第21章 下肢静脉曲张

症状表现

孕期静脉曲张在发生之初,往往没有明显的症状。有人会觉得小腿皮肤痒、腿部肿胀、酸痛、疲劳、腿部沉重感,静脉曲张越严重,疼痛就越明显,甚至发生脚部血液淤积,脚踝变紫色,更严重者,血液不易回流会发生色素沉淀、湿疹样皮肤炎,并可能产生郁积性溃疡。有时静脉破裂会出血。甚至有的因曲张的静脉磨破流血而感染。

产生原因

有一些孕妈妈怀孕后,腿部或阴部暴起“青筋”,医学上称为静脉曲张。有些孕妈妈怀孕几个月后,下肢肿胀,迈步有沉重的感觉,这种现象是由于下肢曲张引起的水肿,叫做妊娠晚期生理水肿。

应对方法

一般来讲,孕妈妈在妊娠晚期由下肢静脉引起的水肿,卧床休息后都能减轻或消失。

同时,避免长时间站立;避免穿过紧的裤子、鞋袜;不要长时间接近热源或用过热的水洗浴,节制性生活,施以局部护理,如进行局部的冷敷、冷水坐浴,可以减轻或消除由此引起的不适。

下列9个小方法能减少下肢的压力,不但可以减轻静脉曲张症的症状,也可以避免静脉曲张的产生。

每天适度温和地运动:在住家附近或公园散散步可以帮助血液循环。

不要提过重的物品。

在可休息的片刻将双腿抬高:帮助血液回流至心脏。

尽量避免长期采坐姿、站姿或双腿交叉压迫:长期站立或压迫双腿易造成腿部静脉充血,使血液回流困难;建议睡觉时脚部垫着枕头抬高。

睡觉时尽量左侧躺:因为躺左侧可以避免压迫到腹部下腔静脉,减少双腿静脉的压力,建议可以利用枕头靠着。

穿着渐进压力式的医疗级弹性袜:在每天晨起穿好弹性袜再下床,这样可以避免过多的血液堆积在双腿。

有静脉曲张的孕妈妈,饮食应保持清淡富有营养,多吃新鲜的水果、蔬菜。忌吃辛辣刺激、鱼腥发物等,禁止吸烟。

有外阴部静脉曲张的孕妈妈,应禁止骑自行车及性生活。如果经过休息、调养及治疗,外阴部静脉曲张仍没有明显好转的话,分娩时应考虑选择剖宫产。

有些孕妈妈静脉曲张特别严重,甚至发生并发症血栓性静脉炎,这就需要做手术,最好在生下宝宝以后再做,因为孕期手术后容易复发。

专家提醒

虽然静脉曲张在分娩后多半会获得缓解,但是在下次怀孕时又会再度复发,而且愈来愈明显,导致中年时期的严重静脉曲张症,因此平时的保健、穿着医疗级弹性袜相当的重要。如果孕妈妈出现了小腿皮肤发痒、郁血性湿疹样皮肤炎,则建议到皮肤科就诊,涂抹适当的药膏来缓和不适症状,使孕妈妈们有个快乐无忧的孕期。