第5章

心包络经穴

肾脏经文

经云∶肾者,作强之官,伎巧出焉。又云∶肾附于脊之十四椎下。是经常少血多气。

其合骨也,其荣发也,开窍于二阴。

《难经》曰∶肾有两枚,重一斤二两,主藏精与志。

《中藏经》曰∶肾者精神之舍,性命之根。

张介宾云∶肾有两枚,形如豇豆。相并而曲,附于脊之两旁,相去各一寸五分;外有黄脂包裹,各有带二条,上条系于心,下条趋脊下大骨,在脊骨之端,如半手许;中有两穴,是肾带经过处,上行脊髓至脑中,连于髓海。

足少阴肾脏

肾经循行经文

肾足少阴之脉,起于小趾之下,斜趋足心之涌泉穴,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,以上 内,出 内廉,上股内后廉,贯脊属肾,络膀胱。其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本。其支者,从肺出络心,注胸中。

肾经循行

肾经循行歌

足肾经脉属少阴,小趾斜趋涌泉心,然骨之下内踝后,别入跟中 内侵,出 内廉上股内,贯脊属肾膀胱临。直者属肾贯肝膈,入肺循喉舌本寻。支者从肺络心内,仍至胸中部分深。

足少阴肾经之脉,起自足太阳小趾之下至阴穴,斜趋足心涌泉穴,出然谷穴之下,循内踝后太溪穴,从太溪别入跟中大钟穴,从大钟循行水泉、照海、复溜、交信穴,上腓内筑宾穴也。从筑宾出 内廉阴谷穴,从阴谷上股内后廉横骨穴,从横骨内贯行脊属肾络膀胱也。其直者,从肾外行大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、通谷等穴,入内贯肝与膈,外循幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、 中、俞府等穴,入肺中循循咙,挟舌本而终。其支者,从肺出络心,注胸中,以交于手厥阴经也。

肾经穴歌

足少阴肾二十七,涌泉然谷照海出,太溪水泉连大钟,复溜交信筑宾立,阴谷横骨趋大赫,气穴四满中注得,肓俞商曲石关蹲,阴都通谷幽门值,步廊神封出灵墟,神藏 中俞府毕。

肾经分寸歌

足掌心中是涌泉,然谷内踝一寸前,太溪踝后跟骨上,大钟跟后踵中边,水泉溪下一寸觅,照海踝下四分真,复溜踝后上二寸,交信后上二寸联,二穴只隔筋前后,太阴之后少阴前(前傍骨是复溜,后傍骨是交信,二穴只隔一条筋),筑宾内踝上 分,阴谷膝下曲膝间。横骨大赫并气穴,四满中注亦相连,五穴上行皆一寸,中行旁开五分边,肓俞上行亦一寸,但在脐旁半寸间,商曲石关阴都穴,通谷幽门五穴联,五穴上下一寸取,各开中行五分前,步廊神封灵墟穴,神藏 中俞府安,上行寸六旁二寸,俞府璇玑二寸观。

涌泉穴,在足心陷中,伸腿屈足,卷指宛宛中,是其穴也。从涌泉上行足内踝,前起大骨下陷中,然谷穴也。从然谷行足内踝后五分,跟骨上动脉陷中,太溪穴也。从大溪行足跟后,跟中大骨上两筋间,大钟穴也。从大钟行太溪下一寸,内踝下,水泉穴也。从水泉行足内踝下四分,前后有筋,上有踝骨,下有软骨之中陷中,照海穴也。从照海行足内踝后,除踝上二寸许,前傍骨陷中,复溜穴也。从复溜斜外,上行复溜穴之后,二寸许后傍筋,交信穴也。从交信斜外,上行过三阴交穴,上 分中,筑宾穴也, 者俗名腿肚也。从筑宾上行,膝下内辅骨后,大筋下小筋上,按之应手,屈膝得之,阴谷穴也。

