3 替牙期

3.1 什么叫六龄牙？

最近小白6岁的表妹琪琪放暑假了，到小白家小住一段。可是，每到吃饭的时候，琪琪总是一脸苦闷相，什么都不太愿意往嘴里送。小白以为是小表妹挑食，就给她拿来了大白兔奶糖，这可是琪琪的最爱。“哇，好香啊！”琪琪开始嚼大白兔奶糖了。“啊哟～”，只见她捂着左脸一个劲地喊疼。这可把大家急坏了，一问才知道，琪琪牙疼已经好几天了，小白的爸爸赶紧带她去牙科医院好好检查了一番。原来，是琪琪的六龄牙正在悄悄地萌出，食物摩擦到牙龈引起了疼痛，真是虚惊一场。那么什么是六龄牙呢？

一般儿童在6岁左右开始萌出第一颗恒磨牙，因此该牙也被称为六龄牙，是将要伴随一生的珍贵牙齿，不再更换。就像婴儿长牙齿一样，在六龄牙萌出的过程中，小朋友也会出现一些不适感。因为他的4个牙尖需要突破牙龈，然后慢慢萌出到正常的位置。尤其是一些口腔卫生不太好的小朋友，食物残渣滞留在龈瓣里会出现牙龈肿痛的情况，影响进食，严重的情况下还会容易导致六龄牙的龋坏，并且迅速发展，甚至需要拔牙，这会严重影响牙列和颌骨的生长发育。

六龄牙对我们到底有多重要呢？六龄牙的牙冠最大、牙尖最多，咀嚼时所产生的碾磨作用也最大，它的牙根长而粗壮，能发挥强有力的咀嚼功能。所以，它是一颗很有力量的牙齿，是牙列中的“中坚力量”。随着六龄牙的萌出，颌骨的长度、宽度和高度以及牙弓都显著随着生长发育而发生变化，不仅使咀嚼面积大为增加，而且树立了支持颌间高度和保持上下牙弓及远中关系的主要支柱。由于它和其他牙齿的咀嚼运动，才促使儿童颌面骨骼和肌肉的协调发育，使儿童颜面端庄匀称。

因此，六龄牙的健康关系到恒牙列正常关系的建立，而且第一恒磨牙是儿童时期好发龋病的牙位。除了让儿童养成良好的口腔卫生习惯外，还建议在完全萌出后3年内对其颌面窝沟和颊舌面窝沟等较容易患龋的部位用封闭剂予以封闭，起到较好的防龋作用，即窝沟封闭。