- 范志红详解孕产妇饮食营养全书
- 范志红
- 4188字
- 2024-11-04 00:17:45
适用于所有人的备孕营养忠告
备孕期间,每个女性都会收到周围人的各种忠告,说到什么不能吃,什么要多吃。其实,这些建议大部分并不准确,而一些需要做到的饮食原则,倒是很少有人给备孕妈妈做提示。那么,适用于所有人的备孕营养忠告有哪些呢?首先要做到下面这几点。
1.最好在准备要宝宝的6个月之前停止饥饿减肥、辟谷、过午不食、低碳水化合物减肥法之类的做法。长期慢性饥饿会耗竭体内的营养素储备,出现营养不良,代谢率下降,并可能降低各脏器的功能,这怎能让未来的母亲做好承担孕期代谢负担的准备呢?快速减肥也非常容易出现抑郁、沮丧、暴躁、失眠等精神心理反应,而精神应激也非常不利于备孕。
2.在孕前体检中,如果发现有营养不良问题,比如贫血、缺锌等,要咨询营养科医生和营养专业人员,及时增加营养,必要时补充营养素制剂,等到营养状态改善之后再怀孕。如果有胃肠消化吸收不良的状况,也要去看医生或进行饮食调理,及时改善。否则,一个营养不良的妈妈,会让胎儿发育时受到很多委屈。
3.远离高度加工食品、嗜好性食品和油腻食品。以口味、口感取胜的高度加工食品尽量少吃,其中不仅油、盐、糖含量高,营养价值低,含有多种食品添加剂,有的还可能含有反式脂肪酸。这些食物既不能补充备孕所需的营养素,又不利于胎儿的正常发育。油腻味浓的餐馆菜肴,一般都是用多次加热的油烹制的,盐分又高,对健康有害无益,维持这种喜好还会增加出现孕期水肿和妊娠高血压的危险。
4.煎炸、熏烤食品尽量不吃,还要远离油烟和烧烤烟气,因为其中含有致癌物。油烟和患肺癌风险之间的联系已经得到专家的认可,烧烤烟气不仅是PM2.5,更是苯并芘等多环芳烃类致癌物的载体。
5.不喝酒,少饮咖啡,少饮各种碳酸饮料和其他甜饮料。酒精对受孕和孕育的害处,以及咖啡因对备孕和早期孕程的不利影响,前面的内容中已有说明。饮咖啡的同时,多数人都会加入糖和咖啡伴侣,由此饮入的糖和饱和脂肪都是不利于健康的因素,因此咖啡宜限制在每天2杯之内。甜饮料的害处很多人并不了解,实际上这类饮料营养价值极低,除了增加体脂肪、升高血糖和血脂之外,没有营养意义。
6.改善三餐的饮食质量,多吃新鲜天然的食材,如新鲜绿叶蔬菜、新鲜水果、牛奶豆浆、非油炸的鱼肉虾贝等。备孕者要用有限的胃口尽可能多地摄入天然食物,获取营养物质,为未来的孕育打下营养基础。所谓健康饮食,就是用营养质量高的食物来替代那些营养质量低的食物,让自己的身体活力提升,代谢顺畅。
最后还要叮嘱两句,无论是营养还是健身,戒掉甜饮料还是多吃蔬菜,都需要夫妇两个人,甚至还有其他家庭成员的配合。不能仅仅要求备孕女性饮食合理,而其他家庭成员仍然保持不健康的饮食习惯。如果未来的父母不做好健康饮食习惯的准备,小生命来临之后,也会因为家庭饮食环境的不良影响,形成不利于健康的饮食习惯,从而受害一生。
营养饮食该吃哪些食物
说到健康饮食,大众容易出现一个误解,那就是只关心什么不要吃,什么要多吃,而且总以为只要吃少数几种健康食品,就能保证营养平衡。
其实,要想得到好的营养,最要紧的不是某一种食物,而是健康的饮食模式(膳食模式)。这就好比说,一种乐器无法奏响美妙的交响乐,只有各种乐器和谐组合,才能得到音乐的宏大美感。饮食也是一样,必须由多类别、多品种的食物合理搭配在一起,才有利于营养平衡。