从阴谷上行,入腹,阴上横骨中,宛曲如仰月中央,去任脉之中行旁开五分,横骨穴也。从横骨上行一寸,大赫穴也,亦去中行旁开五分。从大赫上行一寸,气穴穴也,亦去中行旁开五分。从气穴穴上行一寸,四满穴也。亦去中行旁开五分。从四满上行一寸,中注穴也,亦去中行旁开五分。从中注上行一寸,肓俞穴也,直脐旁去脐中五分,从肓俞上行二寸,商曲穴也,亦去中行旁开五分。从商曲上行一寸,石关穴也。亦去中行旁开五分。从石关上行一寸,阴都穴也,亦去中行旁开五分。从阴都上行一寸陷中,通谷穴也,亦去中行旁开五分。从通谷上行一寸陷中,幽门穴也,亦去中行旁开五分。从幽门上行一寸六分陷中,去中行旁开二寸,仰而取之,步廊穴也。从步廊上行一寸六分,亦去中行旁开二寸,仰而取之,神封穴也。从神封上行一寸六分,亦去中行旁开二寸陷中,仰而取之,灵墟穴也。从灵墟上行一寸六分,亦去中行旁开二寸陷中,仰而取之,神藏穴也。从神藏上行一寸六分,亦去中行旁开二寸陷中,仰而取之, 中穴也。从 中上行巨骨,下侠任脉之璇玑,中行旁开二寸陷中,仰而取之,是其穴也。

肾经穴

三焦经文

经云∶上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎。又云∶三焦者,决渎之官,水道出焉。又云∶是经少血多气。

《中藏经》云∶三焦者,人之三元之气也,号曰中清之府。总领五脏六腑,营卫经络,内外、左右、上下之气也。三焦通则内外、左右、上下皆通也。其于周身灌体,和内调外,荣左养右,导上宣下,莫大于此也。

手少阳三焦腑

三焦经循行经文

三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出次指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循 外,上肩而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散络心包,下膈循属三焦。其支者,从膻中上出缺盆,上项侠耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前交颊,至目锐 。

三焦经循行

三焦经循行歌

手经少阳三焦脉,起自小指次指端,两指岐骨手腕表,上出臂外两骨间,肘后 外循肩上,少阳之后交别传,下入缺盆膻中分,散络心包膈里穿。支者膻中缺盆上,上项耳后耳角旋,屈下至出 仍注颊;一支出耳入耳前,却从上关交曲颊,至目锐 乃尽焉。

手少阳三焦之脉,起于手小指次指外侧之端关冲穴,从关冲上出两指之间液门、中渚穴,循手腕表阳池穴也。从阳池出臂外两骨之间,外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井等穴,上贯肘,清冷渊穴也,从清冷渊穴循臂 外,上肩循消泺、 会、肩 、天穴,从天 穴而交出足少阳经之后,入缺盆,布膻中,散络心包,下膈内而循行之分,皆属三焦经也。其支者,从膻中上外出缺盆,上项天牖穴,从天牖穴循系耳后翳风、 脉、颅息穴,从颅息直上出耳上角角孙穴、丝竹空穴也。由角孙、丝竹空穴绕耳以屈下至 和 、耳门穴也。其本支之别,支者从耳后出走耳前,过足少阳经客主人穴之前,交颊至目锐之外 ,以交于足少阳胆经也。

三焦经穴歌

手少三焦所从经,二十二穴起关冲,液门中渚阳池历,外关支沟会宗逢,三阳络入四渎内,注于天井清冷中,消泺 会肩 穴,天天牖经翳风, 脉颅息角耳门,和 上行丝竹空。

三焦经分寸歌

无名外侧端关冲,液门小次指陷中,中渚液门上一寸,阳池腕前表陷中,外关腕后二寸陷,关上一寸支沟名,外关一寸会宗平,斜上一寸三阳络,肘前五寸四渎称,天井肘外大骨后,肘上一寸骨罅中。井上一寸清冷渊,消泺臂肘分肉端, 会肩端前二寸,肩上陷中看,天肩井后一寸,天牖耳下一寸间,翳风耳后尖角陷, 脉耳后青脉看,颅息青络脉之上,角孙耳上发下间,耳门耳前缺处陷,和横动脉耳前,欲觅丝竹空何在,眉后陷中仔细观。

关冲穴,在手四指外侧端,去爪甲角如韭叶许,是其穴也。从关冲上行手小指次指岐骨间陷中,握拳取之,液门穴也。从液门上行一寸陷中,中渚穴也。从中渚由四指本节直上,行手表腕上陷中,阳池穴也。从阳池上行手腕后二寸,两骨间陷中,外关穴也。从外关上行一寸,两骨间陷中,支沟穴也,从支沟外开一寸,会宗穴也。以支沟会宗二穴相并平直,空中相离一寸也。从会宗内斜上行一寸,臂上大交脉,三阳络穴也。从三阳络上行肘前五寸外廉陷中,四渎穴也。从四渎斜外一行,肘外大骨尖后,肘上一寸,两筋叉骨罅中,屈肘拱胸取之,天井穴也。

