女性有几个特殊的生理期,青春期的女孩肾气刚刚开始充实,冲脉和任脉的功能也不十分稳定,最易月经不调;中年女性因为怀孕、生孩子、哺乳都会耗伤气血,血亏了,肝得不到充分地滋养,脾气就会变大,情绪就会不稳定,中年女性最需要的是理解和沟通;老年期妇女,肾气衰,脾胃易虚,所以说多愁善感,易厌食、食少,像秋后的草最易枯黄,做儿女的要记得充当起遮风挡雨的角色。
多想多自问,省去上医院的劳累
医生在问患者的时候,经常会问这些话,今年多大了?有没有过敏史?家里有没有高血压、糖尿病之类的家族史?见到女性呕吐还会问,有没有怀孕?对哺乳期的妇女也会问,孩子有没有吃奶?是不是还在哺乳期等,这是问诊,没有哪个医生是神算,不通过问诊就能算出这些情况。
《景岳全书·传忠录·十问篇》中就有记载:“诊治之要领,临证之首务。”所以说要做一个合格的医生,首先要向患者多问,多问也是对患者负责,对自己工作的热爱,不用故弄玄虚地只把把脉,就处方开药。
有患者这样跟我说,我见过一位老中医,技术特别高,看到患者什么也不用说,只把把脉,就给开药,别的医生看病至少也要十几分钟,他看病一两分钟搞定。我只能奉送这个人一句话:天底下没有神医,只有不负责任的庸医。
其实我说这些话的意思是,自己生病的时候,先不要手忙脚乱,先多问自己几个为什么。比如说头晕,想到头晕,再想一想自己是不是已过中年,最近吃饭是不是太咸?想一想自己的父亲是否患有高血压病而经常会引起头晕,假如是,你首先就要想想自己是不是患了高血压病,而高血压病是常见病,你就可以挂内科或神经内科的号;再比如,最近总是觉得很饿,吃得很多,总是口渴,小便的次数也比以前多。按常理说,吃多了人会发胖,可自己吃这么多,上秤一称,体重却减了好几斤。这其实是糖尿病的危险信号,属于内分泌失调。再想想自己的家族里面是不是也曾有过糖尿病患者,比如父母兄妹这些直系亲属,如果有,一定要去医院内分泌专科检查一下,确诊一下自己到底是不是患了糖尿病。
有些病不管是不是西医所说的显性的基因遗传,都需要去正规的医院进一步确诊,以免耽误病情。
多问自己几个为什么,即使到医院也不会那么盲目,也不会无端地被科室的医生支来支去,当然像这样的情况大多都是患了大病,必须去医院。但也有好些病,只要多想多自问,也许就能免去上医院的苦累,自己就能解决。
比如说,有位女性最近总是爱出虚汗,她出汗不是像别人那样,热了才出汗,她是汗随心情而发,情绪稍有不稳就会出一身的汗,还看见谁都会觉得不顺眼,动不动就跟家人吵架,还以为自己精神上患了什么病,挂了个精神内科,医生就问了她两句话,今年多大了?刚刚50岁。月经正常吗?时有时无。医生说回去吧,没有什么大问题,也不用作什么检查,是到了更年期。这个时候才如梦初醒,自己怎么就没有想到呢?
其实女性在生病的时候,年龄是很重要的,因为女性有几个特殊的生理期,青春期的女孩肾气刚刚开始充实,还没有那么强盛,冲脉和任脉的功能也不十分稳定,也最易月经不调,不是量多就是量少,或是提前或错后;中年妇女因为怀孕、生孩子、哺乳都会耗伤气血,血亏了,肝得不到充分地滋养,脾气就会变大,情绪就会不稳定,而这个时期的女性,不是补充营养就能满足的。真正满足她的是精神生活,她最需要的是理解和沟通,同时这个时期的妇女也最易患妇科病,带下、月经不调等,所以说中年是女性的多事之期,又是多病之期;老年期妇女,年老肾气衰,脾胃易虚,所以说老年人多愁善感,也最易厌食、食少,老年人像秋后的草最易枯黄,做儿女的要记得充当起遮风挡雨的角色,多回家看看,多陪老人聊聊天,多关心老人的饮食和健康,多尽一些儿女应尽的义务。
还是那句话,自己也要学会自问,问自己月经是提前了还是滞后?带下什么颜色,有没有异味?有没有乳房胀痛?有没有两肋胀满?有没有情绪不好?患了妇科病要想一想,原来有没有做过人流手术?想一想自己的饮食嗜好,自己的居住环境,有没有因工作调动而迁移等,这些都是身体健康不可忽视的因素。总之,生病了,要多想、多自问,这样才能给自己带来更多的健康。
舌苔白厚是胃寒,舌苔黄厚是胃热
你做过胃镜吗?做过胃镜的人说,有第一次就不想再有第二次,很难受,吐酸水、胃灼热、呕吐、吃不下饭。难受也没办法,医生说必须做个胃镜,这是西医的一种诊断方法。