那么,健康饮食都要吃哪些食物呢?备孕女性需要特别注意哪些食物的摄取呢?这里就来说说日常饮食中必须吃到哪些类别的天然食物。
1.多样化的蔬菜,来自于各个蔬菜类别。
其中包括深绿色叶菜、红橙色蔬菜、豆类蔬菜(嫩豆、甜豌豆等)、淀粉类蔬菜(如土豆等)等,以及其他类别的蔬菜。
蔬菜是一个大类,按照来源分,可以分为以下几类。
嫩茎叶和花薹类。包括各种类型的带叶蔬菜,比如大白菜、油菜、菠菜等。此外,还包括芦笋、莴笋之类的嫩茎,也包括西蓝花、白色菜花等花菜,以及油菜薹之类的嫩花薹。其中深绿色的叶菜是营养价值最高的品种,富含叶酸、维生素B2、维生素K、镁、钙、叶黄素等多种营养成分[13]。这些成分对备孕都非常重要,特别是叶酸。研究公认摄入蔬菜可以提升准妈妈饮食的营养素密度,部分研究还认为摄入蔬菜有利于降低出现小于胎龄儿的危险[14],因而各国营养专家都大力推荐备孕人士和孕期女性每天摄取绿叶菜。
按我国营养学会推荐的比例,健康成年人每日应摄取150~250g深绿色的叶菜。
小贴士
哪些菜属于深绿色叶菜?
小白菜、油菜、芥蓝、芥菜、菠菜、茴香、茼蒿(包括大叶茼蒿和小叶茼蒿)、苋菜(包括红苋菜和绿苋菜)、空心菜、木耳菜、油麦菜、莴笋叶、绿生菜、萝卜缨、叶用甜菜(牛皮菜)、芹菜、香菜、荠菜等绿叶比例较大、叶子绿色较浓或叶柄颜色也比较绿的叶菜。
苜蓿芽(草头、金花菜)、甘薯叶(苕尖、地瓜尖)、丝瓜尖、南瓜尖、豌豆尖、香椿芽等可食植物的嫩尖部分。
豌豆苗、黑豆苗、萝卜苗、荞麦苗、葵花苗等各种绿色的芽苗菜类蔬菜。
西蓝花、油菜薹、芥蓝薹等嫩花薹或花类蔬菜。
根茎类。包括胡萝卜、萝卜、牛蒡、芥菜头、甜菜根之类,都是长在土里的蔬菜。其中胡萝卜属于红橙色蔬菜,富含α-胡萝卜素和β-胡萝卜素。
嫩豆和豆荚类。包括豆角、长豇豆、荷兰豆、毛豆、嫩豌豆、嫩蚕豆、黄豆芽、黑豆苗、绿豆芽等,不是嫩嫩的豆荚,就是豆子的童年时期,或者是豆子发芽的产品。
茄果类。包括各种茄子,各种颜色和大小的番茄,以及各种颜色的甜椒和辣椒,都是茄科的蔬菜,吃的都是它们的果实部分。其中番茄属于红橙色蔬菜,富含番茄红素。
瓜类。包括黄瓜、冬瓜、南瓜、西葫芦、苦瓜、丝瓜等,都是葫芦科的蔬菜。其中南瓜属于红橙色蔬菜,富含β-胡萝卜素。
葱蒜类。包括洋葱、小葱、大葱、大蒜、蒜薹、蒜苗、头、韭菜等,都是一些百合科的蔬菜,有特殊的气味。
含淀粉蔬菜。除了土豆和甘薯,还包括山药、芋头、藕、菱角、荸荠、慈姑等。它们在一定程度上可以替代部分主食,但含有比主食多得多的钾元素,还含有丰富的维生素C和膳食纤维。血压偏高的备孕者如用不加盐的含淀粉蔬菜替代部分白米白面,对控制血压很有好处,对减肥也有一定益处。
广义的蔬菜甚至还包括菌藻类。其中菌类蔬菜就是香菇、木耳、各种蘑菇等;藻类蔬菜包括海带、紫菜、裙带菜等。它们富含可溶性膳食纤维,食用后饱腹感也非常强。
2.水果,特别是完整的水果。
水果是膳食中钾、维生素C、果胶和类胡萝卜素、花青素、原花青素等抗氧化物质的重要来源。由于水果不需要烹调,食用不需要加盐,所以它们保持高钾低钠的特性,对预防高血压十分有益。大多数完整的水果食用后血糖反应较低,而且按能量来计算,食用后令人饱腹感较好,血糖偏高的备孕者亦可少量食用。
