医疗保障基金结算清单应用指南

附录五

附录四

附录三

附录二

附录一

附录

0193 医保机构经办人代码

0192 医保机构经办人

0191 医保经办机构代码

0190 医保经办机构

0189 定点医疗机构填报人

0188 定点医疗机构填报部门

0187 医保支付方式

0186 个人现金支付

0185 个人账户支付

0184 个人自费

0183 个人自付

0182 商业保险

0181 企业补充

0180 医疗救助支付

0179 公务员医疗补助

0178 居民大病保险

0177 职工大额补助

0176 医保统筹基金支付

0171～0175 金额合计（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0170 ××（按病种收费名称+代码）

0165～0169 其他费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0160～0164 挂号费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0155～0159 一般诊疗费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0150～0154 中成药费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0145～0149 中药饮片费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0140～0144 西药费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0135～0139 卫生材料费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0130～0134 护理费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0125～0129 手术费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0120～0124 治疗费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0115～0119 化验费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0110～0114 检查费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0105～0109 诊察费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0100～0104 床位费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0099 结算期间

0098 票据号码

0097 票据代码

0096 业务流水号

总体说明

第四部分 医疗收费信息

0095 责任护士代码

0094 责任护士姓名

0093 主诊医师代码

0092 主诊医师姓名

0091 是否有出院31天内再住院计划

0090 离院方式

0089 三级护理天数

0088 二级护理天数

0087 一级护理天数

0086 特级护理天数

0085 输血计量单位

0084 输血量

0083 输血品种

0082 合计（重症监护时长）

0081 出重症监护室时间

0080 进重症监护室时间

0079 重症监护病房类型

0078 颅脑损伤患者昏迷时间（入院后）

0077 颅脑损伤患者昏迷时间（入院前）

0076 呼吸机使用时间

0075 手术及操作代码计数

0074 麻醉医师代码

0073 麻醉医师姓名

0072 术者医师代码

0071 术者医师姓名

0070 麻醉起止时间

0069 麻醉方式

0068 手术及操作起止时间

0067 其他手术及操作代码

0066 其他手术及操作名称

0065 主要手术及操作代码

0064 主要手术及操作名称

0063 诊断代码计数

0062 主证入院病情

0061 主证疾病代码

0060 主证

0059 主病入院病情

0058 主病疾病代码

0057 主病

0056 其他诊断入院病情

0055 其他诊断疾病代码

0054 其他诊断

0053 主要诊断入院病情

0052 主要诊断疾病代码

0051 主要诊断

0050 门（急）诊中医诊断疾病代码

0049 门（急）诊中医诊断

0048 门（急）诊西医诊断疾病代码

0047 门（急）诊西医诊断

0046 实际住院天数

0045 出院科别

0044 转科科别

0043 入院科别

0042 出院时间

0041 入院时间

0040 治疗类别

0039 入院途径

0038 住院医疗类型

总体说明

第三部分 住院诊疗信息

0037 手术及操作代码

0036 手术及操作名称

0035 病种代码

0034 病种名称

0033 就诊日期

0032 诊断科别

总体说明

第二部分 门诊慢特病诊疗信息

0031 新生儿入院体重

0030 新生儿出生体重

0029 新生儿入院类型

0028 参保地

0027 特殊人员类型

0026 医保类型

0025 联系人电话

0024 联系人地址

0023 与患者关系

0022 联系人姓名

0021 邮编

0020 单位电话

0019 工作单位及地址

0018 现住址

0017 职业

0016 患者证件号码

0015 患者证件类别

0014 民族

0013 国籍

0012 （年龄不足1周岁）年龄（天）

0011 年龄（岁）

0010 出生日期

0009 性别

0008 姓名

0007 申报时间

0006 病案号

0005 医保编号

0004 医保结算等级

0003 定点医疗机构代码

0002 定点医疗机构名称

0001 清单流水号

总体说明

第一部分 基本信息

清单介绍

凡例

前言

《医疗保障基金结算清单应用指南》编委会