中医就没有这么麻烦,只需要伸出舌头,看看舌苔,比胃镜的效果还好。通过舌苔透视你的胃,能诊断出是湿还是热,是寒还是积,用西医的名词就是消化不良、胃炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎等。这是舌诊,其实舌诊还不单只是诊断胃的问题,从舌头上还可以诊断很多疾病,当然我教大家舌诊不是要替代胃镜,而是让大家更简单、更早地发现病情,及时有效地防治。
我们都说病从口入,吃进去的东西最先到的就是胃,舌苔代表的就是胃气,所以说看舌苔就能最直接地了解到胃的消化情况。从舌苔上看消化情况,先简单地说,厚的情况下,胃气就会受阻,消化就不会好;薄了就说明有胃气,消化就会正常。也就是说,舌苔只有在薄白的情况下,胃气才正常,才不会消化不良。
有很多人照镜子看自己的舌苔,他会很奇怪地问,我怎么没舌苔?如果你问他,喝酒吗?他会毫不迟疑地说,喝。过饥、过饱,喝酒、吃肉,辣、冷、热,一向都是来者不拒,你的胃气已经让自己的不良习惯驱赶得一干二净。开始的时候,会觉得吐酸水、肚胀,这时候,吃点雷尼替丁和消食片会好一点,严重了就会胃灼热、胃痛,甚至是呕吐,这个时候你再照镜子,看到的不只是没有舌苔,还会看到舌体的正中间裂开一道沟,中医称这是伤了胃阴,也就是西医所说的胃黏膜病变引起的胃炎,甚至是胃溃疡。到了这个时候,就是服用再好的奥美拉唑,再好的促进胃黏膜再生的药,想恢复昔日的胃,那也非一日之功。
舌苔讲了这么多,不是偏离了女性的主题,而是让大家先从胃来了解病情,也就是说,男性在消化不良看到病理性舌苔的时候,可以诊断自己是胃炎的早期还是病情加重。而女性就不一样了,因为女性特殊的生理结构,在舌苔厚,吃饭没有胃口的同时,会不知不觉发现白带也增多了。
有这样的一个病例,有一位女性患了带下病,怎么治都不彻底,当然她的胃口也不好。有一次看到电视上播放消食片的广告,一天吃了一盒消食片,第二天她奇迹般地发现白带正常了,于是又吃了两盒,原来难治的白带病,就这样轻而易举地治好了,她说这叫一举两得,我说这叫治病求源。
源,就是源头,是从源头上解决了体内的湿,女性带下多,是因为湿气重,而这个湿气就是来自于脾胃,先是消化不好,导致湿气下行至胞宫,泛滥成带下。更细一点,还可以从舌苔上分析带下是热还是寒,舌苔厚是湿,白厚就是寒湿,黄厚就是湿热,这就是把带下更进一步地进行病理分析。
我们还可以从胃的源头来确定治疗带下的药,白厚的寒湿带下可以用附子理中丸,因为有附子和干姜可以驱寒;黄厚的湿热带下可以用黄连清胃丸,在祛湿的同时用黄连清热。这就是中医区别于西医的妙处,你头痛了,我偏偏给你治脚。
有的女性朋友舌苔是黑的,那是胃火炽盛的表现,也就是我们所说的胃火太大,火大了有多少水也会耗干,带下也是如此。女性在带下变少的同时,还会出现一些黑渣样的分泌物,这就是火燥伤阴液,胃内的阴液,带下的阴液,都被耗得只剩下一些枯渣。女性一旦出现了这种情况,一定要忌辛辣,忌劳累,多饮水,在水里面还可以泡一些黄连、金银花、马齿苋之类清热解毒的中药,这样可以助水灭火。
一般有经验的医生,在看舌苔的同时不会忽略舌体的颜色,不熬夜、月经正常来临的女性,舌苔边缘下的舌体是鲜活的红色,这是气血充足的表现,是健康色,这样的女性不会因稍微做点体力劳动而心慌气短。气血充足的活体舌和气血不足的淡白舌有根本的差异,就像一块鲜肉和一块过期的肉之间的区别一样,一看便知。这样的女性不是月经少,就是经常月经迟来,往往身体偏瘦,胖也是虚胖,最易心慌气短,所以说舌体淡白的女性就一个字——亏,气血亏。气血是人体根本中的根本,这样的女性可以吃十全大补丸,需要好好地补气养血。
还有些女性的舌体看起来发青,有点像我们平时跌倒时的皮外伤,那是有淤的舌体,说明体内有淤,这样的女性来月经的时候,一定有血块,不单是月经有血块,乳房里也常常有肿块,月经有血块是经淤,乳房肿块是肝淤,舌体都会提前告诉你,血府逐淤和乳癖消就是专门为女性的淤而准备。
这只是简单的中医舌诊,也是中医深奥的“察外而知内”,大家可以通过舌诊,结合自己的生活习惯和身体其他的症状来为自己诊断,更明确、更早地“祛小病于无形,防大病于未然”。
喜脉,你我都能掌握的测孕技巧
“大夫,您给我把把脉,看看我是不是怀孕了?”