从天井上行一寸,伸肘举臂取之,清冷渊穴也。从清冷渊上行,肩下臂外肘上分肉间,消泺穴也。从消泺上行, 外去肩端三寸宛宛中, 会穴也。从 会上行,肩端上陷中,斜举臂取之,肩 穴也,从肩 上行肩,缺盆中直,是少阳经之肩井穴;后一寸,天 穴也。从天 上行,颈大筋外缺盆上,手太阳经天容穴后,足太阳经天柱穴前,足少阳胆经完骨穴下,发际中上斜侠耳后一寸,天牖穴也。从天牖上行,耳后尖角陷中,按之引耳中痛,翳风穴也。从翳风上行,耳后中间鸡足青络脉中, 脉穴也。从 脉行耳后上间青络脉中,颅息穴也。从颅息上行,耳上上间,发际下开口有空,角孙穴也。

从角孙绕行耳前,起肉当耳缺处陷中,耳门穴也。从耳门行耳前,兑发下横动脉中,和穴也(兑发下即鬓角也)。从和 上行眉后陷中,丝竹空穴也。

三焦经穴

胆腑经文

经云∶胆者,中正之官,决断出焉。又云∶是经少血多气。又曰∶凡十一脏皆取决于胆也。

《难经》曰∶胆在肝之短叶间,重三两三铢,长三寸,盛精汁三合。

《中藏经》曰∶胆者清净之府,号曰将军,主藏而不泻。

足少阳胆腑

胆经循行经文

胆足少阳之脉,起于目锐 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之前,至肩上却交出手少阳之后,入缺盆。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐 后;其支者,别锐,下大迎,合手少阳抵于 ,下加颊车,下颈合缺盆以下胸中,贯膈、络肝、属胆,循胁里,出气街,绕毛际横入髀厌中;其直者,从缺盆下腋循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上入小趾次趾之间;其支者,别跗上入大趾之间,循大趾岐骨内,出其端,还贯爪甲,出三毛。

胆经循行

胆经循行歌

足脉少阳胆之经,始从两目锐 生,抵头循角下耳后,脑空风池次第行,手少阳前至肩上,交少阳右上缺盆;支者耳后贯耳内,出走耳前锐 循;一支锐 大迎下,合手少阳抵项根,下加颊车缺盆合,入胸贯膈络肝经,属胆仍从胁里过,下入气街毛际萦,横入髀厌环跳内;直者缺盆下腋膺,过季胁下髀厌内,出膝外廉是阳陵,外辅绝骨踝前过,足跗小指次指分;一支别从大指去,三毛之际接肝经。

足少阳胆经之脉,起于目之锐 瞳子 穴,循听会客主人穴,上抵头角颔厌穴也。从颔厌循悬颅、悬厘、曲鬓、率谷,折而下行于耳后之天冲、浮白、窍阴、完骨等穴;折外上行至眉头之本神、阳白、临泣、目窗、正营、承灵、脑空等穴;循颈至风池穴,过手少阳经天牖穴之前,至肩上本经之肩井穴;从肩井穴却交出于手少阳之后,入缺盆处也。其支者,从耳后入耳中,出走耳前至目锐 后,此一小支之脉,行于头之无穴处也。又其支者,别锐 下手阳明之大迎穴,合手少阳抵于 下,加颊车,下颈合缺盆穴,以下入胸中,贯膈络肝,属胆,循胁里,出气街,散布脏腑,外绕毛际,横入髀厌中环跳穴也。其支者,从缺盆下腋渊液穴;从渊液穴循胸辄筋穴也。从辄筋、日月穴过季胁至京门穴;从京门循行带脉、五枢、维道、居,下合髀厌中环跳穴也。从环跳穴以下循髀阳风市穴,从风市循行中渎、阳关,出膝外廉阳陵泉穴也。从阳陵泉穴循行阳交、外丘、光明等穴,下外辅骨之前阳辅穴也。从阳辅穴直下抵绝骨之端悬钟穴;从悬钟下出外踝之前丘墟穴;从丘墟穴循足跗上临泣穴也。从临泣入小指次指之间侠溪、窍阴穴也。

其支者,别跗上入大指之间,循大指岐骨内,出其端,还贯爪甲出三毛,以交于足厥阴肝经也。

胆经穴歌

足少阳经瞳子 ,四十三穴行迢迢,听会客主颔厌集,悬颇悬厘曲鬓翘。率谷天冲浮白次,窍阴完骨本神至,阳白临泣开目窗,正营承灵脑空是。风池肩井渊液长,辄筋日月京门乡,带脉五枢维道续,居 环跳市中渎。阳关阳陵复阳交,外丘光明阳辅高,悬钟丘墟足临泣,地五侠溪窍阴毕。

