钟,用蓝“。”
C.直肠测量法:3分钟,用蓝“·”
D.直肠测量法:3分钟,用蓝“。”
E.腋下测量法:10分钟,用蓝“+”
【答案】E
202.患者,男性,60岁,收缩压为165mmHg,舒张压为80mmHg,下列最有可能的是( )。
A.休克
B.心肌梗死
C.心动过速
D.动脉硬化
E.心包积液
【答案】D
203.绌脉(脉搏短绌)可见于( )。
A.房室传导阻滞
B.阵发性心动过速
C.心房颤动
D.窦性心律不齐
E.心室颤动
【答案】C
204.患者,男性,63岁,因心房纤颤收入院。查体:心音强弱不等,心律不规则,心率快慢不一,脉搏细数。同时测心率、脉率,发现心率120次/分,脉率114次/分。此患者目前可能为( )。
A.二联律
B.脉短绌
C.间歇脉
D.间歇律
E.心室早搏
【答案】B
205.测量、记录心脏病患者脉搏的正确方法是( )。
A.每次计数半分钟
B.脉搏短细应先测脉率后听心率
C.细脉记录为脉率∕心率
D.记录脉率符号用红点
E.用拇指诊脉
【答案】D
206.成人每分钟正常呼吸次数为( )。
A.18~24次
B.16~24次
C.16~20次
D.12~24次
E.12~20次
【答案】C
207.潮式呼吸的特点是( )。
A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现
B.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现
C.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅变慢,呼吸暂停后,周而复始
D.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现
E.呼吸深快,逐渐浅慢,以至暂停,反复出现
【答案】C
208.下列属于节律异常的呼吸是( )。
A.浮浅性呼吸
B.蝉鸣样呼吸
C.鼾声呼吸
D.深度呼吸
E.间断呼吸
【答案】E
209.患者,男性,46岁,内源性哮喘患者,主诉呼吸费力,呼气时间显著长于吸气,该患者最可能出现的呼吸异常为( )。
A.深度呼吸
B.潮式呼吸
C.混合性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.吸气性呼吸困难
【答案】D
230.关于血压的生理性变化,下列错误的是( )。
A.小儿血压低于成年人
B.上肢血压低于下肢
C.清晨血压低于傍晚
D.中年以前女性血压低于男性
E.寒冷环境血压低于高温环境
【答案】E
231.测量血压,下列不妥的是( )。
A.测成人上肢血压,袖带宽12cm
B.重测时汞柱需降至“0”点
C.被测者坐位时,肱动脉平第七肋间
D.缠袖带的松紧以能放入一指为宜
E.袖带缠在上臂中部
【答案】C
232.下列测量血压的注意事项叙述错误的是( )。
A.血压计要定期检查
B.袖带内空气要放尽,平卷
C.听不清应立即重测
D.偏瘫患者应在健侧肢体测量
E.打气不可过猛
【答案】C
233.不需要计入排出量的内容是( )。
A.呕吐物
B.胆汁
C.胃肠减压液
D.胸水和腹水
E.汗液
【答案】E
234.一般不选用低盐饮食的疾病是( )。
A.急性肾炎
B.贫血
C.高血压
D.心力衰竭
E.肝硬化腹水
【答案】B
235.下列患者适用于低蛋白饮食的是( )。
A.冠心病
B.严重贫血
C.高血压病
D.肺结核
E.尿毒症
【答案】E
236.适用普通饮食的是( )。
A.消化功能正常的患者
B.发热、体弱的老年患者
C.急性消化道疾病患者
D.手术后恢复期的患者
E.病情严重、吞咽困难的患者
【答案】A
237.下列不符合流质饮食原则的是( )。
A.一切食物成流体
B.少食多餐
C.易于吞咽和消化
D.无刺激性
E.烹调时不放食盐
【答案】E
238.插管操作结束后,为证实胃管是否确在胃内,进行检查时,下列错误的是( )。
A.注入少量空气,同时听胃部有无气过水声
B.胃管末端放入水杯有无气体溢出
C.注入少量温开水,同时听胃部有无气过水声
D.抽吸出胃液
E.抽吸出液体用pH试纸测试
【答案】C
239.患者,男性,25岁,因流感高热3天,为保证患者足够营养宜选择的饮食是( )。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.鼻饲饮食
D.流质饮食
E.半流质饮食
【答案】D
240.给患者鼻饲,胃管插入长度相当于患者的( )。
A.眉心至胸骨柄长
B.发际至胸骨柄长
C.发际至剑突长
D.眉心至剑突长
E.鼻尖至剑突长
【答案】C
241.治疗类饮食不包括( )。
A.低蛋白饮食
B.低脂肪饮食
C.高蛋白饮食
D.流质饮食
E.低盐饮食
【答案】D
242.为患者插胃管过程中,如患者出现呛咳和呼吸困难,护士应( )。
A.嘱患者深呼吸,缓慢插入
B.停止插入,检查胃管是否误插入气管
C.立即拔出胃管
D.停止片刻,待患者恢复后继续插入
E.让患者继续吞咽配合
【答案】C
243.低盐饮食要求每日食盐量不多于( )。
A.1g
B.2g
C.3g
D.4g
E.5g
【答案】B
244.患者,女性,56岁,因昏迷须插胃管,插管至15cm处时,将其头部托起使下颌骨靠近胸骨柄的目的是( )。
A.防止食管黏膜受损
B.减轻患者痛苦
C.防止胃管盘曲在口中
D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉部肌肉放松
【答案】D
245.下列属于试验饮食的是( )。
A.流质饮食
B.低蛋白饮食
C.要素饮食
D.忌碘饮食
E.无盐饮食
【答案】D
246.下列属于治疗饮食的是( )。
A.普通饮食
B.忌碘饮食
C.低蛋白饮食
D.高脂肪饮食
E.半流质饮食
【答案】C
247.肝性脑病患者的饮食应为( )。
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.低脂肪饮食
D.无盐低钠饮食
E.高热量饮食
【答案】B
248.符合流质饮食的是( )。
A.每日6~7次,每次200~300mL
B.每日5~6次,每次200~300mL
C.每日4~5次,每次300~400mL
D.每日3~4次,每次300~400mL
E.每日2~3次,每次400~500mL
【答案】A
249.患者,女性,25岁,发热2个月余,伴咳嗽、盗汗,消瘦,诊断为肺结核,饮食应为( )。
A.高蛋白饮食
B.低脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.高脂肪饮食
E.低盐饮食
【答案】A
250.隐血试验前3天,忌食的食物不包括( )。
A.肉类
B.肝类
C.血类
D.蛋类
E.绿色蔬菜类
【答案】D
251.为使昏迷患者插胃管更易成功,在插管前应采取的措施是( )。
A.将患者的头后仰
B.将患者扶至高半坐卧位
C.为患者取仰卧位,头偏向一侧
D.使患者的头贴近胸骨
E.将患者的头托起
【答案】A
252.下列不属于试验饮食的是( )。
A.潜血试验饮食
B.肌酐试验饮食
C.忌碘饮食
D.胆囊造影饮食
E.低胆固醇饮食
【答案】E
253.患者,男性,62岁,因长期营养不良导致贫血,血红蛋白80g/L。为改善贫血症状,其饮食应为( )。
A.高热能饮食
B.高蛋白饮食
C.高纤维素饮食
D.高脂肪饮食
E.高胆固醇饮食
【答案】B
254.鼻饲操作,下列错误的是( )。
A.每次鼻饲量不超过200mL
B.药片应研碎再灌入
C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内
D.检查胃管是否通畅
E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出
【答案】C
255.某护士为一患者插胃管,插管过程中,患者表示感觉恶心,难以忍受,护士应该( )。
A.立即拔出胃管,待患者恢复后重插
B.暂停片刻,嘱患者做深呼吸,恢复后继续插
C.托起患者头部继续缓慢插入
D.拔管从另一侧鼻孔插入
E.让患者忍耐一下,继续插
【答案】B
256.护理昏迷患者,下列正确的是( )。
A.测口温时护士要扶托体温计
B.防止患者坠床用约束带
C.保持病室安静,光线宜暗
D.用干纱布盖眼以防角膜炎
E.每隔3小时给患者鼻饲流质
【答案】E
257.长期鼻饲者,胃管更换时间应为( )。
A.每天
B.每3天
C.每周
D.每两周
E.根据情况保留尽量长的时间
【答案】C
258.下列24小时出入液量记录法,错误的是( )。
A.夜班护士总结24小时总出入量
B.晨7时至晚上7时用蓝笔
C.晚上7时至次晨7时用红笔
D.用蓝笔填写眉栏
E.用红笔填写总量于体温单的专栏内
【答案】E
259.冷疗时间一般不宜超过( )。
A.1~2小时
B.30~60分钟
C.10~30分钟
D.5~10分钟
E.1~5分钟
【答案】C
260.为患者保暖解痉最简便的方法为( )。
A.热水袋
B.温水浴
C.热湿敷
D.热坐浴
E.红外线照射
【答案】A
261.冷疗可控制炎症扩散,是由于( )。
A.增强白细胞的吞噬功能
B.降低细菌的活力
C.增强免疫功能
D.溶解坏死组织
E.降低神经的兴奋性
【答案】B
262.下列属于热疗适应证的是( )。
A.急性阑尾炎
B.鼻翼旁疖肿
C.软组织挫伤10h内
D.急性乳腺炎
E.牙痛
【答案】D
263.影响热效的因素,下列表述不正确的是( )。
A.湿热比干热穿透力强
B.个体对热的耐受性不同
C.室温过低,热效应减低
D.热效应与热敷时间成正比
E.热效应与热敷面积成正比
【答案】D
264.用冰槽降温时,肛温应保持于( )。
A.39℃左右
B.37℃左右
C.35℃左右
D.33℃左右
E.30℃以下
【答案】D
265.酒精擦浴时,下列属于禁擦部位的是( )。
A.臀部、下肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部
D.侧颈、上肢
E.背部、肘窝
【答案】C
266.冷疗减轻疼痛是由于降低了( )。
A.神经末梢的敏感性
B.细菌的活力
C.局部细胞的新陈代谢
D.痛觉神经的兴奋性
E.血液流动
【答案】A
267.昏迷患者用热水袋时水温不能过高是由于( )。
A.局部血液循环不良
B.血管反应敏感
C.皮肤对热敏感
D.皮肤感觉迟钝或麻痹
E.热刺激可加重原发病
【答案】D
268.下列不宜热水坐浴的是( )。
A.肛裂感染
B.子宫脱垂
C.痔疮手术后
D.急性盆腔炎
E.肛周脓肿
【答案】D
269.老年患者用热水袋时水温不能过高是由于( )。
A.皮肤对热敏感
B.热刺激可加重原发病
C.皮肤感觉迟钝
D.局部血液循环不良
E.血管反应敏感
【答案】C
270.患者,男性,43岁,左前臂Ⅱ度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。局部可进行的处理是( )。
A.红外线照射,每次20~30min
