3.3 什么是功能性矫正？

圆圆在五官科医院切除了腺样体后恢复得很不错，原来的张口呼吸、反复上呼吸道感染没有了，在进行了常规复查后，爸爸妈妈按照计划带她到口腔正畸科进行下一步治疗。原本以为正畸科医生会给她的牙粘上常见的金属小方块进行矫正，可是医生只是在进行了例行检查和方案设计后给圆圆做了“功能性矫正器”。

小患者和家长对此很不理解，功能性矫正器是什么？它真的能改善牙列不齐和面容吗？

功能性矫正器主要应用于儿童生长发育旺盛期及混合牙列期，这是较好的治疗期，恒牙列早期也可以使用。功能矫正器的矫正力源是面部的肌力，通过改变口面部肌肉功能促进发育和颅面生长而矫正错畸形。故当面部生长接近完成时，功能矫正器的疗效就受到限制。对于功能性错畸形以及早期的骨性错，功能性矫正器都非常合适。最适宜在青春生长迸发期前1～2年开始，并持续整个迸发期。对于中国儿童，女性平均9～10岁，男性平均12～13岁，也就是说在替牙期就可以对一些早期的患儿进行治疗，并且收效显著。当然，每天戴用时间要保证在12h以上才能激活神经、肌肉的张力，反馈骨骼的生长调整。可摘戴的功能性矫正器也更利于患儿的口腔清洁。

功能性矫正器有许多种类。例如，肌激动器通过调节口内肌群抑制上颌前生并且促进下颌生长发育，从而达到矫正深覆的目的。类似的功能矫正器还有功能调节器、生物调节器和双垫矫正器等。

及时、正确地使用功能性矫正器能够矫正甚至避免严重的骨性错畸形，部分患者需要配合后期使用固定矫正器排齐牙齿，进一步完善关系，从而使面容趋向“完美”。