胆经分寸歌

足少阳兮四十三,头上廿穴分三折,起自瞳子至风池,积数陈之根据次第。外 五分瞳子,耳前陷中寻听会,上行一寸客主人,内斜曲角上颔厌,后行颅中厘下穴,曲鬓耳前上发际,率谷入发寸半安,天冲耳后斜二寸浮白下行一寸间,窍阴穴在枕骨下,完骨耳后入发际,量得四分须用记,本神神庭旁三寸,入发四分耳上系,阳白眉上一寸许,上行五分是临泣。临后寸半目窗穴,正营承灵及脑空,后行相去一寸五,风池耳后发陷中。

肩井肩上陷中取,大骨之前寸半明,渊液腋下行三寸,辄筋复前一寸行,日月乳下二肋缝,下行五分是穴名。脐上五分傍九五,季肋侠脊是京门,季下寸八寻带脉,带下三寸穴五枢,维道章下五三定,维下三寸居 名,环跳髀枢宛中陷,风市垂手中指终。膝上五寸中渎穴,膝上二寸阳关寻,阳陵膝下一寸住,阳交外踝上七寸,外丘外踝七寸同,此系斜属三阳分,踝上五寸定光明,踝上四寸阳辅穴,踝上三寸是悬钟,丘墟踝前陷中取,丘下三寸临泣存,临下五分地五会,会下一寸侠溪轮,欲觅窃阴穴何在?小指次指外侧寻。

瞳子 ,在目锐 去 五分,是其穴也。从瞳子 下外斜行,耳前起骨上面,下一寸耳珠下动脉宛宛中,开口有空,侧卧张口取之,听会穴也。从听会上直行一寸,开口有空,侧卧张口取之,客主人穴也。从客主人上内斜行,两太阳曲角上廉,颔厌穴也。

从颔厌后行耳前曲角上,两太阳之中,悬颅穴也。从悬颅后行,耳前曲角上,两太阳下廉,悬厘穴也。从悬厘后行,耳前入发际曲隅陷中,鼓颔有空,曲鬓穴也。从曲鬓后行耳上,入发际寸半陷者宛宛中,嚼牙取之,率谷穴也。从率谷后行耳后三分许,入发际二寸,天冲穴也。从天冲下行耳后,入发际一寸,浮白穴也。从浮白下行耳后,高上枕骨下,摇动有空,窍阴穴也。从窍阴行耳后,入发际四分,完骨穴也。

从完骨折上行,神庭旁三寸,直耳上入发际四分,本神穴也。从本神行眉上一寸,直瞳子,阳白穴也。从阳白上直行,入发际五分陷中,正睛取之,临泣穴也。从临泣后行一寸,目窗穴也。从目窗后行一寸,正营穴也。从正营后行一寸五分,承灵穴也。从承灵后行一寸五分,脑空穴也。从脑空下行耳后,下发际陷中,大筋外廉,按之引于耳中,风池穴也。

从风池下行肩上,会其支者,合缺盆上大骨前一寸半,以三指按取,当中指下陷中,肩井穴也。从肩井下行腋下三寸宛宛中,举臂取之,渊液穴也。从渊液下行,复前一寸三肋端,横直蔽骨旁七寸五分半,直两乳,侧卧屈上足取之,辄筋穴也。从辄筋行乳下二肋端缝下五分,日月穴也。从日月行监骨腰中季肋本,侠脊脐上五分,旁开九寸半,侧卧屈上足伸下足举臂取之,京门穴也。从京门下行季胁下一寸八分陷中,脐上二分,旁开八寸半,带脉穴也。从带脉下三寸,五枢穴也。从五枢下行,过肝经之章门穴下五寸三分,维道穴也。从维道下行三寸,监骨上陷中,居 穴也。从居 下行髀枢中,侧卧伸下足屈上足取之,环跳穴也。

从环跳下行膝上外廉两筋中,以手着腿中指尽处,风市穴也。从风市下髀骨外,膝上外廉五寸,分肉间陷中,中渎穴也。从中渎下行膝上二寸,犊鼻外陷中,阳关穴也。从阳关下行膝下一寸,外廉陷中,尖骨前筋骨间,蹲坐取之,阳陵泉穴也。从阳陵泉下行,足外踝上七寸,内斜三阳分肉间,阳交穴也。从阳交行外踝上七寸外斜,外丘穴也。从外丘下行外踝上五寸;光明穴也。从光明下行一寸,辅骨前绝骨端,内斜三分,阳辅穴也。