B.放置冰袋,减轻疼痛
C.冷湿敷,促进炎症吸收
D.放置热水袋,水温60~70℃
E.湿热敷,水温40%~60%
【答案】A
271.乙醇拭浴前置冰袋于患者头部,其目的是( )。
A.防止脑水肿
B.防止心律失常
C.减轻患者不适
D.减轻头部充血
E.防止体温继续上升
【答案】D
272.下列湿热敷的作用,叙述错误的是( )。
A.可使痉挛的肌肉松弛
B.增加深部组织充血
C.降低痛觉神经的兴奋性
D.可改善血液循环
E.促进炎症的消散或局限
【答案】B
273.患者,女性,65岁,因关节疼痛,需每日红外线照射一次,每次照射时间为( )。
A.35~40分钟
B.30~35分钟
C.20~30分钟
D.15~20分钟
E.10~15分钟
【答案】C
274.面部危险三角区感染化脓时忌用热敷,其原因是( )。
A.易加重局部出血
B.易加重患者疼痛
C.易造成面部烫伤
D.易导致颅内感染
E.掩盖病情,难以确诊
【答案】D
275.乙醇拭浴的溶液浓度是( )。
A.95%
B.70%~75%
C.45%~50%
D.25%~35%
E.10%~20%
【答案】D
276.患者,男性,29岁,因高热中暑,测得T 40.2℃,下列降温措施不妥的是( )。
A.头部用冰槽
B.乙醇擦浴
C.温水擦浴
D.前额部置冰袋
E.胸腹置冰袋
【答案】E
277.下列疾病可采用热疗的是( )。
A.腰痛
B.脑外伤
C.牙痛
D.急腹症
E.鼻翼处感染
【答案】A
278.下列属于冷疗的适应证的是( )。
A.牙痛
B.腰肌劳损
C.胃痛
D.痔疮
E.腕关节扭伤3天后
【答案】A
279.患者,女性,32岁,体温39.5℃,使用冰袋降温。下列措施不妥的是( )。
A.用冷时间为30分钟左右
B.冰块融化后及时更换
C.观察冰袋有无漏水
D.冰袋使用后1~2小时测体温
E.皮肤出现苍白、青紫立即取下冰袋
【答案】D
280.患者,男性,76岁,长期卧床致尾骶部压疮,行红外线灯照射治疗,下列不妥的是( )。
A.选用500W的大灯头
B.照射完毕须让患者在治疗室休息15min
C.照射时间30~60min
D.照射距离30~50cm
E.照射中应以局部皮肤呈桃红色为宜
【答案】C
281.患者,男性,12岁,早锻炼时不慎踝关节扭伤,2小时后来到医务室就诊,正确的处理方法是( )。
A.热敷
B.冷敷
C.夹板固定
D.热水足浴
E.冷热敷交替使用
【答案】B
282.某早产儿体温不升,需用热水袋保暖,下列操作错误的是( )。
A.调节水温为60~70℃
B.用热时间一般为30分钟
C.将热水袋装入布套内
D.灌水入中1/2~2/3满
E.如皮肤潮红,应立即停用
【答案】A
283.下列部位可采用冷疗法的是( )。
A.指端
B.腹部
C.耳廓
D.心前区
E.阴囊
【答案】A
284.患者,男性,21岁,因患肺炎球菌肺炎入院。查体:口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥。下列护理措施中不妥的是( )。
A.卧床休息
B.测体温每4小时1次
C.每日口腔护理2~3次
D.冰袋放于头顶、足底处
E.鼓励饮水
【答案】D
285.下列部位可放置冰袋降温的是( )。
A.枕部、腋窝
B.头顶、腹股沟
C.前额、足底
D.颈部、腹部
E.腋窝、胸部
【答案】B
286.尿液呈烂苹果味多见于( )。
A.肝性脑病
B.有机磷农药中毒
C.阻塞性胆管炎
D.泌尿道感染
E.糖尿病酮症酸中毒
【答案】E
287.阻塞性黄疸患者的尿液为( )。
A.酱油色
B.乳白色
C.黄褐色
D.鲜红色
E.淡黄色
【答案】C
288.为防止虚脱和血尿,对膀胱高度膨胀的患者首次放尿不应超过( )。
A.500mL
B.1000mL
C.1500mL
D.1800mL
E.2000mL
【答案】B
289.做肛管排气,下列措施不妥的是( )。
A.协助患者取左侧卧位
B.按结肠解剖位置做离心按摩
C.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中
D.肛管插入直肠17cm
E.保留肛管1h
【答案】E
290.正常成人24小时排尿量一般为( )。
A.3500mL
B.2800mL
C.2500mL
D.1500mL
E.800mL
【答案】D
291.初产妇,28岁,因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管,但患者拒绝,此时护士应( )。
A.请家属协助劝说
B.报告医生择期手术
C.请示护士长改用其他办法
D.患者自行排尿,解除膀胱压力
E.耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡
【答案】E
292.下列不属于大量不保留灌肠目的的是( )。
A.解除便秘
B.分娩前准备
C.肠道手术前准备
D.高热患者降温
E.治疗肠道感染
【答案】E
293.帮助留置导尿管的患者锻炼膀胱反射功能,护理措施包括( )。
A.每日2次温水冲洗外阴
B.定时给患者翻身
C.间隙性夹闭引流管
D.每周更换导尿管
E.鼓励患者多饮水
【答案】C
294.下列尿量的描述,错误的是( )。
A.24小时尿量少于100mL为无尿
B.24小时尿量少于100mL为少尿
C.24小时尿量少于400mL为少尿
D.正常成人24小时尿量为1000~2000mL
E.24小时尿量大于2500mL称为多尿
【答案】B
295.成年女性行一次性导尿时,导尿管插入长度一般为( )。
A.18~22cm
B.15~18cm
C.10~15cm
D.7~10cm
E.4~6cm
【答案】E
296.阻塞性黄疸患者的大便颜色呈( )。
A.黑色
B.暗红色
C.陶土色
D.黄褐色
E.鲜红色
【答案】C
297.保留灌肠液应保留的时间为( )。
A.60min以上
B.35~45min
C.25~30min
D.10~20min
E.5~10min
【答案】A
298.柏油样大便常见于( )。
A.十二指肠溃疡出血
B.胃穿孔
C.痢疾
D.结肠癌
E.溃疡性结肠炎
【答案】A
299.膀胱感染的患者,尿液的气味可为( )。
A.烂苹果味
B.腥臭味
C.氨臭味
D.大蒜味
E.乙醇味
【答案】C
230.护理腹泻患者时,下列措施不当的是( )。
A.嘱患者增加活动
B.保持肛周清洁,并涂油膏
C.给予流质或半流质饮食
D.遵医嘱给予止泻剂
E.观察并记录排便次数和性状
【答案】A
231.患者,男性,57岁,患尿毒症,精神萎靡。下腹无胀满,24h尿量为60mL。患者的排尿状况属于( )。
A.少尿
B.尿闭
C.正常
D.尿潴留
E.尿量偏少
【答案】B
232.为中暑患者灌肠降温,其灌肠液的温度是( )。
A.4℃
B.28~32℃
C.32~34℃
D.33~37℃
E.39~41℃
【答案】A
234.下列插管长度错误的是( )。
A.大量不保留灌肠:7~10cm
B.小量不保留灌肠:7~10cm
C.男患者导尿:22~24cm
D.肛管排气:7~10cm
E.保留灌肠:10~15cm
【答案】D
235.下列情况可见多尿的是( )。
A.食用过咸食物
B.尿崩症
C.急性肾功能衰竭
D.休克
E.气温升高
【答案】B
236.保留灌肠的药量不应超过( )。
A.1000mL
B.500mL
C.200mL
D.100mL
E.50mL
【答案】C
237.给男患者导尿时,需提起阴茎与腹壁成60°角,其目的是使( )。
A.耻骨前弯扩大
B.尿道膜部扩张
C.耻骨前弯消失
D.耻骨下弯扩大
E.耻骨下弯消失
【答案】C
238.患者,男性,32岁,因尿失禁留置导尿管。为防止逆行感染,下列措施正确的是( )。
A.每周更换集尿袋一次
B.限制患者饮水量
C.离床活动将尿袋固定于腘窝以下
D.每两周更换导尿管一次
E.每天消毒尿道口1~2次
【答案】E
239.护理留置导尿管患者,下列措施不妥的是( )。
A.每日更换集尿袋
B.嘱患者多喝水
C.每周清洁尿道口2次
D.每周更换导尿管
E.停止留置导尿前,间歇性夹闭引流管
【答案】C
240.下列解除尿潴留的护理措施错误的是( )。
A.热敷、按摩下腹部
B.导尿术
C.用温开水冲洗会阴部
D.口服双氢克尿塞
E.让患者听流水声
【答案】D
241.行小量不保留灌肠配制“1、2、3”溶液时,硫酸镁、甘油和温开水的量( )。
A.90mL,60mL,30mL
B.60mL,90mL,30mL
C.60mL,30mL,90mL
D.30mL,90mL,60mL
E.30mL,60mL,90mL
【答案】E
242.下列操作中导管不用石蜡油润滑的是( )。
A.肛管排气
B.导尿
C.洗胃
D.灌肠
E.鼻导管吸氧
【答案】E
243.为慢性菌痢患者做保留灌肠,下列正确的是( )。
A.在晚间睡眠前灌入
B.液面距肛门40cm
C.肛管插入7~10cm
D.灌肠时取右侧卧位
E.灌肠宜保留20~30min
【答案】A
244.患者,女性,21岁,行阑尾切除术后8小时未排尿,主诉腹胀难受,下列护理措施不妥的是( )。
A.用温水冲洗会阴
B.用力按压膀胱区
C.让其听流水声
D.协助患者坐起排尿
E.上述方法无效可考虑施行导尿术
【答案】B
245.患者,女性,31岁,剖宫产术后15小时,排尿有困难,用温水冲洗会阴部的目的是( )。
A.使患者感觉舒适
B.清洁会阴,防止尿路感染
C.利用条件反射,促进排尿
D.减轻紧张心理,分散注意力
E.用温热作用缓解尿道痉挛
【答案】C
246.长期留置导尿管的患者,出现尿道混浊、沉淀或结晶时应( )。
A.热敷下腹部
B.膀胱内用药
C.经常清洁尿道口
D.多饮水,并进行膀胱冲洗
E.经常更换卧位
【答案】D
247.患者,女性,32岁,近1个月来平均尿量为14mL/h,其排尿情况属于( )。
A.无尿
B.少尿
C.多尿
D.正常尿量
E.尿潴留
【答案】B
248.患者,女性,32岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作错误的是( )。
A.液面距肛门约40~60cm
B.灌入液量500~1000mL
C.选用28~32℃生理盐水
D.嘱患者保留溶液5分钟后排便
E.排便后30分钟测量体温
【答案】D
249.患者,女性,53岁,因失血性休克,经抢救后给予留置导尿,24h内引流尿液350mL。此状况属于( )。
A.尿量正常
B.少尿
C.尿潴留
D.无尿
E.尿量偏少
【答案】B
250.行导尿术消毒外阴常选用的消毒剂是( )。
A.70%乙醇
B.0.1%清洗消毒液
C.0.1%苯扎溴铵液
D.0.5%过氧乙酸液
E.0.01%高锰酸钾
【答案】C
251.为女患者导尿,下列步骤中错误的是( )。
A.严格无菌操作
B.导管插入尿道约4~6cm
C.插管动作宜轻慢
D.患者取仰卧屈膝位
E.导管误插入阴道,应立即拔出用原管重插
【答案】E
252.下列情况中不需留置导尿的是( )。
A.膀胱镜检查
B.大面积烧伤
C.尿道修补术