经常有女性来找我号脉测早孕,在她们的眼里中医很神奇,甚至觉得把脉测早孕比用早孕试纸都准。把脉凭的是经验,而早孕试纸测的是孕激素,到底哪一个更准,我也不断地在临床经验中去验证。
《平人气象论》中说:“妇人手少阴脉动甚者,任子也。”少阴脉肯定是少阴肾经脉,看过中医的人都知道医生把脉的时候,都是用三个手指头放在自己手臂内侧的桡动脉上,靠肘关节最近的一个手指就是测早孕的中医把脉,也就是中医把脉寸、关、尺的尺脉中的肾脉。再有经验的中医看你是不是怀孕,也是看这个脉跳得有没有劲儿,有劲儿就是有子,没劲儿就是无子,为什么这样说呢?
妇女在没有怀孕的时候,子宫里是虚的,怀了孕的时候,里面就会是实的。胎儿的孕育需要肾中精气的滋养,生命力才会旺盛蓬勃,肾中脉气才会更有力,甚至还会比平时稍快。摸这样的脉象久了,你还会有一种感觉,就是觉得脉象好像很淘气,很滑溜,这就是中医所说的滑脉。脉学中有句话说,滑脉如走盘珠,就像一个珠子,在盘子里转,既快又光滑。
一般女性的少阴肾经的尺脉相对较沉,沉用脉学中的一句话说:“水行润下脉来沉。”其实很好理解,没怀孕的时候手用力按才能找到尺脉,怀孕的时候不需用力,轻轻一按,就能很容易找到滑而有力的尺脉。如果真是出现了这种情况,月经到了该来的时候还没有来,一定要买个试纸,查一查自己是不是怀孕了。这样,中医的把脉、西医的试纸,中西医这么巧妙地结合,就能做到万无一失。
有这样的一位女性,很想要孩子,偏偏在月经刚满30天的时候患了感冒,人们都说怀孕了不能乱吃药,她也怕一旦怀孕吃药会影响胎儿,于是就拿了张试纸测了下,看看到底是不是怀孕了,结果显示几乎没有,很少的一点点弱阳性。她就来找我把脉,尺脉分明就是劲而滑数,是早孕的脉象。我让她先别急着吃药,再观察几天,十来天后,她拿着刚测完的上面有两个“杠”的呈阳性的早孕试纸,兴冲冲地来找我,说幸亏没有吃药,如果吃药的话,她整个孕期都会坐立不安。
这是怀孕的脉象,我建议一些怀孕期休闲的孕妇,要学会把妊娠脉和临产脉,这样也能从中医的角度了解自己妊娠期的健康状况,快要生的时候,及时住院待产,确保母子平安。
女性在怀孕的时候,月经会停止,身体内的气血都会无私地供养腹中的胎儿,所以说一般情况下,脉都会跳得很有力,这就是气血旺盛的缘故。如果不是这种情况,在孕期出现了我们前面所说的那种“细则推筋找骨寻”的沉脉,跳得一点儿力气也没有,这种情况下,一定要定期做孕期的体检,做B超检查孩子的大小、心跳、胎心等是否正常,因为这样的孕妇,肚子里的孩子最易胎萎不长,或胎动不安,易流产,甚至还有孕妇因气血亏虚严重而胎死腹中。
孕妇要临产的时候,在双手中指的两边,中指关节的中节或末节也能摸到明显脉搏的跳动,正常把脉的桡动脉跳得也会异常加速,这个时候的孕妇羊水经常也会破,宫口也会开,一定是要生了,要赶紧以最快的速度到医院待产。
妇女生完孩子以后气血和津液都会因分娩消耗很多,身体就会亏,体亏脉也会亏,按上去感觉好像是有力,稍重按下去就会觉得脉里空虚而无力,这段时间又要哺乳,乳汁也是气血生成,所以这时期的女性身体最虚,一定要补,补自己的身体,增加母乳也是补小孩子。
女性在月经期的时候,可以留意一下自己的脉象,月经期的脉象和平时的脉象也不一样,平时没事了可以摸摸脉,行经的时候再摸,和平时对比,如果脉跳得快、很大、很有劲,这种情况下,出现月经过多,经期延长,就一定要少吃热性食物,活动量不宜过大,这种情况还会因热导致出血过多,可以吃些云南白药的胶囊,以免经血过多伤身。如果在经期的时候反而摸不到脉象,出现月经推迟,也不是早孕,那就是虚,虚就得补,可吃益母草调经补气血。