然而,水果在打成浆之后,抗氧化物质和维生素C损失严重;榨成汁之后,膳食纤维损失严重,饱腹感大幅度下降,餐后血糖升高的速度大大加快。因此,推荐食用完整的水果,而不是把它们都榨成果汁或打成浆来食用,除非有咀嚼和消化方面的严重问题。当然,备孕女性在正常吃水果、蔬菜之外,再额外喝一杯不太甜的新鲜蔬果汁,也是有益无害的。
在新鲜水果之外,还可以少量食用水果干,包括葡萄干、干枣、苹果干、杏干、橘饼、无花果干、西梅干等。它们能提供不少膳食纤维和钾元素,但要记得水果干浓缩了水果中的糖分,比如葡萄从鲜水果变成葡萄干,糖分会浓缩为原来的4倍,能量也会大幅度增加,所以数量要严格控制,以一小把为宜。
3.谷物,其中至少一半为全谷类食物。
谷物就是日常所吃的粮食类主食,包括稻米(各种颜色的大米)、小麦(面粉)、大麦、燕麦(包括莜麦)、黑麦、青稞、荞麦、玉米、小米(稷、粟)、大黄米(黍)、高粱等。除了荞麦之外,它们都是禾本科植物的种子。
除了日常吃的精白米和精白面粉之类,其他的都属于“粗/杂粮”。但粗粮不等于全谷(whole grains),比如玉米面是去掉了种皮和种胚的产品,所以虽然是粗粮,却不属于全谷。没有精磨过的糙米、黑米、紫米等,以及分层碾磨之后再把所有组分按原来比例混合的全麦面粉,都属于全谷食物。把燕麦直接压片制成的燕麦片,以及纯用全麦粉做成的全麦馒头,都属于全谷物食品。
此外,杂豆类和薯类蔬菜也能够替代一部分主食。杂豆包括绿豆、红小豆、各种花色和大小的干芸豆、干蚕豆、干豌豆、干豇豆、小扁豆、鹰嘴豆等。它们既含有淀粉,又含有比粮食更多的蛋白质,维生素E、B族维生素、钾元素和膳食纤维含量也比白米白面高,特别适合需要控制血糖、血压、血脂的备孕女性作为主食配料食用。
大量研究表明,全谷物作为部分主食有利于增加B族维生素、钾元素、镁元素和膳食纤维的供应,还能够有效降低罹患肥胖、糖尿病、心脑血管疾病和肠癌的风险,改善肠道菌群,降低炎症反应。健康成年人,包括备孕的女性,都应当注意将自己膳食中的全谷类食物的比例提升到一半,做到粗细搭配,而不是每天只知道吃白米白面食物。白面粉可以做成一万多种食物,但万变不离其宗,仍然是营养价值低的精白面粉。
4.脱脂或低脂的乳制品,包括牛奶、酸奶、奶酪和/或经过营养强化的大豆饮品。
近年来的研究确认,适度的乳制品摄入对预防肥胖、糖尿病、高血压、冠心病有益无害,其中酸奶的健康作用尤其突出。奶类是钙的好来源,也是B族维生素和维生素A的重要来源,无论牛奶、羊奶、酸奶、奶粉均能提供大量的蛋白质和钙。备孕女性可以根据自己的身体感觉,选择喝了之后胃肠比较舒适的品种。比如说,如果对牛奶有慢性过敏,可以试试羊奶;如果喝牛奶感觉腹胀产气,也可以换成等量的酸奶。
奶类与谷类主食的配合,比如用牛奶冲燕麦片、用牛奶配面包等,比单吃主食有益于控制餐后血糖反应。每天1~2杯牛奶或酸奶即可有效供应营养成分。假如需要控制体重和血脂,那么如果饮奶量(以原料牛奶计算,包括其他奶制品算总量)超过1杯,建议选择半脱脂(脂肪含量低于2%)或脱脂产品(脂肪含量低于0.5%)。奶酪也宜选择低脂产品。
