外伤易致脊髓型颈椎病

●外伤导致颈椎病的原因

头颈部外伤与颈椎病的发生和发展有明显的关系，根据损伤的部位、程度可在各种不同阶段产生不同影响。

1.垂直压缩暴力：常导致颈椎椎体压缩性骨折，造成颈椎生理前曲消失或弧度减小，受损节段椎间盘受力加大，加速颈椎退变。

2.外伤对不同阶段的患者可有不同影响，对颈椎已有退变且合并颈椎椎管狭窄者来说，外伤可造成以下三种情况。

（1）急性脊髓前中央动脉综合征：由脊髓前中央动脉受压后阻塞，造成脊髓前方缺血，出现四肢突发性瘫痪。

（2）急性脊髓中央管综合征：过伸伤时，由于退变增厚的黄韧带突向椎管，造成脊髓中央管周围水肿和出血，出现四肢瘫痪，通常上肢瘫痪重于下肢。

（3）急性沟动脉综合征：颈椎过屈时，椎体后缘骨赘或突出的椎间盘组织压迫脊髓前中央动脉的分支沟动脉，出现肢体瘫痪。

3.暴力导致颈椎间盘突出：表现为程度不等的神经损害症状及颈部疼痛。

4.前纵韧带撕裂：虽不直接损害脊髓和神经根，但由于造成颈椎不稳，加速受损椎节的退变。临床上许多颈椎病患者早期有颈部外伤史。

5.一过性颈椎脱位：过屈暴力使得颈椎椎节前脱位，当暴力消失后，脱位的椎节可恢复至原位置。但由于局部软组织损伤，损伤部位存在颈椎不稳，若不及时处理，颈椎不稳可随时间推移加重，椎体后缘骨质增生，构成对脊髓的刺激和压迫。

在外伤导致的颈椎病中，以脊髓型颈椎病最常见，也最严重。所以，在生活、工作中都要时刻保持警惕，以免颈椎受伤。

●自我简易疗法

患者可以在家里安装牵引器，在专业医生的指导下，根据病情做恰当的牵引治疗。有上段颈椎错位，出现头晕、头痛、失眠等症状的患者，在做牵引治疗之前，要做颈部保健操（具体可咨询医生），以纠正错位的颈椎，避免在牵引过程中出现头晕、呕吐等不适。

另外，可以使用颈部热疗法。使用热水袋、红光灯、远红外线灯等，改善颈部血液循环，延缓颈椎退化。如果条件允许，最好坚持做微波电疗，这种治疗方法能改善颈椎深部微循环，治疗效果更好。