D.子宫切除术
E.前列腺肥大尿潴留
【答案】A
253.患者,男性,66岁,因尿失禁留置导尿管,在护理该患者时,下列措施不妥的是( )。
A.观察引流管是否通畅,不受压,不扭曲
B.集尿袋位置低于耻骨联合
C.每周更换1次导尿管
D.每2天更换1次集尿袋
E.记录每次倾倒的尿量
【答案】D
254.下列可见果酱样便的是( )。
A.上消化道出血
B.胆道阻塞
C.直肠息肉
D.阿米巴痢疾
E.细菌性痢疾
【答案】D
255.下列患者不宜作大量不保留灌肠的是( )。
A.结肠镜检查前患者
B.高热患者
C.急腹症患者
D.腹部手术前患者
E.习惯性便秘者
【答案】C
256.肝昏迷患者不宜用肥皂水灌肠,是由于其可导致( )。
A.腹水加重
B.肠麻痹
C.酸碱平衡失调
D.血氨的产生和吸收
E.腹泻加重
【答案】D
257.下列不属于小量不保留灌肠目的的是( )。
A.解除便秘
B.减轻腹胀
C.排出肠腔积气
D.软化粪便
E.治疗肠道感染
【答案】E
258.行保留灌肠时,肛管应插入直肠约( )。
A.20~25cm
B.15~20cm
C.10~15cm
D.7~10cm
E.5~7cm
【答案】C
259.患者,女性,58岁,患阿米巴痢疾,护士为其安置右侧卧位,进行保留灌肠治疗,安置此卧位是由于( )。
A.医嘱内容
B.操作程序
C.病变部位
D.患者要求
E.合作程度
【答案】C
260.下列药物的保管原则正确的是( )。
A.药柜应放在有阳光照射的地方,以保证光线明亮
B.瓶签模糊的药物需认真核对
C.毒麻药应加锁保管,专人管理,并进行交班
D.药名用中文书写,标明浓度和剂量,字迹清楚
E.药柜应透明保持清洁
【答案】C
161.下列外文缩写的中文译意,错误的是( )。
A.qod:隔日1次
B.qid:每日4次
C.hs:每晚1次
D.qd:每日1次
E.biw:每周2次
【答案】C
262.服用强心苷类药物患者,其停药指征为每分钟心率少于( )。
A.80次
B.70次
C.60次
D.50次
E.40次
【答案】C
263.皮下注射时,针头与皮肤间的角度为( )。
A.45°~50°
B.30°~40°
C.20°~30°
D.10°~20°
E.0°~10°
【答案】B
264.执行给药原则中,最重要的一项是( )。
A.遵医嘱给药
B.注意用药不良反应
C.给药时间要准确
D.给药途径要准确
E.给药后要注意观察疗效
【答案】A
265.为患者稀释痰液作雾化吸入,首选的药物为( )。
A.卡那霉素
B.氨茶碱
C.α-糜蛋白酶
D.地塞米松
E.舒喘灵
【答案】C
266.同时注射几种药物时,下列错误的是( )。
A.注射应慢
B.解除思想顾虑
C.分散注意力
D.刺激性强药物先注射
E.减轻疼痛
【答案】D
267.下列药物中用蓝边瓶签有色密闭瓶盛放的是( )。
A.乙醇
B.高锰酸钾
C.氨茶碱片
D.糖衣片
E.干酵母
【答案】C
268.在药品的保管原则中,下列错误的一项是( )。
A.生物制品保存在4℃环境
B.易挥发、潮解的药物,须装瓶内盖紧
C.抗生素按有效日期先后排列
D.贵重药、毒麻药须放在治疗室醒目的地方
E.内服药、注射药、外用药分类
【答案】B
269.应用有色密盖瓶保存的药物是( )。
A.易氧化的药物
B.易风化的药物
C.易潮解的药物
D.易燃烧的药物
E.易挥发的药物
【答案】A
270.用皮内注射法接种卡介苗,下列步骤正确的是( )。
A.注射前询问过敏史
B.拔针后用干棉签轻压针刺处
C.进针时针头与皮肤呈5°角
D.注入药物前要抽回血
E.进针部位在前臂掌侧上段
【答案】C
271.静脉注射,止血带应距离穿刺点上方( )。
A.12cm
B.10cm
C.8cm
D.6cm
E.4cm
【答案】D
272.护士给药的做法,下列不妥的是( )。
A.遵照医嘱给药
B.认真执行查对制度
C.随时观察药物疗效及反应
D.因特殊检查可提前给药
E.给药前向患者解释并做好指导
【答案】D
273.外文缩写“bid”的中文译意是( )。
A.隔日1次
B.每日1次
C.每日2次
D.每日3次
E.每周2次
【答案】C
274.隔日一次的外文缩写是( )。
A.qd
B.qid
C.qn
D.qh
E.qod
【答案】E
275.发生青霉素过敏反应时,患者最早出现( )。
A.意识丧失
B.血压下降
C.幻觉、谵妄
D.喉头水肿、气促
E.面色苍白
【答案】D
276.可用于抢救链霉素过敏反应的药物是( )。
A.氯丙嗪
B.异丙肾上腺素
C.氯化钾
D.葡萄糖酸钙
E.氯苯那敏
【答案】D
277.破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应,正确处理是( )。
A.立即停止脱敏注射
B.待反应消退后一次注射
C.待反应消退后减量增次注射
D.待反应消退后按原量注射
E.立即皮下注射盐酸肾上腺素
【答案】C
278.每晚1次的外文缩写是( )。
A.biw
B.qn
C.hs
D.qod
E.sos
【答案】B
279.下列服药方法中错误的是( )。
A.助消化药饭后服
B.服酸类时,避免与牙齿接触
C.发汗药服后多饮水
D.服用铁剂,禁忌饮茶
E.止咳糖浆服后多饮水
【答案】E
280.下列有关超声雾化吸入的目的,错误的是( )。
A.预防感染
B.稀释痰液
C.消除炎症
D.解除痉挛
E.缓解缺氧
【答案】E
281.碘化物造影前做碘过敏试验的时间宜为( )。
A.检查前48~72h
B.检查前24~48h
C.检查前12~24h
D.检查前6~12h
E.检查前1~2h
【答案】B
282.氧气雾化吸入,湿化瓶内应( )。
A.盛温开水
B.盛生理盐水
C.盛50%乙醇
D.盛冷水
E.不盛水
【答案】E
283.下列药物服用时需常规测量脉搏或心率的是( )。
A.泼尼松、地塞米松
B.洋地黄、奎尼丁
C.普萘洛尔、二甲弗林
D.巴比妥钠、安定
E.异丙嗪、氯丙嗪
【答案】B
284.为患者静脉推注10%的葡萄糖酸钙10mL时,患者诉疼痛,推注稍有阻力,局部肿胀,抽无回血,最可能为( )。
A.针头滑出静脉
B.静脉有痉挛
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头部分阻塞
E.针头斜面一部分穿透下面血管壁
【答案】A
285.患者,男性,65岁,在静脉注射过程中,主诉注射部位疼痛,检查:局部肿胀,抽吸有回血,应考虑( )。
A.针头阻塞
B.针头斜面穿透对侧血管壁
C.针头斜面部分在血管内
D.针头滑出血管外
E.静脉痉挛
【答案】C
286.下列药物的保管原则不正确的是( )。
A.毒麻药加锁保管
B.药柜要透光并保持清洁
C.各种药物分类放置
D.药柜应放在光线充足处
E.药瓶上应有明显标签
【答案】B
287.患儿,女,6个月,医嘱:5%葡萄糖氯化钠溶液40mL,iv,qd,正确的执行时间为( )。
A.每日上午8时
B.每日晚上8时
C.隔日上午8时
D.每日睡前1次
E.每日上午8时、下午4时各1次
【答案】A
288.下列药物同时口服时,宜最后服用的是( )。
A.维生素C
B.复合维生素B
C.地高辛
D.复方阿司匹林
E.止咳糖浆
【答案】E
289.无菌注射器和针头可直接用手接触的部位是( )。
A.针头
B.活塞
C.针梗
D.针栓
E.乳头
【答案】D
290.患者,女性,15岁,患非胰岛素依赖型糖尿病,需长期注射胰岛素。出院时护士对其进行健康指导,不妥的是( )。
A.不可在皮肤发炎、有瘢痕、硬结处注射
B.应在上臂三角肌下缘处注射
C.进针后不能有回血
D.注射区皮肤要消毒
E.行皮下注射,进针呈30°~40°
【答案】B
291.下列口服药液,应用饮水管吸取的是( )。
A.稀盐酸
B.颠茄合剂
C.磺胺合剂
D.止咳糖浆
E.胃蛋白酶合剂
【答案】A
292.超声波雾化器的水槽内加入冷蒸馏水的液面高度约为( )。
A.6cm
B.5cm
C.4cm
D.3cm
E.2cm
【答案】D
293.患者,男性,34岁,脚底被铁锈钉刺伤,遵医嘱注射破伤风抗毒素,皮试结果:红肿大于1.5cm,周围红晕达6cm。采用脱敏注射,正确的方法和药物剂量为( )。
A.分4等份分次注射
B.分5等份分次注射
C.分4次注射剂量渐增
D.分4次注射剂量渐减
E.分5次注射剂量渐增
【答案】C
294.患者,女性,64岁,因慢性支气管炎,肺气肿入院。痰液黏稠,不易咳出,用超声雾化吸入,下列错误的是( )。
A.药物用α-糜蛋白酶
B.使用时先开电源开关,再开雾化开关
C.水槽内放热水250mL
D.稀释药物至50mL,放入雾化罐内
E.治疗时间15~30min
【答案】C
295.下列药物宜饭后服用的是( )。
A.溴化铵
B.胃蛋白酶合剂
C.地高辛
D.硫酸亚铁
E.氢氧化铝凝胶
【答案】D
296.有关氧气雾化吸入,下列错误的是( )。
A.吸入前患者应先漱口
B.药液稀释在5mL以内
C.嘱患者吸气时应按住出气口
D.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水
E.氧流量需6~8L/min
【答案】D
297.患者,女性,65岁,患慢性心功能不全,医嘱:地高辛0.25mg,qd,护士发药前应首先( )。
A.检查瞳孔
B.测脉率(心率)及脉律(心律)
C.观察意识状态
D.测量血压
E.了解心理反应
【答案】B
298.使用一次性注射器时,首先要检查的是( )。
A.针头是否锐利、无钩、无弯曲
B.注射器和针头是否能衔接紧密
C.注射器和针头的型号是否合适
D.注射器是否完整,有无裂痕
E.是否密封在有效期内
【答案】E
299.超声雾化吸入的操作步骤,正确的是( )。
A.水槽内加温水
B.药液用温水稀释后放入雾化罐
C.停用时先关电源开关
D.添加药液不必关机
E.先开雾化开关,再开电源开关
【答案】D
300.婴儿接种卡介苗的部位及方法是( )。
A.三角肌下缘,皮下注射
B.三角肌下缘,皮内注射
C.前臂掌侧下段,皮内注射
D.臀小肌,皮下注射
E.股外侧,皮下注射
【答案】B
301.在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置为( )。
A.雾化罐过滤器
B.雾化罐透声膜
C.超声波发生器
D.晶体换能器
E.电子管
【答案】D
302.接种流感疫苗的正确部位应是( )。
A.前臂内侧下段
B.股外侧肌
C.前臂外侧
D.三角肌下缘
E.上臂三角肌
【答案】D
303.患者,男性,48岁,因食管癌入院。今为手术后第二天,预防其呼吸道感染的最佳护理措施为( )。
A.病室经常开窗通风
B.雾化吸入疗法
C.蒸气吸入法
D.使用空气清洁剂
E.超声波雾化吸入疗法
【答案】E
304.进行药物过敏试验前,最重要的准备工作是( )。
A.环境要清洁、宽敞
B.备好70%乙醇及无菌棉签
C.选择合适的注射部位
D.询问患者有无过敏史
E.抽药剂量要准确
【答案】D
305.进行氧气雾化吸入时,氧流量应为( )。
A.10~14L/分
