颈椎病的西医分型

按照医学知识划分，颈椎病可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病。这种划分方法是根据不同的病因、症状等来划分的，在治疗过程中必须区别对待，以取得最好的治疗效果。

●颈型颈椎病

颈型颈椎病是颈椎病中最常见的类型，症状比较轻，所以通常难以引起足够的重视。很多人出现反复落枕，可能是早期颈型颈椎病的表现。

主要临床表现：颈部歪斜，颈部活动受限，颈部肌肉痉挛，有一定的压痛感；触诊检查时，棘上韧带肿胀、压痛，棘突旁压痛明显；椎间孔挤压试验，肌张力正常，肌肉不萎缩，肌腱反射正常。颈型颈椎病症状较轻，比较容易治愈。

●神经根型颈椎病

神经根型颈椎病也被称为“下行性颈椎病”，其发病率高，致病因素有椎间盘退变、骨质增生、关节松动错位等。绝大部分属于慢性病程，拖延时间较长，而且容易反复发作。

主要临床表现：患者头部、颈项部、上肢有明显的疼痛感，手指麻木感强烈，活动不灵便；患者在仰头、咳嗽、打喷嚏的时候，疼痛感加剧。

●脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病是由颈椎间盘突出或骨刺引起的脊髓压迫症。脊髓型颈椎病主要引起脊椎压迫和刺激脊髓，产生运动反射障碍，使人感到不适。脊髓型颈椎病较少见，容易误诊。

主要临床表现：走路不稳，四肢麻木，尤其是上肢发麻，握力很差，拿东西时容易掉落。当疾病严重时，患者可出现大小便困难、长期卧床不起、头昏眼花、吞咽困难等。

●椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受到压迫或刺激，引发供血不足，从而产生一系列不适症状。在青年人当中，这种类型多见于女性，与颈椎不稳和个体发育有关。

主要临床表现：反复脑血管痉挛，头痛、头晕；当扭头时，出现眩晕、恶心、呕吐、视物模糊；肢体麻木，手持无力，甚至猝倒；出现语言障碍、吞咽困难，颈部活动受限。

●交感神经型颈椎病

交感神经型颈椎病主要是因为椎间盘退行性变，压迫颈部交感神经，从而引起不适症状。交感神经型颈椎病的发病率不超过5%，属于比较少见的类型。交感神经型颈椎病的症状复杂，影响广泛，常和心血管疾病、内分泌疾病等混杂，容易误诊。

主要临床表现：眼球胀痛，畏光、流泪，视物模糊；头痛，面部发热；肢体发凉、麻木，也可有皮温降低，指端发红，有灼烧感；心律失常，血压不稳，心前区痛。