002 善变更要善辨 推拿的五行之规

作为中国古代朴素辩证唯物主义的哲学思想之一，五行学说以“五材”（即是指自然界中“木、火、土、金、水”这五类物质）为基础，赋予其哲学意义，阐释其运动变化及相互之间的关系。在中医的理论与实践当中，“五行”更是被赋予了更丰富、更灵活、更深刻的内涵。

简单来说，“五行”的基本规律就是相生与相克。相生即相互之间具有互相滋生、互相助长的关系，五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，无尽循环。相克就是具有相互制约、相互克服、相互阻抑的关系，五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，无尽循环。

在人体脏腑结构以及其各个部位与外在环境的相互关系上，肺属金，肝属木，肾属水，心属火，脾属土，按照五行相生的规律来划分，即是肝（木）生心（火），心（火）生脾（土），脾（土）生肺（金），肺（金）生肾（水），肾（水）生肝（木），起滋生和促进作用；按照五行相克的规律来划分，则是肝（木）克脾（土），脾（土）克肾（水），肾（水）克心（火），心（火）克肺（金）、肺（金）克肝（木），起着制约和阻抑的作用；而其中“木”代表着生气旺盛，“火”代表着炎热的、向上的，“土”代表着具有长养承载作用，金代表着具有长舒展、肃降内敛作用，“水”代表着寒冷的、向下的。

在四季与昼夜时间变化上，肝（木）主春，多风少湿的春季人体易受风邪困扰，中医调理常以平肝熄风为主，兼以活络祛风的推拿之法；心（火）主夏，多热少燥的夏季人体易受热邪困扰，中医调理常以清热祛火为主，兼以泻热提神的推拿之法；脾（土）主长夏，湿气偏盛的长夏人体易受湿热邪困扰，中医调理常以健脾祛湿为主，兼以清热健脾的推拿之法；肺（金）主秋，多燥少温的秋季人体易受燥邪困扰，中医调理常以滋阴润燥为主，兼以养肺理气的推拿之法；肾（水）主冬，多寒少热的冬季人体易受寒邪困扰，中医调理常以温阳散寒、祛除寒邪为主，兼以调理脾胃的推拿之法。此外，中医也发现了人体子午流注气血循行的规律，并根据不同时辰阶段气血行至人体部位的不同，而采取相应的推拿手法以达到通经活络、调益脏腑、祛病强身的功效。

依照推拿施术部位与脏腑的相应关系，相应推拿手法以及力度所达的深度也有着一定的区别。其中，由肺（金）所主的皮肤需要推拿力度达到的位置最浅，常施以揉、摩、抹、擦、搓、推等手法；由心（火）所主的血脉需要推拿力度达到的位置较浅，常施以推、点、颤、拍等手法；由脾（土）所主的肌肉需要推拿力度达到的位置适中，常施以提、拿、捏、挤等手法；由肝（木）所主的筋腱需要推拿力度达到的位置较深，常施以拨、弹、震等手法；由肾（水）所主的骨骼需要推拿力度达到的位置最深，常施以点、按、压、摇、拔、伸等手法。

五行之规

何为五行

五行学说酝酿于商代，初始于西周，成形于春秋时期，而后历经战国时期阴阳家邹衍提出的“五德终始说”以及西汉时期刘歆补足的“五行相生”之后才得以完善并承袭至今。

五行的归属

古人用五行学说来解释宇宙间的一切问题，中医学说更将精妙的五行学说与脏腑、病理、诊治系统地联系在一起。