B.8~12L/分
C.6~10L/分
D.4~8L/分
E.2~6L/分
【答案】C
306.对已接受青霉素治疗的患者,上次用药后必须重新进行过敏试验的时间是停药后( )。
A.5天
B.4天
C.3天
D.2天
E.1天
【答案】C
307.下列不符合无痛注射原则的是( )。
A.推注药物的速度宜慢
B.进针后、注射前,忌抽动活塞
C.患者侧卧位时上腿伸直
D.分散患者注意力
E.注射刺激性强的药物时,进针要深
【答案】B
308.药物作过敏试验时,下列注入皮内的剂量正确的是( )。
A.破伤风抗毒素150国际单位
B.链霉素250单位
C.青霉素500单位
D.普鲁卡因25毫克
E.细胞色素C 0.75毫克
【答案】B
309.给患者执行注射时,首先应检查药液的( )。
A.名称、浓度、剂量
B.有效期
C.有无沉淀
D.有无浑浊
E.有无配伍禁忌
【答案】A
340.某患者,因贫血需服用硫酸亚铁,发药时,护士应( )。
A.待患者服下后再离开
B.告诉患者服药后不宜饮水
C.告诉患者服药后多饮水
D.发药前测量脉搏
E.告诉患者服药后不要饮茶
【答案】E
341.自安瓿内抽吸药液的方法,下列叙述错误的是( )。
A.手握活塞,进行吸药
B.将注射器针尖斜面向下,放在安瓿内液面下
C.用乙醇棉签消毒安瓿颈部及砂轮
D.将安瓿尖端药液弹至体部
E.用砂轮在安瓿颈部划一锯痕,重新消毒再折断安瓿
【答案】A
342.下列皮内注射的描述错误的是( )。
A.进针角度为5°
B.注射部位可在前臂掌侧下段
C.不可用碘酊消毒
D.拔针时按住针眼
E.也可用于预防接种
【答案】D
343.皮下注射给药,下述步骤中错误的是( )。
A.选择无菌2mL注射器和6号针头
B.抽吸无回血后推注药液
C.针头与皮肤呈10°~20°角进针
D.用2%碘酊和70%乙醇消毒皮肤
E.注射毕用干棉签轻压进针处,快速拔针
【答案】C
344.下列各种注射的定位法,正确的是( )。
A.臀大肌注射法→髂嵴和尾骨联线的外上1/3
B.股静脉→股三角区外上方
C.皮下(H)→肩峰下2~3横指的三角肌处
D.皮内(ID)→前臂掌侧上段
E.臀中肌注射法→髂前上棘外侧三横指处
【答案】E
345.实施无痛肌内注射的措施,下列不妥的是( )。
A.患者侧卧位时上腿弯曲
B.同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液
C.推注药液速度缓慢
D.注射刺激性强的药液时针头要粗长
E.不在有硬结的部位进针
【答案】A
346.为患者进行臀大肌注射时,患者正确的侧卧姿势是( )。
A.下腿伸直,上腿稍弯曲
B.上腿伸直,下腿稍弯曲
C.两腿伸直
D.两腿弯曲
E.双膝向腹部弯曲
【答案】B
347.青霉素皮试结果:局部皮肤红肿,直径1.1cm,无自觉症状,下列处理正确的是( )。
A.可以注射青霉素
B.可以注射青霉素,但剂量减少,准备急救药品
C.在对侧肢体做对照试验
D.禁用青霉素
E.暂停该药,下次使用重新试验
【答案】D
348.下列静脉注射操作中不妥的是( )。
A.在静脉上方或侧方进针
B.在穿刺部位上方2cm处扎止血带
C.进针时,针头与皮肤呈20°角
D.长期注射者由远端到近端选择血管
E.拔针后用干棉签按压穿刺点
【答案】B
349.股静脉穿刺的部位在股三角区位于( )。
A.股神经和股动脉内侧
B.股神经外侧
C.股神经和股动脉之间
D.股神经内侧
E.股神经和股动脉的外侧
【答案】A
350.青霉素快速过敏试验法,下列正确的是( )。
A.开启计时开关15分钟
B.试验液滴在电极板负极头子上
C.用75%乙醇消毒前臂内侧皮肤
D.每毫升试验液含青霉素500U
E.试验部位出现白斑,属阴性反应
【答案】B
351.青霉素过敏性休克抢救时,最关键的措施是( )。
A.立即停药、平卧
B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mL
C.针刺人中、内关等穴位
D.立即通知医生
E.给予保暖、吸氧
【答案】B
352.当患者发生青霉素过敏性休克时,在皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mL的同时应立即( )。
A.建立静脉通道
B.置患者平卧位
C.氧气吸入
D.报告医生
E.注射抗组胺类药
【答案】B
353.某患者在注射青霉素过程中,发生了过敏性休克,表现为胸闷、气急、伴濒危感,最可能是( )。
A.皮肤过敏症状
B.各器官组织的过敏症状
C.呼吸道阻塞症状
D.中枢神经系统症状
E.循环衰竭症状
【答案】C
354.患者,女性,23岁,因化脓性扁桃体炎需注射青霉素,皮试阴性。肌内注射青霉素5分钟后,患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。首先应该给予的急救措施是( )。
A.报告医生
B.建立静脉通道
C.皮下注射肾上腺素
D.注射抗组胺药物
E.氧气吸入
【答案】C
355.超声波雾化吸入治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关,其目的是为了避免损坏( )。
A.雾化罐
B.透声膜
C.电子管
D.水槽
E.晶体换能器
【答案】C
356.下列表现不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的是( )。
A.红晕大于4cm
B.硬结直径为1cm
C.局部皮丘红肿扩大
D.皮丘周围有伪足、痒感
E.患者出现气促、发绀、荨麻疹
【答案】B
357.患者,男性,25岁,因足部被铁钉扎伤,需注射破伤风抗毒素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是( )。
A.将抗毒素分4次逐渐减量,每隔20分钟1次,直至余量注完
B.将抗毒素分4次逐渐增量,每隔20分钟1次,直至余量注完
C.报告医师、停止医嘱
D.将抗毒素平均分4次,每隔20分钟注射1次
E.按原计划注射,同时给予抗过敏药
【答案】B
358.某患者需注射破伤风抗毒素,皮试为阳性反应,脱敏注射的第一次剂量应为( )。
A.200IU
B.150IU
C.100IU
D.50IU
E.15IU
【答案】B
359.输入11.2%乳酸钠,是为了( )。
A.补充电解质
B.纠正碱中毒
C.利尿脱水
D.供给热量
E.纠正酸中毒
【答案】E
360.让空气栓塞患者取左侧卧位,其目的是避免气栓阻塞在( )。
A.主动脉入口
B.上腔静脉入口
C.肺动脉入口
D.肺静脉入口
E.下腔静脉入口
【答案】C
361.输入下列溶液时,宜用慢速度的是( )。
A.低分子右旋糖酐
B.生理盐水
C.升压药
D.抗生素
E.5%葡萄糖溶液
【答案】C
362.输入中分子右旋糖酐的主要目的是( )。
A.补充葡萄糖
B.改善微循环
C.维持酸碱平衡
D.提高血浆晶体渗透压
E.扩充血容量
【答案】E
363.输入高浓度葡萄糖的主要目的是( )。
A.纠正酸中毒
B.补充体液和电解质
C.供给热量,补充营养
D.增加血黏度
E.脱水、利尿,防治脑水肿
【答案】E
364.滴管内液面自行下降,可能是由于( )。
A.液面压力过高
B.输液管径过粗
C.输液器连接不紧
D.滴管有裂隙
E.针头处漏水
【答案】D
365.输血前准备工作,下列错误的是( )。
A.检查库血质量,血浆呈红色,不能使用
B.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D.血液从血库取出后,在室温内放置15min再输入
E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
【答案】E
366.输液中发热反应的常见原因是( )。
A.输入液体过多
B.输液时间过长
C.输入致热物质
D.输入速度过快
E.输入浓度高、刺激性强药液
【答案】C
367.输液时患者出现发热反应,体温40℃,此时正确的处理是( )。
A.继续输液,给予物理降温
B.减慢滴速,给予药物降温
C.减慢滴速,给予物理降温
D.继续输液,给予药物降温
E.停止输液,给予药物降温
【答案】C
368.下列不属于开放式输液特点的是( )。
A.灵活变换输入液体
B.利于抢救患者
C.操作简便不易污染
D.便于随时加药
E.适用于大手术患者
【答案】C
369.护士巡视病房,发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,最可能是( )。
A.输液压力过低
B.针头斜面紧贴血管壁
C.静脉痉挛
D.针头滑出血管外
E.针头阻塞
【答案】E
370.输液时,液体不滴,局部无肿胀,挤压输液管感有阻力,无回血,正确的处理是( )。
A.提高输液瓶的位置
B.用肝素冲管
C.局部热敷
D.调整针头位置
E.更换针头,重新穿刺
【答案】E
371.弥散性血管内凝血(DIC)者宜输入( )。
A.新鲜血
B.白细胞浓缩悬液
C.新鲜血浆
D.库血
E.纤维蛋白原
【答案】E
272.颈外静脉输液,最佳穿刺部位为( )。
A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3处
B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处
C.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3处
D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处
E.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3处
【答案】D
373.护士巡视病房过程中发现,5床李先生输液点滴不畅,局部无不适,检查有回血,正确处理为( )。
A.抬高患体
B.肝素冲管
C.调整针头位置
D.减慢输液速度
E.更换针头,重新穿刺
【答案】C
374.血小板浓缩悬液的保存温度、时间为( )。
A.22℃、4小时
B.22℃、24小时
C.4℃、4天
D.4℃、1周
E.-30℃、1年
【答案】B
375.下列与输液速度的调节无关的是( )。
A.药液的浓度
B.治疗的要求
C.患者的年龄
D.药液的刺激性
E.输液量的多少
【答案】E
376.患者,女性,23岁。需输液1000mL,每分钟50滴,所用输液器滴系数为15,从上午8时20分开始,估计滴完的时间为( )。
A.上午11时
B.中午12时20分
C.下午1时20分
D.下午2时
E.下午2时20分
【答案】C
377.空气栓塞患者应避免气栓阻塞于( )。
A.肺动脉入口
B.上腔静脉入口
C.肺静脉入口
D.下腔静脉入口
E.主动脉入口
【答案】A
378.发生急性肺水肿时,护士首先应采取的措施为( )。
A.减慢输液速度,通知医生
B.患者取半坐卧位,利于呼吸
C.必要时四肢持续结扎
D.遵医嘱给予扩血管、强心剂