从阳辅下行三寸,外踝骨尖内动脉中,寻按取之,悬钟穴也。从悬钟行外踝下,斜前陷中,丘墟穴也。从丘墟下行三寸,在足小指四指本节后,足跗间陷中,临泣穴也。从临泣下行五分,足小指四指本节后间陷中,地五会穴也。从地五会下行一寸,足小指四指本节前,岐骨间陷中,侠溪穴也。从侠溪下行足小指四指外侧端,去爪甲角如韭叶,窍阴穴也。

胆经穴

肝脏经文

经云∶肝者,将军之官,谋虑出焉。又云∶肝居膈下,上着脊之九椎下。是经常多血少气。其合筋也,其荣爪也。主藏魂,开窍于目。其系上络心肺,下亦无窍。

《难经》曰∶肝重二斤四两,左三叶右四叶,凡七叶。肝之为脏,其治在左,其脏在右胁右肾之前,并胃着脊之第九椎。

足厥阴肝脏

肝经循行经文

肝足厥阴之脉,起于大指聚毛之上,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴入毛中,过阴器,抵小腹,侠胃,属肝,络胆,上贯膈,布胁,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额与督脉会于颠。其支者,从目系下颊里,环唇内;其支者,复从肝别贯膈,上注肺。

肝经循行

肝经循行歌

厥阴足脉肝所终,大指之端毛际丛,足跗上廉太冲分,踝前一寸入中封,上踝交出太阴后,循 内廉阴股冲,环绕阴器抵小腹,侠胃属肝络胆逢,上贯膈里布胁肋,侠喉颃颡目系同,脉上颠会督脉出。支者还生目系中,下络颊里环唇内,支者便从膈肺通。

足厥阴肝经之脉,起于足大指聚毛之际大敦行间穴,从行间上循足跗上廉太冲穴,从太冲穴去内踝一寸,至于中封穴也。从中封穴循内联踝五寸,入于蠡沟穴也。从蠡沟上踝七寸中都穴,上内踝八寸,交出于足太阴阴经之后,上踝内廉,膝关曲泉穴也。从曲泉循股阴阴包五里穴,入于毛中之阴廉穴,过阴器入抵小腹,上行于章门穴,从章门循行期门穴,从期门内行,侠胃,属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,散布于脏腑,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上额,与督脉会于颠也。其有一支者,不上会于颠,但从目下颊里环唇内。又一支复从肝别贯膈,上注于肺,以交于手太阴肺经也。

肝经穴歌

足厥阴经一十四,大敦行间太冲是,中封蠡沟伴中都,膝关曲泉阴包次,五里阴廉上急脉,章门才过期门至。

肝经分寸歌

大敦足大端外侧,行间两指缝中间,太冲本节后二寸,中封内踝前一寸,蠡沟踝上五寸是,中都上行二寸中,膝关犊鼻下二寸,曲泉曲膝尽横纹。阴包膝上行四寸,气冲三寸下五里,阴廉气冲下二寸,急脉毛际旁二五,厥阴大络系睾丸,章门脐上二旁六,期门从章斜行乳,直乳二肋端缝已。

大敦穴,在足大指端,去爪甲后如韭叶许,外侧聚毛中,是其穴也。从大敦上行足大指次指歧骨缝间,动脉应手陷中,行间穴也。从行间上行二寸许,足跗间动脉应手陷中,太冲穴也。从太冲上行足内踝前一寸,筋里宛宛中,中封穴也。从中封上内联踝上五寸,蠡沟穴也。从蠡沟上行二寸,当 骨中,中都穴也。从中都上行,犊鼻下二寸旁陷者中,膝关穴也。从膝关上行膝内辅骨下,大筋上小筋下陷中,屈膝横纹头取之,曲泉穴也。

从曲泉上行膝上四寸,股内廉两筋间,蜷足取之,看膝内侧有槽中,阴包穴也。从阴包上行,在足阳明胃经之气冲穴下三寸,阴股中动脉应手,五里穴也。从五里上行羊矢下,斜里三分,直上气冲下二寸,动脉陷中,阴廉穴也。

从阴廉上行阴上,中行两旁相去二寸半,按之隐指而坚,甚按则痛引上下,此厥阴之大络,为睾之系,急脉穴也。从急脉上行足太阴脾经之大横穴外,季肋直脐软骨端,脐上二寸,两旁开六寸,侧卧取肘尖尽处,章门穴也。从章门上行,足阳明胃经之不容穴旁一寸五分,上直乳第二肋端,期门穴也。