这里特别要提醒的是,普通豆浆中钙含量只有牛奶的1/10~1/5,亦不含有牛奶中的维生素A和维生素D。欧美的很多豆浆产品特别强化了钙元素和脂溶性维生素,以便减小豆浆和牛奶在营养价值上的差异。这对于完全不摄入乳制品的人来说特别重要。我国市售的豆浆产品绝大多数没有进行这类营养强化,所以不能用它简单地替代牛奶和酸奶。
鉴于牛奶和豆浆各有营养特色,前者富含多种维生素和钙,后者富含低聚糖、大豆异黄酮和膳食纤维,所以最佳选择是包括牛奶和酸奶在内的奶类和包括豆腐、豆浆在内的豆制品两者都吃。早一杯牛奶,晚一杯豆浆,或者早一杯豆浆,晚一杯牛奶,都是很好的做法,只要身体感觉舒服,完全无需纠结顺序。
5.多种类的富含蛋白质食物,除了奶类和豆浆之外,还包括海产品、瘦肉、禽肉、蛋类、坚果、油籽和其他豆制品。
健康饮食并不是越简单越好,只吃点面条、米饭、馒头加腌菜、蔬菜的所谓清淡饮食,很难达到营养平衡。特别是对于备孕女性来说,足够的蛋白质是保障营养的重要基石。控制饮食是要少吃营养价值低的零食、煎炸食品、油、糖等,并不是远离鱼肉蛋类。
这里把海产品放在第一位,是因为它们不仅脂肪含量低,还含有ω-3脂肪酸,对预防心脑血管疾病来说比红肉有益,还能为备孕和孕期女性提供胎儿发育所需的DHA。有研究发现,摄入较多的水产品能够帮助预防孕期的沮丧情绪和焦虑感,还能减少胎儿在宫内生长延缓的危险,对孩子的神经认知发育也有好处[15]。虽然过多的加工肉制品和红肉不利于预防肠癌和高血压,但少量食用肉类是保障铁、锌等微量元素供应,预防贫血缺锌问题的重要措施,缺铁性贫血的孕妇尤其需要每天吃点红肉。
蛋类虽然含有胆固醇,但也是优质蛋白质、12种维生素、多种微量元素和磷脂、叶黄素等保健成分的供应来源。目前各国已经取消了对胆固醇的限制,每天有1个鸡蛋+50g肉+50g鱼虾的饮食对备孕者来说,是完全没有问题的。
除了动物性食品和主食之外,植物性食物中的含油坚果、油籽、豆类、豆制品等也能供应不少蛋白质。素食的备孕女性需要特别注意,用杂豆作为部分主食食材,把坚果和油籽多多用在零食和菜肴中,再加上豆浆和豆制品,几管齐下,才能较好地满足身体对蛋白质和微量元素的需求。
——坚果包括核桃、榛子、松子、杏仁、巴旦木(扁桃仁)、腰果、碧根果(美洲山核桃)、夏威夷果(澳洲坚果)、鲍鱼果(巴西坚果)等。
——油籽包括花生、葵花籽、西瓜籽、南瓜籽、亚麻籽、紫苏籽等。
——大豆和豆制品包括黄大豆、黑大豆、青大豆,以及水豆腐、豆腐干、豆腐丝、豆腐千张、腐竹、豆浆、豆腐乳、豆豉、豆酱等。
6.烹调油。
烹调油并不推荐过多食用,它是美味饮食的一部分,但需要限量,也需要明智选择品种。2015年版《美国居民膳食指南》里提到烹调油,其中含义之一是用液体植物油来作烹调油,而不要以西餐传统使用的牛油、猪油、黄油等含大量饱和脂肪的固体脂肪为主。不过在中国,这些固体脂肪很少用作烹调油,倒是植物油用得太多,一样会导致肥胖和三高。
请注意,健康饮食模式当中全部是天然新鲜食材,没有推荐吃各种高度加工食品,甜饮料、薯片、饼干、蛋糕等都不在其中。当然,这些食物也不是毒药,偶尔可以口感欢乐一下,但它们绝对不应当成为日常饮食的必备选择。不妨告诉孩子们,它们是节日和聚会时才偶尔吃的东西——这样它们就可以和健康的饮食模式相容了。
小贴士
有关如何从天然食物中补充蛋白质、钙、铁等多种营养素的数据知识,请参考本书第五部分,其中提供了各类营养素的食物来源。