E.持续低浓度吸氧
【答案】D
379.下列有关输液引起的发热反应的叙述,错误的是( )。
A.发热反应一般发生于输液后数分钟至1h
B.发生后,保留余液和输液器送检
C.发生后,应立即停止输液,通知医生
D.发热反应严重时可伴有恶心、呕吐、脉速
E.按医嘱给予激素治疗
【答案】C
380.发生急性肺水肿,吸氧时湿化瓶内适宜的乙醇浓度为( )。
A.70%~90%
B.50%~70%
C.30%~50%
D.20%~30%
E.10%~20%
【答案】D
381.下列有关血浆的叙述错误的是( )。
A.冰冻干浆可用200mL生理盐水溶解后输入
B.输入血浆不需做交叉配血
C.输入血浆不需做血型鉴定
D.血浆内不含凝集原
E.冰冻干浆可用适量0.1%枸橼酸钠溶液溶解后输入
【答案】C
382.下列溶液可供给电解质的是( )。
A.11.2%乳酸钠
B.复方氯化钠
C.20%甘露醇
D.5%葡萄糖
E.脂肪乳剂
【答案】B
383.患者,女性,34岁,左上肢因输液引起条索状红线,红肿热痛,伴畏寒、发热,下列处理不妥的是( )。
A.抬高患肢
B.95%乙醇湿敷
C.超短波理疗
D.用抗生素
E.增加患肢活动
【答案】E
384.大量输入库存血时,可静脉推注( )。
A.肝素
B.碳酸氢钠
B.枸橼酸钙
D.枸橼酸钠
E.氯化钙
【答案】E
385.静脉炎的原因不包括( )。
A.长期输入高浓度溶液
B.反复输入刺激性强的药物
C.无菌操作不严格
D.静脉内留置塑料管时间较长
E.输液速度过快
【答案】E
386.患者,女性,52岁,输液1小时后,突然出现呼吸困难、咳嗽、咯血性泡沫状痰,护士首先应( )。
A.置患者于端坐位
B.四肢轮扎
C.给予缩血管药
D.50%乙醇湿化吸氧
E.停止输液
【答案】E
387.下列有关溶血反应的处理不妥的是( )。
A.停止输血,保留余血送检
B.双侧腰部热敷
C.多饮水,注意观察尿色
D.高流量吸氧
E.重做血型鉴定和交叉配血
【答案】C
388.患者,女性,21岁,因急性再生障碍性贫血入院治疗。实验室检查:红细胞(RBC)2.1×1012/L,血红蛋白(Hb)60g/L,白细胞(WBC)3.0×109/L,血小板55×109/L,该患者最适宜静脉输注( )。
A.新鲜血
B.浓缩白细胞悬液
C.5%白蛋白
D.新鲜冰冻血浆
E.库血
【答案】A
389.库血放在4℃冰箱内,保存的有效期限为( )。
A.1周
B.3周
C.6周
D.3个月
E.6个月
【答案】B
390.患者,男性,43岁,在输血后期出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,听诊可闻及两肺满布哮鸣音。下列措施正确的是( )。
A.高压吸氧
B.取左侧卧位,头低脚高
C.给予碳酸氢钠静推
D.给予抗过敏药物
E.给予利尿剂
【答案】D
391.直接输血时,应加入的抗凝剂为( )。
A.氯化钙
B.葡萄糖酸钙
C.碳酸氢钠
D.枸橼酸钠
E.肝素钠
【答案】D
392.下列措施中目的为预防溶血反应的是( )。
A.严格执行无菌操作
B.输血前静注10%葡萄糖酸钙
C.做好血液质量检查
D.输血前肌注异丙嗪
E.输血前静注地塞米松
【答案】C
393.下列不属于预防溶血反应的措施是( )。
A.严格执行查对制度
B.血液中勿随意加入药物
C.输血前肌注异丙嗪
D.做好血液质量检查
E.血液不能加温震荡
【答案】C
394.患者,男性,34岁,输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,查体脉搏细弱而快,血压下降,最可能出现了( )。
A.肺水肿
B.发热反应
C.枸橼酸钠中毒反应
D.溶血反应
E.过敏反应
【答案】D
395.静脉留置针能保留的时间一般为( )。
A.10天
B.7天
C.5天
D.3天
E.2天
【答案】D
396.应将测血脂的标本注于( )。
A.清洁干燥试管内
B.草酸钾抗凝管内
C.肝素抗凝管内
D.无菌试管内
E.石蜡油试管内
【答案】A
397.下列血培养标本采集原则,不妥的是( )。
A.在使用抗生素前采集
B.采集量一般为3mL
C.标本容器外贴标签
D.采集时严格执行无菌操作
E.血液注入标本瓶后轻轻摇匀
【答案】B
398.下列防止血标本溶血的方法错误的是( )。
A.血培养标本将血液注入培养瓶
B.采血后去针头顺管壁将血浆和泡沫注入试管
C.避免过度震荡
D.选用干燥无菌注射器
E.立即送验
【答案】B
399.下列说法符合全血标本测血糖含量的是( )。
A.饭后2h采血
B.标本容器用抗凝试管
C.血液注入试管后不能摇动
D.采血后将针头靠近管壁缓慢注入
E.从输液针头处抽血
【答案】B
400.为亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养,应取血( )。
A.15~18mL
B.10~15mL
C.5~10mL
D.3~5mL
E.1~3mL
【答案】B
401.下列有关阿米巴原虫标本的采集方法,正确的是( )。
A.排便于加温便盆内,取不同部位粪便送检
B.排便于清洁便盆内,取中央部位粪便送检
C.排便于清洁便盆内,取不同部位粪便送检
D.排便于加温的便盆内,连同便盆送检
E.排便于消毒便盆内,取不同部位粪便送检
【答案】D
402.采集便标本作血吸虫孵化检查时应取( )。
A.全部粪便
B.中央部分粪便
C.不同部位的粪便
D.带黏液部分粪便
E.带脓血部分粪便
【答案】A
403.患者,男性,30岁,持续高热,怀疑败血症,下列采集血培养标本方法中错误的是( )。
A.标本放消毒容器内
B.检查培养基是否足够
C.检查瓶塞是否干燥
D.检查容器有无裂缝
E.采集时严格执行无菌操作
【答案】A
404.下列关于采集标本的说法中错误的是( )。
A.尿糖定性,留12h尿标本
B.大便查阿米巴原虫,便盆应先加温
C.痰培养标本,采集前先漱口
D.尿妊娠试验,留清晨第1次尿
E.咽拭子培养,在扁桃体及咽部取分泌物
【答案】A
405.采集痰培养标本时,宜采用的漱口液为( )。
A.生理盐水
B.醋酸溶液
C.碳酸氢钠
D.呋喃西林
E.朵贝尔液
【答案】E
406.留取24h尿标本应告知患者正确的留取时间为( )。
A.早5:00至晚5:00
B.早7:00至晚7:00
C.早8:00至次日晨8:00
D.早6:00至次日晨6:00
E.早7:00至次日晨7:00
【答案】E
407.患者,男性,77岁,因咳嗽、痰中带血就诊,需留痰标本查找癌细胞,固定痰标本的溶液是( )。
A.3%来苏儿
B.0.2%漂白粉
C.95%乙醇
D.5%苯酚
E.0.2%苯扎溴铵
【答案】C
408.患者,女性,28岁,白血病,化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养,最佳的采集标本部位为( )。
A.口腔溃疡面
B.两侧腭弓
C.咽部
D.扁桃体
E.舌根部
【答案】A
409.将同时抽取的不同种类的血标本注入试管内的正确顺序是( )。
A.干燥管→抗凝管→血培养瓶
B.血培养瓶→干燥管→抗凝管
C.抗凝管→血培养瓶→干燥管
D.干燥管→血培养瓶→抗凝管
E.血培养瓶→抗凝管→干燥管
【答案】E
450.有关血标本采集法,下列说法错误的是( )。
A.血气分析应备干燥注射器和肝素
B.血清标本应防试管内凝血
C.输血时应在对侧肢体抽血
D.血生化标本应在空腹时采血
E.血培养标本应在使用抗生素前采血
【答案】B
451.患者,男性,52岁,近1周感乏力、食欲不振、巩膜黄染,医嘱要求查碱性磷酸酶,取血的时间应为( )。
A.饭前
B.睡前
C.即刻
D.饭后两小时
E.晨起空腹时
【答案】E
452.应加入尿糖定量检查的尿标本中的防腐剂是( )。
A.甲苯
B.浓硫酸
C.甲醛
D.醋酸
E.浓盐酸
【答案】A
453.患者,男性,30岁,几日来大便次数增加,每日10次左右,便中带血及黏液,呈果酱样,疑阿米巴痢疾,需取便标本,留取的标本应置于( )。
A.培养管
B.普通便盆
C.加盖的便盆
D.加温的容器
E.无菌蜡纸盒
【答案】D
454.极度衰竭的患者,一般情况下体温的异常表现为( )。
A.体温过低
B.高热
C.中等热
D.低热
E.超高热
【答案】A
455.下列可见双侧瞳孔缩小的是( )。
A.颅内压增高
B.阿托品中毒
C.硬脑膜下血肿
D.乐果中毒
E.脑疝
【答案】D
456.装氧气表前打开总开关是为了( )。
A.检查筒内是否有氧气
B.了解氧气流出是否通畅
C.清洁气门,保护氧气表
D.估计筒内氧气流量
E.测知筒内氧气压力
【答案】C
457.某患者中度缺氧,其动脉血氧分压低于( )。
A.13.3kPa
B.12.0kPa
C.9.3kPa
D.6.6kPa
E.4.6kPa
【答案】D
458.双侧瞳孔扩大可见于( )。
A.硬脑膜外血肿
B.吗啡中毒
C.氯丙嗪中毒
D.有机磷农药中毒
E.阿托品中毒
【答案】E
459.护理意识不清患者时,下列措施中不妥的是( )。
A.适当使用床档或保护具,确保安全
B.将压舌板放于上下门齿间,以防咬伤舌
C.眼部可涂金霉素眼膏,以保护角膜
D.室内光线宜暗,动作要轻,以免发生抽搐
E.给予鼻饲或静脉高营养支持
【答案】B
460.下列对氧气湿化瓶的处理不恰当的是( )。
A.装入冷开水
B.雾化吸入时瓶内不放水
C.通气管浸入液面下
D.瓶内水量为2/3满
E.湿化瓶定时更换
【答案】E
461.下列药物中毒时需忌服牛奶的是( )。
A.盐酸
B.来苏水
C.磷化锌
D.氢氧化钠
E.苯酚
【答案】C
462.如吸氧浓度为33%,则每分钟氧流量为( )。
A.5L
B.4L
C.3L
D.2L
E.1L
【答案】C
463.护理休克患者时,应特别注意观察的内容是( )。
A.呼吸
B.血压
C.脉率
D.瞳孔
E.体温
【答案】B
464.通过鼻导管给氧时,适宜的导管插入长度为( )。
A.鼻尖至耳垂的1/3
B.鼻尖至耳垂的1/2
C.鼻尖至耳垂
D.鼻尖至耳垂的2/3
E.鼻尖至耳垂的1/4
【答案】D
465.下列不属于洗胃目的的是( )。
A.清除胃内刺激物
B.手术或检查前准备
C.用灌洗液中和毒物
D.减轻胃黏膜水肿
E.排除肠道积气
【答案】E
466.患者,男性,74岁,慢性阻塞性肺气肿,因出现气急、呼吸困难、发绀而氧气治疗。经吸氧症状好转,停用氧时首先应做的是( )。
A.关流量表
B.取下湿化瓶
C.拔出导管的玻璃接管
D.拔出鼻导管
E.关总开关
【答案】D
467.为诊断不明的急性中毒患者洗胃,应选择的洗胃液是( )。
A.1:15000高锰酸钾
B.温开水或等渗盐水
C.2%~4%碳酸氢钠、
D.3%过氧化氢
E.牛奶
【答案】B
468.处于浅昏迷的患者,可出现的是( )。
A.随意运动丧失
B.呼吸不规则
C.全身肌肉松弛
D.浅、深反射均消失
E.对任何刺激无反应
【答案】A
469.下列氧气表的压力显示中标志需更换氧气筒的是( )。
A.25kg/cm2
B.20kg/cm2
C.15kg/cm2