《医疗保障信息业务编码标准系列丛书》编委会

版权信息

封面

封面

版权信息

《医疗保障信息业务编码标准系列丛书》编委会

《医疗保障基金结算清单应用指南》编委会

前言

凡例

清单介绍

第一部分 基本信息

总体说明

0001 清单流水号

0002 定点医疗机构名称

0003 定点医疗机构代码

0004 医保结算等级

0005 医保编号

0006 病案号

0007 申报时间

0008 姓名

0009 性别

0010 出生日期

0011 年龄（岁）

0012 （年龄不足1周岁）年龄（天）

0013 国籍

0014 民族

0015 患者证件类别

0016 患者证件号码

0017 职业

0018 现住址

0019 工作单位及地址

0020 单位电话

0021 邮编

0022 联系人姓名

0023 与患者关系

0024 联系人地址

0025 联系人电话

0026 医保类型

0027 特殊人员类型

0028 参保地

0029 新生儿入院类型

0030 新生儿出生体重

0031 新生儿入院体重

第二部分 门诊慢特病诊疗信息

总体说明

0032 诊断科别

0033 就诊日期

0034 病种名称

0035 病种代码

0036 手术及操作名称

0037 手术及操作代码

第三部分 住院诊疗信息

总体说明

0038 住院医疗类型

0039 入院途径

0040 治疗类别

0041 入院时间

0042 出院时间

0043 入院科别

0044 转科科别

0045 出院科别

0046 实际住院天数

0047 门（急）诊西医诊断

0048 门（急）诊西医诊断疾病代码

0049 门（急）诊中医诊断

0050 门（急）诊中医诊断疾病代码

0051 主要诊断

0052 主要诊断疾病代码

0053 主要诊断入院病情

0054 其他诊断

0055 其他诊断疾病代码

0056 其他诊断入院病情

0057 主病

0058 主病疾病代码

0059 主病入院病情

0060 主证

0061 主证疾病代码

0062 主证入院病情

0063 诊断代码计数

0064 主要手术及操作名称

0065 主要手术及操作代码

0066 其他手术及操作名称

0067 其他手术及操作代码

0068 手术及操作起止时间

0069 麻醉方式

0070 麻醉起止时间

0071 术者医师姓名

0072 术者医师代码

0073 麻醉医师姓名

0074 麻醉医师代码

0075 手术及操作代码计数

0076 呼吸机使用时间

0077 颅脑损伤患者昏迷时间（入院前）

0078 颅脑损伤患者昏迷时间（入院后）

0079 重症监护病房类型

0080 进重症监护室时间

0081 出重症监护室时间

0082 合计（重症监护时长）

0083 输血品种

0084 输血量

0085 输血计量单位

0086 特级护理天数

0087 一级护理天数

0088 二级护理天数

0089 三级护理天数

0090 离院方式

0091 是否有出院31天内再住院计划

0092 主诊医师姓名

0093 主诊医师代码

0094 责任护士姓名

0095 责任护士代码

第四部分 医疗收费信息

总体说明

0096 业务流水号

0097 票据代码

0098 票据号码

0099 结算期间

0100～0104 床位费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0105～0109 诊察费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0110～0114 检查费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0115～0119 化验费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0120～0124 治疗费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0125～0129 手术费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0130～0134 护理费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0135～0139 卫生材料费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0140～0144 西药费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0145～0149 中药饮片费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0150～0154 中成药费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0155～0159 一般诊疗费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0160～0164 挂号费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0165～0169 其他费（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0170 ××（按病种收费名称+代码）

0171～0175 金额合计（金额、甲类、乙类、自费、其他）

0176 医保统筹基金支付

0177 职工大额补助

0178 居民大病保险

0179 公务员医疗补助

0180 医疗救助支付

0181 企业补充

0182 商业保险

0183 个人自付

0184 个人自费

0185 个人账户支付

0186 个人现金支付

0187 医保支付方式

0188 定点医疗机构填报部门

0189 定点医疗机构填报人

0190 医保经办机构

0191 医保经办机构代码

0192 医保机构经办人

0193 医保机构经办人代码

附录

附录一

附录二

附录三

附录四

附录五