D.10kg/cm2
E.5kg/cm2
【答案】E
470.正常人瞳孔直径为( )。
A.5mm以上
B.4~5mm
C.3~4mm
D.2~3mm
E.1~2mm
【答案】C
471.磷化锌中毒的患者忌服牛奶鸡蛋及其他油类食物,是为了避免( )。
A.分解成毒性更强的物质
B.促进锌的溶解吸收
C.促进磷的溶解吸收
D.分解成更易吸收的物质
E.与蛋白结合后不易排出
【答案】C
472.为预防长期卧床患者肌肉挛缩,正确的护理措施是( )。
A.定时更换体位
B.局部热敷
C.肢体被动运动
D.温水拭浴
E.用支被架防止局部受压
【答案】C
473.首次使用氧气枕时,应用水将橡胶枕反复冲洗并揉搓,其目的是避免发生( )。
A.吸入性肺炎
B.呼吸抑制
C.肺不张
D.呼吸道分泌物干燥
E.氧中毒
【答案】A
474.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态是( )。
A.意识模糊
B.昏睡
C.谵妄
D.嗜睡
E.昏迷
【答案】C
475.患者,男性,72岁,脑血栓引起一侧偏瘫,护士为其进行康复时,每日选择肢体活动的最佳次数是( )。
A.5~6次
B.4~5次
C.3~4次
D.2~3次
E.1~2次
【答案】D
476.下列吸痰护理操作中不妥的是( )。
A.痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释
B.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量
C.插管前应检查导管是否通畅
D.先吸净气管内的分泌物后,再吸口腔咽喉分泌物
E.吸痰导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗
【答案】D
477.洗胃时突然发生胃扩张,但不会引起( )。
A.迷走神经兴奋
B.促进毒物进入肠道
C.血压升高
D.反射性心脏骤停
E.增加毒物吸收
【答案】C
478.某患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴大小便失禁,对其护理的措施中不恰当的是( )。
A.留置导尿管,记录尿量
B.取下义齿,定时漱口
C.用床栏,防止坠床
D.给予一级护理
E.给予鼻饲饮食
【答案】B
479.为避免毒物吸收,最佳洗胃时间应在起病内( )。
A.10小时
B.8小时
C.6小时
D.4小时
E.2小时
【答案】C
480.氧气流量表的计量单位( )。
A.L/min
B.L/h
C.mL/s
D.mL/min
E.mL/h
【答案】A
481.一般情况下,患者用氧指征应为动脉血氧分压低于( )。
A.3.6kPa
B.4.6kPa
C.5.6kPa
D.6.6kPa
E.7.6kPa
【答案】D
482.漏斗胃管洗胃法时,漏斗与洗胃者头部的最佳距离是( )。
A.40~70cm
B.35~60cm
C.30~50cm
D.25~40cm
E.20~30cm
【答案】C
483.持续生命阶段的关键措施是( )。
A.心脏复苏
B.心肺复苏
C.脑复苏
D.肺复苏
E.纠正心律失常
【答案】C
484.使用氧气过程中,应采取的调节氧流量的方法是( )。
A.拔出导管调节流量
B.更换粗导管并加大流量
C.分离导管调节流量
D.直接调节流量
E.关闭总开关调节流量后再开总开关
【答案】C
485.某患者为幽门梗阻,为其清除胃内容物时应选择( )。
A.口服催吐法
B.电动吸引洗胃法
C.自动洗胃机洗胃
D.注洗器洗胃法
E.漏斗胃管洗胃法
【答案】D
486.停止供应氧气时,应采取的方法是( )。
A.关紧流量表,取下鼻导管,关总开关再重开流量表
B.关紧流量表再关总开关,取下鼻导管重开流量表
C.取下鼻导管,关紧总开关再关流量表
D.关紧总开关,取下鼻导管,关好流量表
E.取下鼻导管,关紧流量表再关总开关,重开流量表
【答案】E
487.使用简易呼吸器前,首先应( )。
A.清除呼吸道分泌物
B.氧气吸入
C.俯卧,人工呼吸
D.松开领口腰带
E.使用呼吸中枢兴奋剂
【答案】A
488.鼻导管给氧,如氧流量3L/分,则氧浓度为( )。
A.41%
B.37%
C.33%
D.29%
E.25%
【答案】C
489.使用人工呼吸机时,设定的最佳潮气量为每公斤体重( )。
A.20~25mL
B.15~20mL
C.10~15mL
D.5~10mL
E.1~5mL
【答案】C
490.患者,男性,70岁,慢性肺源性心脏病,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,发绀,适宜的氧浓度为( )。
A.41%
B.37%
C.33%
D.29%
E.21%
【答案】D
491.患者,男性,34岁,因受到领导批评后感到压抑,便服用敌敌畏,但被家人及时发现,送医院诊治。为监测其病情变化,最主要应观察( )。
A.表情
B.呕吐物
C.瞳孔
D.面容
E.皮肤与黏膜
【答案】C
492.电动吸引器每次吸痰插入导管吸引的时间不超过( )。
A.25秒
B.20秒
C.15秒
D.10秒
E.5秒
【答案】C
493.患者,女性,55岁,感到胸闷、气短、口唇发绀,护士遵医嘱为患者采取鼻导管给氧法,其操作正确的是( )。
A.给氧前用干棉签清洁患者鼻孔
B.停止给氧时,应先关氧气开关,再拔出鼻导管
C.给氧时,调节氧流量后插入鼻导管
D.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
E.氧气筒远离火炉应2米
【答案】C
494.下列使用电动吸引器吸痰的操作中不妥的是( )。
A.将患者头转向操作者一侧
B.如痰液黏稠可叩拍胸背
C.将吸痰管固定于咽部抽吸
D.先用吸痰管试吸等渗盐水
E.吸痰用物每日更换
【答案】C
495.用电动吸引法为中毒物质不明的患者洗胃,下述不妥的是( )。
A.插管动作轻快
B.电动吸引器压力为13.3kPa(100mmHg)
C.洗胃液用等渗盐水
D.每次灌入量以200mL为限
E.洗胃过程患者主诉腹痛或流出血性灌洗液,应停止洗胃
【答案】D
496.自动洗胃机洗胃法的适应征包括( )。
A.食物中毒者
B.低位性肠梗阻者
C.胃手术前准备者
D.吞咽反射迟钝者
E.强酸强碱药物中毒者
【答案】A
497.患者误服强腐蚀剂时不宜进行的治疗是( )。
A.洗胃
B.补液
C.灌肠
D.给氧
E.应用中和剂
【答案】A
498.某患者服毒昏迷被送到急诊室,其服毒物性质不明,护士处理措施中正确的是( )。
A.禁忌洗胃
B.待清醒后再洗胃
C.观察后,决定是否洗胃
D.问清楚毒物名称后再洗胃
E.抽出胃内容物送验,选用温开水洗胃
【答案】E
499.下列胸外心脏按压术的操作正确的是( )。
A.将患者仰卧于硬板床上,下肢抬高
B.按压频率每分钟60~80次
C.双肘关节伸直垂直向下按压
D.按压时左右手平行叠放,手掌置胸骨上
E.按压后缓慢放松使胸骨自然复位
【答案】C
500.单人操作时,胸外按压与吹气之比为( )。
A.5∶1
B.15∶4
C.15∶3
D.15∶2
E.30∶2
【答案】E
501.为成人实施胸外心脏按压时,胸骨应下陷( )。
A.5~6cm
B.4~5cm
C.3~4cm
D.2~3cm
E.1~2cm
【答案】C
502.挤压一次简易呼吸器,入肺的空气量约为( )。
A.1000~1500mL
B.500~1000mL
C.400~500mL
D.300~400mL
E.200~300mL
【答案】B
503.护理濒死患者时,下列措施不妥的是( )。
A.撤去各种治疗性的管道
B.选择最有效的止痛药物
C.提供单独的病室并保持安静
D.每天口腔护理2~3次
E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部
【答案】A
504.下列不属于死亡的诊断依据的是( )。
A.瞳孔散大而固定
B.呼吸、心跳停止
C.四肢冰冷
D.反射消失
E.心电图呈直线
【答案】C
505.对处于愤怒期的患者护理,下列措施不妥的是( )。
A.做好患者家属的工作
B.要求患者尽量克制自己的愤怒
C.必要时辅以药物,稳定患者情绪
D.认真倾听患者的心理感受
E.给患者机会以宣泄心中的恐惧
【答案】B
506.濒死期患者第一期的心理表现是( )。
A.否认期
B.忧郁期
C.协议期
D.愤怒期
E.接受期
【答案】A
507.目前医学界判断死亡的依据是( )。
A.各种反射消失
B.心跳停止
C.呼吸停止
D.脑死亡
E.瞳孔散大,对光反射消失
【答案】D
508.下列有关生物学死亡期的说法错误的是( )。
A.生物学死亡期是死亡的最后阶段
B.会出现尸冷、尸斑和尸僵
C.若及时抢救,机体仍有可能复活
D.中枢神经系统出现不可逆变化
E.晚期可出现尸体腐败
【答案】C
509.临床死亡期的特征不包括( )。
A.呼吸停止
B.延髓处于深度抑制状态
C.各种反射消失
D.心跳停止
E.组织细胞新陈代谢停止
【答案】E
510.患者,男性,72岁,胃癌全身转移,此期患者的饮食护理不妥的是( )。
A.注意色、香、味
B.必要时可行完全胃肠外营养
C.为保证足够营养,应以普食为主
D.根据患者习惯口味调节饮食
E.少食多餐
【答案】C
511.某晚期癌症患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应采取的护理措施为( )。
A.说服教育,使患者理智地面对病情
B.指导用药,减轻患者痛苦
C.热情鼓励,帮助患者树立信心
D.理解忍让,陪伴保护患者
E.同情照顾,满足患者的要求
【答案】D
512.患者的临终状态又称( )。
A.临床死亡期
B.脑死亡期
C.代谢衰退期
D.濒死期
E.生物学死亡期
【答案】D
513.临床上进行尸体护理正确的依据是( )。
A.医生做出死亡诊断后
B.意识丧失
C.各种反射消失
D.心跳停止
E.呼吸停止
【答案】A
514.对已有死亡准备的终末期患者应采取的护理措施为( )。
A.让患者宁静并给予适当支持
B.安慰患者不要过度悲伤
C.鼓励与疾病做斗争
D.多与患者交谈
E.与家属讨论事后安排
【答案】A
515.患者,男性,76岁,患脑溢血,目前处于昏迷状态,反应迟钝,肌张力丧失,心跳减弱,血压降低,呼吸微弱,此时患者属于( )。
A.濒死期
B.接受期
C.临床死亡期
D.愤怒期
E.生物学死亡期
【答案】A
516.患者,女性,67岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,向亲友交代后事,此时患者的心理反应属于( )。
A.协议期
B.愤怒期
C.否认期
D.忧郁期
E.接受期
【答案】D
517.对濒死期病人的护理不妥的是( )。
A.要充分体谅病人的痛苦
B.要认真听取病人的诉说
C.要有坦率诚实的态度
D.要制止病人的愤怒表现
E.要尊重病人的选择
【答案】D
518.下列尸体料理操作方法中不妥的是( )。
A.填写尸体卡,备齐用物携至床旁
B.依次洗净尸体各部,并穿上尸体衣裤
C.放平尸体,仰卧,肩下垫一枕
D.掀去治疗用物
E.系一尸体识别卡在死者手腕部,包好尸体
【答案】C
519.下列各项符合病案保管要求的是( )。
A.病案不得随意携入病区
B.未经同意护士不得随意翻阅
C.住院期间病案保管于病案室中
D.病案不得污损、拆散或丢失
E.出院后病案保管于卫生行政部门
【答案】D
520.根据医疗文件书写要求,下列不妥的是( )。
A.记录必须及时、准确、真实、完善
B.眉栏项目必须填写完整
C.文笔通顺
D.内容简明扼要,医学术语应用确切
E.日夜班均用蓝钢笔书写
【答案】E
521.下列不属于写在体温单40~42℃之间的内容的是( )。
A.入院时间
B.手术
C.出院时间
D.外出
E.分娩时间
【答案】D
522.医嘱内容不包括( )。
A.给药途径
B.药物剂量
C.隔离种类
D.护理级别
E.测生命体征的方法
【答案】E
523.关于特别护理记录单的书写,下列不妥的是( )。
A.内容准确、简要,用医学术语
B.要记录患者的心理变化
C.定时记录生命体征和病情动态
D.必须用钢笔填写
E.夜班护士总结24小时出入液量
【答案】B
524.患者,女性,48岁,重症衰竭,体温34.5℃,正确的体温绘制方法为( )。
A.在35℃线上划红点,并在该处向下划“↓”
B.在35℃线上划蓝“×”,并在该处向下划“↓”
C.在35℃线上划蓝点,并在该处向下划“↓”
D.在35℃线上划蓝圈,并在该处向下划“↓”
E.在35℃线上划红圈,并在该处向下划“↓”
【答案】C
525.在体温单上填写术后日期的正确方法为( )。
A.术后当日依次填写至第14日止
B.术后次日依次填写至第7日止
C.术后当日依次填写至第7日止
D.术后次日依次填写至第14日止
E.术后次日依次填写至第7日或14日止
【答案】D
526.应抄录在临时医嘱栏内的医嘱包括( )。
A.流质
B.半坐卧位
C.地西泮5mg,hs
D.测BP,qd×3d
E.一级护理
【答案】C
527.下列为长期备用医嘱的是( )。
A.一级护理
B.X线摄片
C.餐后血糖
D.吸氧,prn
E.眼科会诊
【答案】D
528.出院患者的病历排列首页是( )。
A.体温单
B.病程记录
C.住院病历封页
D.出院记录
E.医嘱单
【答案】C
529.医嘱:索米痛片(索密痛)0.5,q6h,prn,下述处理错误的是( )。
A.抄写在长期医嘱栏内
B.停止医嘱时应写明停止日期
C.两次使用间隔可小于6h
D.须用停止医嘱方可取消
E.每次执行即在临时医嘱栏内记录
【答案】C
530.下列关于处理医嘱的说法错误的是( )。
A.长期备用医嘱写在长期医嘱栏内
B.长期医嘱抄至执行单后在医嘱前划红勾
C.停止医嘱应在医嘱单上注明停止日期
D.临时备用医嘱24小时内有效
E.护士执行医嘱后必须签全名
【答案】D
531.某护士于下午4时巡视病室后书写交班报告,首先应写的内容是( )。
A.48床,华某,下午行胸腔穿刺术
B.35床,刘某,病情危重
C.21床,叶某,于上午8时手术
D.7床,季某,于上午9时入院
E.3床,李某,于上午11时转科
【答案】E
532.患者,女性,25岁,行背部小手术后感到疼痛,为减轻患者疼痛,下午2时医生开出医嘱:安那度10mg,im,sos,此项医嘱的有限时间至( )。
A.下午8时
B.第二日下午2时
C.第二日上午2时
D.晚12时
E.医生注明的停止时间
【答案】C
533.执行医嘱时下列做法不正确的是( )。
A.执行中必须认真核对
B.护士执行医嘱后签全名
C.医嘱均需立刻执行
D.有疑问的医嘱须查清后再执行
E.医嘱必须有医生签名
【答案】C
A3/A4型题
(1~3题共用题干)
某护士学校护理老师正在体操房训练同学正确的姿态,根据某同学的回复示教。
1.站姿中下列不妥的是( )。
A.头正颈直
B.两肩外展放松
C.下颌内收
D.两眼平视
E.挺胸腹
【答案】E
2.坐姿中下列不妥的是( )。
A.头正颈直
B.两手自然放于腿上
C.把衣裙下端捋平
D.轻轻坐落椅面1/3
E.两肩外展放松
【答案】D
3.走姿中下述不妥的是( )。
A.头正颈直
B.左右脚沿直线前进
C.步幅大而均匀
D.两臂前后摆动
E.两肩外展放松
【答案】C
(4~5题共用题干)
患儿,女,3岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热、腹痛、尿痛,排尿时哭闹。
4.护士进行护理评估时下列应注意的是( )。
A.卫生习惯
B.活动习惯
C.居住环境
D.饮食习惯
E.家庭环境
【答案】A
5.为减少排尿时的不适,护士应当告诉家长采取的措施是( )。
A.减少排尿
B.多喂水
C.排便后清洁外阴
D.注意休息
E.服止痛剂
【答案】B
(6~7题共用题干)
患者,女性,56岁,1型糖尿病经住院治疗后,症状缓解,即将出院。
6.因患者来自农村,不识字,认为现在症状已缓解,不需长期使用胰岛素。此时,合适的护理诊断是( )。
A.不合作
B.感染的潜在危险
C.知识缺乏
D.血糖潜在升高的可能
E.无能为力
【答案】C
7.该患者的护理诊断陈述中护理目标正确的是( )。
A.每餐前30min注射胰岛素一次
B.教会患者自行注射胰岛素的方法
C.2日内能准确说出自己的病名和所需的药物及剂量
D.血糖保持正常
E.每月到医院复查一次
【答案】C
(8~10题共用题干)
患者,女性,26岁,在候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。
8.妇科病房当班护士的处理应是( )。
A.让患者平卧候诊
B.赶快给予镇痛治疗
C.安排提前就诊
D.态度和蔼,劝其耐心等候
E.请医生加速其他患者就诊时间
【答案】C
9.经医生诊断是宫外孕,紧急进行了手术,妇科病房当班护士应为患者铺( )。
A.备用床
B.手术床
C.麻醉床
D.暂空床
E.急备床
【答案】C
10.妇科病房当班护士为患者准备麻醉护理盘,无菌巾内不需准备的物品是( )。
A.张口器
B.输氧导管
C.舌钳
D.弯盘
E.压舌板
【答案】D
(11~12题共用题干)
患者,男性,18岁,因哮喘发作,呼吸困难,口唇发绀,大汗淋漓急诊入院。
11.患者端坐位,护送其入病区时错误的是( )。
A.注意保暖
B.用平车护送
C.不中断给氧
D.保证患者安全
E.与病区值班护士交代病情
【答案】B
12.病区护士为其进行的初步护理错误的是( )。
A.给予患者心理安慰
B.向患者介绍环境
C.通知医生
D.测量体温、脉搏、呼吸、血压
E.立即氧气吸入
【答案】B
(13~15题共用题干)
患者,男性,25岁,身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,于急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。
13.患者回病室后应采取的体位是( )。
A.屈膝仰卧位4小时
B.去枕仰卧位6小时
C.去枕仰卧位2小时
D.去枕平卧位,头偏向一侧4小时
E.中凹位6小时
【答案】B
14.患者术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是( )。
A.仰卧屈膝位
B.端坐卧位
C.头高脚低位
D.右侧卧位
E.半坐卧位
【答案】E
15.患者难以接受所置体位,可向患者解释( )。
A.此体位可减少局部出血,有利愈合
B.此体位防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛
C.此体位有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散
D.此体位有利于减轻肺部淤血,减少并发症
E.此体位有利于减少回心血量,促进血液循环
【答案】B
(16~18题共用题干)
患者,女性,69岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
16.该患者口腔病变可能的原因是( )。
A.维生素缺乏
B.真菌感染
C.病毒感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.凝血功能障碍
【答案】B
17.该患者口腔护理可选用的漱口液为( )。
A.生理盐水
B.1%~4%碳酸氢钠
C.0.1%醋酸
D.0.02%呋喃西林
E.朵贝尔液
【答案】B
18.为该患者口腔护理时,错误的操作是( )。
A.先取下义齿
B.棉球干湿适宜
C.漱口
D.用开口器从臼齿处放入,协助开口
E.操作前后数棉球
【答案】C
(19~21题共用题干)
患者,男性,74岁,因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。
19.患者尾骶部皮肤表现属于褥疮的( )。
A.淤血红润期
B.浅层溃疡期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.深层溃疡期
【答案】C
20.给予的护理措施下列不妥的是( )。
A.每2h翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.床上铺气垫圈
D.每天按摩尾骶部
E.尿湿后用温水擦净皮肤
【答案】D
21.为预防患者发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是( )。
A.鼻饲灌食
B.皮下注射
C.更换敷料
D.被动活动
E.测量血压
【答案】D
(22~24题共用题干)
患者,女性,58岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期褥疮。
22.支持该护士判断的典型临床表现是( )。
A.骶尾部疼痛、麻木感
B.伤口周围有坏死组织
C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水泡
D.创面湿润,有少量脓液
E.患部皮肤发红、水肿
【答案】C
23.针对该患者褥疮表现拟定护理计划,下列不妥的是( )。
A.每隔1~2个小时协助翻身
B.在骶尾部垫气圈
C.平卧时在颈、腰处垫海绵垫
D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E.在无菌操作下抽出水泡内液体
【答案】B
24.该患者的饮食应选择( )。
A.高热量、低蛋白、低盐
B.低盐、高蛋白、高维生素
C.低脂肪、高蛋白、低维生素
D.高脂肪、低蛋白、高维生素
E.高热量、高蛋白、高维生素
【答案】B
(25~27题共用题干)
患者,男性,70岁,因头痛、头晕入院。在平静状态下测其血压为165/95mmHg,其余检查完全正常。
25.该患者最有可能的诊断为( )。
A.脑出血
B.脑瘤
C.原发性高血压
D.冠心病
E.脑膜炎
【答案】C
26.在患者住院期间,为该患者测量血压时不妥的是( )。
A.每天固定时间测量
B.每次测量使用固定的血压计
C.测量血压时体位固定
D.选取一侧上肢固定测量
E.若一次测量没有听清楚,可以马上再次测量,直到听清读数
【答案】E
27.为该患者做健康宣教,下列不妥的是( )。
A.低钠饮食
B.规律服用降压药物
C.多吃含纤维素的食物,预防便秘
D.适度的体育锻炼
E.在药物的作用下将血压控制得越低越好
【答案】E
(28~29题共用题干)
患者,男性,65岁,因肝硬化腹水入院,查体血压200/100mmHg。
28.根据患者的病情,饮食应为( )。
A.低蛋白饮食
B.低脂肪饮食
C.低盐饮食
D.高蛋白饮食
E.软质饮食
【答案】C
29.患者可食用( )。
A.大米粥
B.虾米
C.皮蛋
D.咸菜
E.香肠
【答案】A
(30~31题共用题干)
患者,女性,23岁,左侧第二磨牙牙龈红肿,牙痛影响睡眠。
30.最佳的护理指导是( )。
A.口含冰块
B.侧卧位面颊置冰袋
C.侧卧位面颊置热水袋
D.口含温开水
E.红外线照射
【答案】A
31.上述护理指导的依据是( )。
A.热促进炎症的消散与局限
B.冷降低局部温度
C.热减低痛觉神经的兴奋性
D.冷使神经末梢敏感性降低
E.热减轻组织充血
【答案】D
(32~4题共用题干)
患儿,男,1岁,因支气管肺炎入院。查体:体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分。口服维生素C 0.2g,每日4次,枇杷止咳露5mL,每日3次。
32.患儿体温38.7℃,可采用的最佳降温方法是( )。
A.冰袋头顶冷敷
B.32℃温水拭浴
C.70%乙醇拭浴
D.冰帽头部冷敷
E.冰囊冷敷血管处
【答案】A
33.青霉素皮试阴性后,肌内注射的最佳部位是( )。
A.臀大肌
B.上臂外侧肌
C.上臂三角肌下缘
D.臀中肌、臀小肌
E.股外侧肌
【答案】D
34.帮助病儿口服枇杷止咳露的正确方法是( )。
A.喂奶前服用,服后少饮水
B.咳嗽时服,服后多饮水
C.睡前喂服,服后多饮水
D.喂奶后服用,服后多饮水
E.在其他药后服,服后不饮水
【答案】E
(35~36题共用题干)
患者,男性,69岁,前列腺增生摘除术后,医嘱:膀胱冲洗。
35.适宜的冲洗液为( )。
A.0.02%呋喃西林
B.生理盐水
C.0.1%新霉素
D.0.05%氯己定(洗必泰)
E.3%硼酸溶液
【答案】A
36.采用密闭式膀胱冲洗,其用物准备与开放式冲洗不同的是( )。
A.无菌治疗碗1只
B.无菌镊1把
C.便盆与便盆巾
D.“Y”形管
E.70%乙醇棉球数个
【答案】D
(37~38题共用题干)
患者,女性,62岁,糖尿病酮症,尿糖阳性。
37.患者的尿液呈( )。
A.氨臭味
B.腥臭味
C.大蒜味
D.烂苹果味
E.酸臭味
【答案】D
38.作尿糖定量检查,可加入的防腐剂为( )。
A.甲苯
B.浓盐酸
C.10%福尔马林
D.40%甲醛
E.95%乙醇
【答案】A
(39~41题共用题干)
患者,女性,23岁,患急性扁桃腺炎,医嘱青霉素皮试。
39.行过敏试验时,注入皮内的正确剂量是( )。
A.2500U
B.500U
C.100U
D.50U
E.5U
【答案】D
40.皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者最可能为( )。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.皮肤组织过敏反应
D.过敏性休克
E.呼吸道过敏反应
【答案】D
41.根据患者病情,应立即采取的抢救措施是( )。
A.立即静脉输液,给予升压药
B.立即注射呼吸兴奋剂
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即皮下注射异丙肾上腺素
E.立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
【答案】E
(42~43题共用题干)
患者,女性,54岁,因患宫颈癌需行子宫切除术。
42.术前准备做青霉素皮试时,下列做法错误的是( )。
A.如青霉素过敏需做皮试
B.青霉素更换批号重做皮试
C.青霉素试验液应现配现用
D.停用青霉素超过3d重做皮试
E.皮试前应准备急救药物
【答案】A
43.皮试2min后,患者面色苍白、冷汗、发绀、脉搏120次/min,血压9.2/6kPa(69/45mmHg),四肢麻木,烦燥不安,护士应立即给患者注射( )。
A.盐酸异丙嗪
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.盐酸肾上腺素
E.去氧肾上腺素
【答案】D
(44~46题共用题干)
患者,女性,25岁,诊为白血病,今晨输血10mL后,突然出现高热,寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。
44.考虑患者可能出现的输血反应为( )。
A.发热反应
B.枸橼酸钠中毒
C.溶血反应
D.过敏反应
E.循环负荷过重
【答案】C
45.引起此输血反应的原因可能为( )。
A.多次输血
B.库血保存过久
C.一次输血量超过1500mL
D.输入致过敏的物质
E.输入致热的物质
【答案】B
46.此时正确的处理措施是( )。
A.减慢输血速度,密切观察
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5mL
C.静脉注射碳酸氢钠
D.酒精湿化高流量给氧
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL
【答案】C
(47~48题共用题干)
患者,男性,47岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白。查体:脉搏120次/min,血压8/6kPa(60/45mmHg)。医嘱:输血400mL。
47.给患者输血是为了补充( )。
A.凝血因子
B.抗体
C.血小板
D.血红蛋白
E.血容量
【答案】E
48.输两袋血之间应为患者输入少量( )。
A.5%葡萄糖溶液
B.复方氯化钠溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.5%葡萄糖氯化钠溶液
E.10%葡萄糖溶液
【答案】C
(49~51题共用题干)
患者,女性,73岁,因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后,患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。
49.患者最可能出现了( )。
A.输液浓度过高
B.循环负荷过重
C.哮喘再次发作
D.静脉空气栓塞
E.对药物过敏
【答案】B
50.此时应立即给患者安置的体位是( )。
A.平卧位
B.左侧卧位
C.休克卧位
D.端坐位
E.头高足低位
【答案】D
51.处理措施中不妥的是( )。
A.停止输液
B.可使用镇静剂
C.给予缩血管药物
D.氧气吸入
E.必要时四肢轮扎
【答案】C
(52~54题共用题干)
患者,女性,65岁,2年前确诊心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油后不能缓解,急诊入院,医嘱要求查CPK。
52.取血时间应在( )。
A.服药后2小时
B.即刻
C.明日晨起空腹时
D.睡前
E.晚饭前
【答案】B
53.取血标本时,下列措施正确的是( )。
A.为减少患者痛苦,可自静脉留置针处取血
B.取血量一般为1mL
C.采集得到的血液不能浪费,应全部注入试管内,包括泡沫
D.采集后标本应避免震荡,防止溶血
E.采集后更换针头注入干燥试管内
【答案】D
54.在装送检血标本的试管外所贴标签上应注明的内容不包括( )。
A.床号
B.姓名
C.送检目的
D.取血量
E.科室
【答案】D
(55~57题共用题干)
患者,男性,4岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。
55.此时洗胃液应选择( )。
A.蛋清水
B.2%~4%碳酸氢钠
C.5%醋酸
D.1%盐水
E.硫酸铜
【答案】E
56.电动吸引洗胃的适宜压力应为( )。
A.13.3kPa
B.11.3kPa
C.9.5kPa
D.7.5kPa
E.5.5kPa
【答案】A
57.洗胃过程中若有血性液体流出,首先应采取的护理措施是( )。
A.停止操作并通知医生
B.灌入止血剂,以止血
C.更换洗胃液,重新灌洗
D.减低洗胃吸引压力
E.灌入蛋清水,保护胃黏膜
【答案】A
(58~59题共用题干)
患者,女性,64岁,因肺心病收住院治疗。护士巡视病房时,发现患者口唇发绀,血气分析结果显示:PaO2 5.6kPa,PaCO2 9.3kPa。
58.由患者症状及血气分析可知其缺氧程度为( )。
A.过重度
B.重度
C.中度
D.轻度
E.极轻度
【答案】C
59.此时为患者提供的最佳用氧方式是( )。
A.高流量、高浓度间断给氧
B.低流量、高浓度间断给氧
C.低流量、低浓度持续给氧
D.低流量、低浓度间断给氧
E.低流量、高浓度持续给氧
【答案】C
(60~61题共用题干)
患者,男性,68岁,诊断为尿毒症。
60.当患者知道自己病重时,认为“不可能是我!一定是搞错了!”,此心理反应属于( )。
A.否认期
B.忧郁期
C.协议期
D.愤怒期
E.接受期
【答案】A
61.下列此期的描述中错误的是( )。
A.这是患者得知病重时的心理反应
B.患者需要时间调整自己,接受疾病
C.患者可能四处求医,希望是误诊
D.这是一种防卫机制
E.所有患者能很快的度过这一时期
【答案】E
62.此时应采取护理措施为( )。
A.揭穿患者的防卫机制
B.预防患者的自杀倾向
C.加强生活护理
D.真诚回答患者的问题,并注意与其他医务人员、家属的言语一致性
E.不与其交谈,减少外界干扰
【答案】D
(63~65题共用题干)
患者,男性,57岁,今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛,医嘱:哌替啶50mg,im,q6h,prn。
63.此医嘱属于( )。
A.长期医嘱
B.即刻执行的医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.临时医嘱
【答案】C
64.执行这项医嘱时,下列做法不妥的是( )。
A.将医嘱转抄在长期医嘱栏内
B.两次执行的间隔时间在6小时以上
C.在临时医嘱栏内记录执行时间
D.执行前须了解上次的执行时间
E.过时未执行则用红笔写“未用”
【答案】E
65.护士对患者术后医嘱的处理正确的是( )。
A.必要时可以在术后进行重整医嘱
B.在最后一行医嘱下面用红笔画一横线
C.按排列顺序抄录在新的医嘱单上
D.将原来医嘱按日期先后排列
E.在红线下方用红笔写上“重整医嘱”
【答案】B